Vad är epiploisk appendagit?
Epiploisk blindtarmsinflammation är ett sällsynt tillstånd som orsakar intensiv magsmärta och inflammation. Det misstas ofta för andra tillstånd, som divertikulit eller blindtarmsinflammation. Det orsakas av ett förlust av blodflöde till ett av dina epiploiska bihang, som är små fettfyllda säckar som kantar utsidan av tjocktarmen och tjocktarmen.
Till skillnad från de tillstånd som det ofta förväxlas med, kräver epiploisk blindtarmsinflammation vanligtvis inte kirurgisk behandling och kan ofta lösa av sig själv.
Vad orsakar epiploisk appendagit?
Epiploisk blindtarmsinflammation uppstår när du tappar blodflödet till mycket små påsar med fett som ligger längs ytan av tjocktarmen eller tjocktarmen.
Dessa påsar kallas epiploiska bihang. Människor har vanligtvis mellan 50 och 100 av dem över tjocktarmen.
Normalt får denna fettvävnad sin blodtillförsel från små kärl fästa på utsidan av tjocktarmen. Men eftersom dessa påsar med vävnad är tunna och smala, kan deras blodtillförsel lätt avbrytas. När detta händer blir vävnaden inflammerad och orsakar svår smärta i nedre delen av buken.
Det finns två kategorier av epiploisk appendagit: primär epiploisk appendagit och sekundär epiploisk appendagit. Även om de båda innebär ett förlust av blodflöde till dina epiploiska bihang, har de olika orsaker.
Primär epiploisk appendagit
Primär epiploisk blindtarmsinflammation uppstår när blodtillförseln till dina epiploiska bihang bryts. Ibland vrids ett bihang, vilket klämmer blodkärlen och stoppar blodflödet. I andra fall kan blodkärlen plötsligt kollapsa eller få en blodpropp. Detta blockerar också blodflödet.
Sekundär epiploisk appendagit
Ett fall av sekundär epiploisk appendagit orsakas av ett annat tillstånd som begränsar blodflödet till dessa bihang. Detta kan hända när vävnaden runt tjocktarmen, eller själva tjocktarmen, blir infekterad eller inflammerad, som vid divertikulit eller blindtarmsinflammation.
Varje inflammation och svullnad som förändrar blodflödet i och runt tjocktarmen kan förändra blodflödet till bihangen.
Symtom på epiploisk appendagit
Det huvudsakliga symtomet på epiploisk blindtarmsinflammation är smärta i nedre delen av buken.
Denna smärta uppstår ofta på nedre högra eller vänstra buken, men den förskjuts inte till andra delar av buken. Smärta som flyttar till en ny plats, särskilt när den börjar på nedre vänstra buken, kan vara ett tecken på en annan sjukdom som kräver omedelbar läkarvård.
Din smärta kan åtföljas av inflammation och ömhet. Sällan kan det inflammerade bihanget kännas som en massa vid beröring, beroende på platsen för det inflammerade bihanget.
Du kan också märka att smärtan kommer och går. Om du trycker på området som gör ont kan du känna lite ömhet när du tar bort handen. Smärtan kan förvärras när du stretchar, hostar eller tar ett djupt andetag.
Till skillnad från andra buktillstånd stannar smärtan vanligtvis på samma plats när den börjar. Blodprover tenderar att vara normala. Följande symtom kan vara möjliga men är sällsynta:
- illamående eller kräkningar
- lätt feber
- aptitlöshet
- diarre
- uppblåsthet
- känslor av fullkomlighet
Om du upplever intensiv buksmärta eller buksmärta tillsammans med något av dessa symtom, är det bäst att låta någon ta dig till akuten eller akuten. Dina symtom kan vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd.
Lär dig mer om andra orsaker till smärta i din nedre vänstra buken.
Riskfaktorer: Vem får epiploisk appendagit?
Få saker ökar din risk att utveckla epiploisk blindtarmsinflammation. Men det verkar vara så
Andra möjliga riskfaktorer inkluderar:
- Fetma. Fetma kan öka mängden fettvävnad och antalet bihang.
- Stora måltider. Att äta större måltider kan förändra blodflödet till tarmkanalen.
-
Krävande träning. Intensiv, ansträngande träning
kan bidra till epiploiska bihang vridning.
Hur diagnostiseras epiploisk appendagit?
Att diagnostisera epiploisk appendagit innebär vanligtvis att man utesluter andra tillstånd med liknande symtom, som divertikulit eller appendicit. En läkare kommer att börja med att ge dig en fysisk undersökning och fråga om dina symtom och sjukdomshistoria.
Under den fysiska undersökningen kan en läkare känna din bukregion för att kontrollera om det finns inflammation, smärta och ömhet.
De kan också göra ett blodprov för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar. Epiploisk blindtarmsinflammation kan ibland orsaka ett något förhöjt antal vita blodkroppar. Men om det är onormalt förhöjt är det mer sannolikt att du har divertikulit eller något annat tillstånd.
Du kan också ha feber om du har divertikulit, vilket händer när påsar från din tjocktarm blir inflammerade eller infekterade.
Du kan behöva en datortomografi eller ultraljud för att diagnostisera tillståndet. Dessa avbildningstester ger din läkare en bättre bild av din buk. Det låter dem se vad som kan orsaka dina symtom.
Epiploisk blindtarmsinflammation ser annorlunda ut på en datortomografi jämfört med andra tarmproblem.
På en datortomografi kan epiploisk blindtarmsinflammation visa sig som en fettmassa i form av en oval, vanligtvis cirka 1,5 till 3,5 centimeter
Även om det är mindre vanligt, kan en MRT användas för att bekräfta diagnosen.
Ytterligare tester som en läkare kan beställa för att utesluta andra tillstånd inkluderar:
- elektrokardiogram
- metabolisk panel
- lipastest
- urinprov
Behandlingar för epiploisk appendagit
Epiploisk blindtarmsinflammation anses vanligtvis vara en självbegränsande sjukdom. Detta innebär att det går över av sig självt utan behandling.
Under tiden kan din läkare föreslå att du tar receptfria smärtstillande medel, som paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil). Du kan behöva antibiotika i vissa fall. Dina symtom bör börja bli bättre inom en vecka.
Kirurgi kan vara nödvändig i fall av betydande komplikationer eller återkommande episoder.
Det finns ingen specifik diet som någon med epiploisk appendagit bör eller inte bör följa. Men eftersom fetma och att äta stora måltider verkar vara riskfaktorer, kan bibehålla en måttlig vikt hjälpa till att förebygga episoder.
Fall av sekundär epiploisk blindtarmsinflammation försvinner vanligtvis när det underliggande tillståndet har behandlats. Beroende på tillståndet kan du behöva ta bort din blindtarm eller gallblåsa eller genomgå annan tarmoperation.
Epiploisk appendagit komplikationer
Risken för komplikationer för detta tillstånd är sällsynta.
Även om det är ovanligt, kan ett påverkat bihang bli härdat eller strypt och bryta av. I det här fallet kan operation vara nödvändig för att ta bort bihanget. Ibland kan fall av epiploisk appendagit återkomma och kan behöva operation.
Syn
Medan smärtan av epiploisk blindtarmsinflammation kan vara intensiv, löser tillståndet vanligtvis av sig själv
Tänk på att detta tillstånd är relativt sällsynt. Om du har svår buksmärta är det bäst att se din läkare så att de kan bestämma andra möjliga och vanligare orsaker som kan behöva kirurgisk behandling, som blindtarmsinflammation.
