Hur påverkar psoriasis kvinnor annorlunda än män?
Psoriasis är ett vanligt inflammatoriskt hudtillstånd som, även om uppskattningarna varierar, drabbar ungefär 0,5 % till 5 % av världens befolkning. Även om varje individ är unik, generellt sett kan psoriasis påverka män och kvinnor på olika sätt.
Enligt en forskningsöversikt från 2006 har de flesta studier föreslagit att psoriasis kan vara något vanligare hos män, även om sjukdomsuppkomsten kan vara tidigare hos kvinnor. För kvinnor är medelåldern för debut av psoriasis i slutet av 20-talet, vilket kan sammanfalla med reproduktiva år (mer om detta nedan).
Data tyder på att män kan ha svårare sjukdomar, men enligt en översyn från 2019 har flera studier visat att kvinnor upplever en betydligt högre belastning av sin psoriasis när det gäller livskvalitet och upplevd stigmatisering.
Kvinnor med psoriasis är mer benägna att uppleva minskad lycka och ökad stress och ensamhet än män med tillståndet.
Det har också kommit ökande rapporter om sambanden mellan psoriasis och många andra tillstånd, inklusive:
- cancer
- hjärtsjukdom
- fetma
- autoimmun sjukdom
- psoriasisartrit
Ett
Slutligen, medan biologiska terapier har revolutionerat behandlingen av psoriasis, kan kvinnor vara mer benägna att uppleva behandlingsbegränsande biverkningar, enligt en
Hur påverkar psoriasis självförtroende, självkänsla och mentalt välbefinnande?
Hudtillstånd är inte dolda – alla kan se dem. Människor som har psoriasis kan känna sig generad över utseendet på utslagen eller notera att behöva byta kläder på grund av den ständiga flagningen. Att ha psoriasis på mycket synliga platser, som på baksidan av händerna, kan vara särskilt utmanande.
Många människor känner att andra oroar sig för att deras hudtillstånd kan vara smittsamt. I administrerade frågeformulär noterade personer med psoriasis oro för avstötning, känslor av att vara felaktiga och känslighet för andras åsikter.
Hur påverkar psoriasis kvinnor som dejtar eller går in i nya relationer?
De med psoriasis, särskilt kvinnor, känner sig ofta självmedvetna om sin hud och är rädda för avstötning.
Psoriasis kan involvera många olika områden av huden, inklusive hud på underlivet och sätesspalten. En betydande del av människor som har psoriasis kommer att uppleva genital involvering någon gång.
Detta kan påverka sexuell funktion. Kvinnor är mer benägna än män att notera en minskning av sexuell aktivitet efter att ha diagnostiserats med psoriasis, enligt National Psoriasis Foundation (NPF).
Patienter bör diskutera psoriasis med sin partner närhelst de känner sig bekväma. De kan känna sig bemyndigade att veta att det är vanligt, inte smittsamt och kan behandlas.
Hur påverkar psoriasis fertilitet, graviditet och amning?
I allmänhet anses inte psoriasis påverka fertiliteten. Kvinnor med psoriasis, särskilt svår psoriasis, har dock något lägre graviditetsfrekvens av skäl som är oklara och sannolikt multifaktoriella.
Majoriteten av kvinnor noterar antingen en förbättring eller ingen förändring i huden under graviditeten. En liten delmängd av kvinnor upplever dock förvärrade symtom.
Viktigt är att graviditet och amning har konsekvenser när det gäller behandlingsalternativ. Många behandlingar är mycket säkra under hela graviditeten och amning, men vissa kan leda till skada på det ofödda eller nyfödda barnet.
Kvinnor med psoriasis bör alltid diskutera planer för graviditet och omvårdnad med sin läkare.
Vilken roll spelar stress?
Många människor med psoriasis känner att stress påverkar deras hud, även om bevis på att detta kan vara utmanande och studier har haft blandade resultat.
Detta representerar en unik utmaning för kvinnor som, som beskrivs ovan, upplever mer stress från deras psoriasis. Detta kan potentiellt leda till en cykel av stress som förvärrar psoriasis och psoriasis förvärrar stress.
Psykisk hälsa och egenvård är viktigt för alla, även de med psoriasis.
Finns det några livsstilstips som kan hjälpa?
Jag förespråkar en hälsosam, balanserad livsstil för alla som har psoriasis, av skäl som sträcker sig bortom deras hudtillstånd.
Alkoholbruk kan vara både en riskfaktor för utveckling och en konsekvens av att ha psoriasis. Det har också visat sig vara en riskfaktor för förvärrad sjukdom, behandlingsmisslyckande och total dödlighet.
Både fetma och rökning kan vara förknippade med utvecklingen av psoriasis, och detta har visat sig mer för kvinnor än för män.
Viktigt är att det inte finns någon diet som botar eller förhindrar psoriasis. Men eftersom de med psoriasis har ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes och fettleversjukdomar, rekommenderar jag dieter som minimerar högt glykemiskt index och bearbetad mat.
Kan det hjälpa att hålla fast vid psoriasisbehandling?
Hudläkare har så många behandlingsalternativ för psoriasis. Alternativen sträcker sig från aktuella terapier och ljusterapi till piller och injicerbara mediciner.
För många är psoriasis ett kroniskt tillstånd som växer och avtar med tiden. Lämplig behandling kan både lösa nuvarande bloss och förhindra framtida. Framgångsfrekvenserna för att rensa huden, särskilt med nyare medel, är imponerande höga.
Studier har visat att effektiv behandling kan förbättra eller stabilisera effekterna av psoriasis på livskvaliteten. Jag uppmuntrar starkt alla som har att göra med psoriasis att prata med en hudläkare angående behandlingsrekommendationer.
Vilka åtgärder kan kvinnor med psoriasis vidta för att känna sig bekväma i huden?
Många människor som har psoriasis tycker att ljusare kläder är mindre benägna att flagna än mörkare kläder.
Medicinska schampon, som Neutrogena T-sal schampo, kan hjälpa till att minska flagning i hårbotten.
Regelbunden användning av fuktkrämer kan också hjälpa till med uppkomsten av rodnad och fjällning, och de kan minska den klåda som vissa personer med psoriasis upplever.
Nagelpsoriasis kan vara särskilt utmanande och kräver ofta systemisk behandling (piller eller injektioner). Att minimera trauma på naglarna är viktigt för att förhindra försämring.
NPF har utmärkta resurser och stödgrupper för människor som hanterar detta tillstånd.
Dr. Sara Perkins är en ABMS styrelsecertifierad hudläkare vid Yale Medicine i Connecticut som utövar allmän medicinsk dermatologi och har specialintressen i förebyggande av hudcancer, screening och behandling. Hon tycker särskilt om att hjälpa patienter som diagnostiserats med en aggressiv form av hudcancer, melanom och att ta itu med andra hudrelaterade dermatologiska problem som kan bli resultatet av för mycket solexponering. Perkins är också instruktör i dermatologi vid Yale School of Medicine.
