Översikt
Människor som har en ätstörning kan äta för lite eller för mycket mat. De kan också vara upptagna av sin form eller vikt.
Ätstörningar kan drabba vem som helst. Men kvinnor i USA löper dubbelt så stor risk att drabbas av sjukdomen som män, enligt National Eating Disorders Association (NEDA).
Det finns fyra huvudtyper av ätstörningar:
- Anorexia nervosa: Människor med detta tillstånd äter inte tillräckligt. Och de kan ha ett extremt tunt utseende.
- Bulimia nervosa: Människor med detta tillstånd äter för mycket och rengör sedan för att undvika att gå upp i vikt. De kan också missbruka laxermedel och bantningspiller.
- Hetsätning: Människor med detta tillstånd äter okontrollerat och rensar inte.
- Annan specificerad ätstörning eller ätstörning (OSFED): Detta tillstånd kallades ursprungligen ”ätstörningar som inte anges på annat sätt” (EDNOS).
Den exakta orsaken till ätstörningar är okänd. Men flera faktorer kan bidra till sjukdomen. Ätstörningar kan börja i tonåren och unga vuxna. Det här är åldrar då många människor är fokuserade på sin självbild. Sjukdomen kan också förekomma i familjer. Vissa känslomässiga störningar, som tvångssyndrom och depression, ökar risken för en ätstörning.
Ätstörningar kan ha allvarliga, livshotande komplikationer. Så det är viktigt att få hjälp för dessa tillstånd. Men innan en läkare kan behandla en ätstörning måste de diagnostisera tillståndet. Vissa människor kan förneka ett problem. Men vissa symtom kan visa att någon kan ha problem med mat.
Läkare använder fysiska och psykologiska utvärderingar för att diagnostisera ätstörningar. De kommer också att se till att du uppfyller de diagnostiska kriterierna för en ätstörning. Dessa kriterier beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), publicerad av American Psychiatric Association (APA).
Fysiska utvärderingar
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning kommer din läkare att kontrollera din längd, vikt och vitala tecken. Din läkare kommer också att lyssna på dina lungor och hjärta, eftersom ätstörningar kan orsaka:
- högt eller lågt blodtryck
- långsam andning
- långsamma pulser
Din läkare kan undersöka din buk. De kan också kontrollera din hud och hår för torrhet, eller leta efter sköra naglar. Och de kan fråga om andra möjliga problem, som ont i halsen eller tarmproblem. Dessa kan vara komplikationer av bulimi.
Laboratorietester
Ätstörningar kan skada kroppen och orsaka problem med vitala organ. Så läkare kan köra labbtester, inklusive:
- ett fullständigt blodvärde
- lever-, njur- och sköldkörtelfunktionstester
- urinprov
Din läkare kan också beställa en röntgen för att leta efter brutna ben, vilket kan vara ett tecken på benförlust från anorexi eller bulimi. Och ett elektrokardiogram kan kontrollera dina oregelbundenheter i hjärtat. Din läkare kan också undersöka dina tänder för tecken på förfall. Detta är ytterligare ett symptom på en ätstörning.
Psykologiska utvärderingar
Läkare diagnostiserar inte ätstörningar baserat på en fysisk undersökning. En psykologisk utvärdering av en mentalvårdsläkare krävs också.
Din mentalvårdsläkare kommer att ställa frågor om dina matvanor. Målet är att förstå din inställning till mat och ätande. Läkaren behöver också få en uppfattning om hur du uppfattar din kropp.
Frågorna kan vara personliga, särskilt när man pratar om bantning, binging, utrensning eller extrema träningsvanor. Det är viktigt att svara ärligt så att din läkare kan ställa en korrekt diagnos och rekommendera en behandlingsplan.
Granskning av diagnostiska kriterier för ätstörningar
För att få diagnosen ätstörning måste du uppfylla kriterierna för en specifik typ av störning. Symtom på ätstörningar varierar beroende på vilken typ av ätstörning. De kan inkludera:
Anorexia nervosa
- tunt utseende
- sömnlöshet
- extrem trötthet
- yrsel eller svimningsanfall
- blåaktiga naglar
- sprött hår och naglar
- förstoppning
- torr hud
- oregelbunden hjärtrytm
Bulimia nervosa
- rädsla för att gå upp i vikt
- extrem användning av viktminskningstillskott
- påtvingade kräkningar
- extrem träning
- regelbundet använder laxermedel, diuretika eller lavemang
Hetsätning
- äta ovanligt stora portioner mat
- äta tills det är obehagligt mätt
- insisterande på att äta ensam
- bantar hela tiden men går inte ner i vikt
- depression och ångest
Syn
I USA har 20 miljoner kvinnor och 10 miljoner män ätstörningar. Enligt NEDA kommer de att utveckla sjukdomar som inkluderar anorexia nervosa, bulimia nervosa och hetsätningsstörning någon gång i livet.
Ätstörningar är allvarliga sjukdomar. De kan leda till livshotande komplikationer som organsvikt och död. Men med en snabb diagnos kan du få nödvändig behandling och leva ett långt, hälsosamt liv.
