Migrän drabbar mer än 30 miljoner människor, eller cirka 12 procent av USA:s befolkning. Vanligtvis drabbar migrän kvinnor mer än män. Ändå får upp till hälften av personer som får migrän inte diagnosen. Fortsätt läsa för att ta reda på om du är en av de miljoner som får svår migrän.
Svår och kronisk migrän
Symtomen på svår eller akut migrän inkluderar smärta, som vanligtvis är svår och ofta invalidiserande, samt intensiva pulserande. Vissa människor upplever illamående, kräkningar eller extrem känslighet för ljud eller ljus under attacker. Episoder av svår migrän kan vara från fyra timmar till tre dagar.
Svår migrän kan förekomma med eller utan aura. Aura hänvisar till en perceptuell störning. Exempel är att uppleva obefintliga lukter, ljus eller ljud. En migrän anses ofta vara allvarlig när smärta, illamående eller andra associerade symtom tvingar en person att undvika normala dagliga aktiviteter. Dessutom klassificeras en migrän som allvarlig om personen som drabbats har en historia av två till fem liknande episoder. Svår migrän är vanligast bland personer mellan 25 och 55 år, men även barn och tonåringar är mottagliga.
A kronisk migrän inträffar minst 15 dagar i månaden, i mer än tre månader. Denna typ av migrän kan orsaka en betydande
Vilka är de olika typerna av huvudvärk?
I stort sett alla får vanlig spänningshuvudvärk. Spänningshuvudvärk orsakar vanligtvis en dov smärta, som om ett hårt band klämmer ihop huvudet. Triggers kan inkludera:
- muskel
spänningar i nacke och hårbotten - koffein
uttag - för
lite sömn - uttorkning
Spänningshuvudvärk svarar vanligtvis på behandling med vanliga receptfria smärtstillande medel.
A Hortons huvudvärk är en annan, mindre vanlig, typ av huvudvärk. Klusterhuvudvärk drabbar oftare män. Huvudvärken kännetecknas av plötslig svår smärta bakom eller runt ögat, på ena sidan av huvudet. Smärtan toppar inom 10 minuter, men kan vara 15 minuter till tre timmar.
Migrän, som anses vara en neurologisk störning, skiljer sig från spänningar eller klusterhuvudvärk.
Migrän Aura och migrän Triggers
Vissa personer med migrän rapporterar varningssymtom. Detta är känt som migrän med aura. Varningssymtom kan vara suddig syn, att se ”stjärnor” eller andra udda förnimmelser som obehaglig lukt innan en attack börjar. Drabbade personer kan till och med uppleva sluddrigt tal eller andra språksvårigheter. Tillfällig synförlust på ett öga har också rapporterats.
Aura kan uppstå från 10 minuter till en dag innan en migrän debuterar. I vissa fall kan en person uppleva en aura utan att ha migrän. Migrän med aura tenderar att vara mindre allvarlig och invalidiserande än migrän utan aura.
Ett antal faktorer är kända för att utlösa uppkomsten av migränepisoder. Mer än hälften av personer som upplever migrän med aura rapporterar att de har minst en trigger för sin migrän. Potentiella triggers är många och kan inkludera:
- fluktuerande hormon
nivåer (särskilt bland kvinnor och pojkar som går igenom puberteten) - stress eller ångest
- fermenterade och inlagda livsmedel
- charkuterier och lagrade ostar
- frukter som bananer, avokado och citrus
- hoppade över måltider
- för lite eller för mycket sömn
- ljus eller stark
lampor - fluktuationer i
atmosfärstryck på grund av växlande väder - dricker alkohol
- koffein abstinens
Vetenskapen bakom migrän
En migrän är resultatet av en komplex kaskad av onormala händelser i hjärnan, som ännu inte helt förstås av forskarna. Forskare har dock kunnat fastställa att den onormala aktiviteten har sitt ursprung i kroppens största kranialnerv, trigeminusnerven. Förändringar inom denna kranialnerv sprider sig snabbt till ett nätverk av mindre nerver. Dessa nerver bildar ett nät genom hela hjärnans ömtåliga yttre slemhinna; dura mater.
Inom så lite som 10 minuter efter att en migrän börjar, genomgår smärtavkännande nerver i detta nätverk molekylära förändringar. Detta gör att de blir överkänsliga för tryck. Detta håravtryckarsvar skapar pulserande smärta när blodtrycket naturligt stiger och sjunker med varje hjärtslag. Dessutom vidgas vissa artärer och blodflödet förändras vilket gör att smärtproducerande kemikalier frigörs. Vissa av dessa förändringar kan kvarstå även efter att en attack har passerat.
Brain messenger kemikalier, dopamin och serotonin, tros också spela en roll i utvecklingen av migrän.
En annan ny teori tyder på att migrän kan vara relaterad till ”onormal temperaturreglering i vissa delar av hjärnan.” Teorin fortsätter med att säga, ”en migränattack tjänar till att återställa hjärntemperaturen.”
I slutändan tror forskarna
Behandling av svår migrän
Ny forskning tyder på att det finns ett litet tillfälle att stoppa utvecklingen av molekylära förändringar som resulterar i migrän. För att göra detta måste behandlingen påbörjas inom 10 till 20 minuter efter uppkomsten av initiala symtom. Ytterligare ett tillfälle stängs inom en till två timmar efter att huvudvärken har börjat. Efter detta kan huden i ansiktet och hårbotten bli överkänslig för beröring. Det är mycket viktigt att påbörja lämplig behandling
Det finns många läkemedel för att behandla migrän. Receptfria läkemedel, som acetylsalicylsyra, ibuprofen och paracetamol kombineras ofta med koffein för att bekämpa milda till måttliga migränepisoder.
Läkare kan också ordinera andra läkemedel. Exempel inkluderar:
- antidepressiva medel
- blod
tryckläkemedel (betablockerare) - anti-anfall
läkemedel - ergot
alkaloider
Triptaner, en klass av tryptaminbaserade läkemedel, har visat sig vara ganska effektiva för att ge lindring från pågående migränhuvudvärk. Vissa naturläkemedel, som feberblomma och snäckor, har visat sig lovande vid behandling av migrän.
Det finns två huvudgrenar av behandling för migrän. Akuta behandlingar försöker stoppa en migränhuvudvärk eller minska dess svårighetsgrad eller varaktighet medan den pågår. Förebyggande behandlingar försöker hindra huvudvärk från att börja. De syftar också till att minska frekvensen och svårighetsgraden av attacker. När en migränhuvudvärk pågår är det av största vikt att sluta med den eller minska smärta och andra symtom.
