Allt du behöver veta om strålbehandling för lungcancer

Strålning är en vanlig och effektiv behandling för vissa stadier av lungcancer. Ändå finns det en risk för allvarliga biverkningar, av vilka några kanske inte visar sig på flera år. En läkare kan hjälpa dig att väga fördelarna med riskerna.

Strålbehandling använder högenergiröntgen för att förstöra cancerceller eller förhindra att de sprids. Ditt medicinska team kan använda strålning ensam eller tillsammans med andra lungcancerbehandlingar som kemoterapi. Strålning kan användas före eller efter operationen. Ibland använder läkare strålning för att lindra lungcancersymptom.

Det finns många typer av strålbehandling. Nyare teknologier kan rikta in sig på lungtumörer mer direkt och undvika att skada frisk kroppsvävnad.

Strålbehandling är vanligtvis smärtfri, men det kan finnas biverkningar. En läkare kan hjälpa dig att förstå de bästa sätten att hantera dem.

När kan en läkare rekommendera strålbehandling för lungcancer?

En läkare kommer att överväga strålbehandling beroende på stadium av din lungcancer, din hälsa och dina behandlingsmål.

Din läkare kan rekommendera strålbehandling:

  • som din huvudsakliga behandling, ensam eller tillsammans med kemoterapi
  • före operation för att hjälpa till att krympa tumören
  • under eller efter operationen för att förstöra eventuella cancerceller som kan finnas kvar
  • för att lindra symtom som smärta eller andningssvårigheter från en tumör som blockerar en luftväg
  • för att minska risken för spridning av cancer utanför dina lungor

Läkare rekommenderar vanligtvis inte strålning om din lungcancer är i mycket tidiga skeden. I det här fallet kan du bara behöva opereras för att ta bort den cancerösa delen av din lunga.

Men en läkare kan rekommendera strålning istället för operation om de tror att operation skulle vara för riskabel på grund av din ålder eller underliggande tillstånd.

Vilka typer av strålbehandling finns för behandling av lungcancer?

Strålning fungerar genom att skada DNA inuti cancerceller. Det finns två generella typer av strålbehandling:

  • Extern strålbehandling: En stor maskin riktar strålningsvågor till tumörerna från utsidan av din kropp.
  • Intern strålbehandling: Läkare implanterar en liten radioaktiv källa i din kropp nära cancerplatsen.

Det finns också flera typer av extern och intern strålbehandling.

Extern strålbehandling (EBRT)

Extern strålbehandling (EBRT) använder en stor maskin utanför din kropp och fokuserar strålningsvågor på cancerplatsen.

EBRT är som att få en röntgen men med en starkare stråldos. A typisk kurs av EBRT till lungorna är 5 dagar i veckan i 5 till 7 veckor. Varje behandling varar bara några minuter.

Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT)/stereotaktisk ablativ strålbehandling (SABR)

Stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT) är en typ av extern strålning. Det är också känt som stereotaktisk ablativ strålbehandling (SABR).

Läkare använder vanligtvis SBRT för lungcancer i de tidiga stadierna när operation inte är ett bra alternativ.

SBRT använder högfokuserade strålar av högdosstrålning riktade mot tumören från olika vinklar. Du går in i en specialdesignad kroppsram för att hjälpa till att minimera rörelsen av lungtumören medan du andas.

Beroende på företaget som tillverkar maskinen, SBRT kan också kallas:

  • X-kniv
  • CyberKnife
  • TrueBeam
  • Gamma kniv

Trots några av dessa namn är SBRT inte en operation och involverar ingen skärning.

Intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT)

Intensitetsmodulerad strålterapi är en form av 3D-terapi. Denna nyare teknik gör att din läkare kan forma och justera strålarna för att kunna rikta dem mot tumören från flera vinklar.

En läkare kan välja denna teknik om lungtumörer är nära viktiga strukturer som din ryggmärg.

Stereotaktisk strålkirurgi (SRS)

Stereotaktisk strålkirurgi (SRS) är en typ av extern strålterapi där en maskin fokuserar cirka 200 strålar av strålning på tumören från många vinklar.

SRS tar vanligtvis en session. Läkare använder det ibland tillsammans med operation för enstaka tumörer som har spridit sig till din hjärna.

Intraoperativ strålbehandling (IORT)

Intraoperativ strålbehandling är en typ av extern strålbehandling som läkare utför under operation för att ta bort tumörer.

Den riktar strålarna av strålning direkt till tumören. Under operationen kan kirurgen flytta friska vävnader bort från tumören för att skydda dem medan du genomgår strålning.

Brachyterapi

Brachyterapi är en typ av intern strålbehandling. Läkare implanterar ett radioaktivt material direkt i eller bredvid cancern med hjälp av ett tunt rör som kallas bronkoskop. Strålningskällan kan vara i form av kapslar, små pellets eller stålfrön ungefär lika stora som ett riskorn.

Strålningen är begränsad till vävnaden precis intill källan. Efter en tid kommer ditt medicinska team att ta bort strålkällan.

Läkare använder ibland brachyterapi för att minska storleken på tumörer i luftvägarna för att göra det lättare att andas.

Vilka är biverkningarna av strålbehandling för lungcancer?

Varje person reagerar olika på strålbehandling.

Vissa biverkningar uppstår vid behandlingstillfället eller strax efter. Men du kan också uppleva långvariga biverkningar månader eller år efter strålning.

Kortvariga biverkningar

Tidiga biverkningar av strålning mot bröstet tenderar att vara milda och behandlingsbara. De kan inkludera:

  • Trötthet
  • hudförändringar, såsom strålningsdermatit
  • öm hals
  • problem med att svälja
  • hosta
  • bröstsmärta
  • aptitlöshet
  • andnöd
  • illamående

Långtidsbiverkningar

Sen, långvariga biverkningar kan ta månader eller till och med år att utveckla. De kan inkludera:

  • hjärtkomplikationer
  • skada på dina lungor (strålningspneumonit)
  • bröstsmärta
  • andnöd som blir värre med träning

Kan strålbehandling orsaka andra cancerformer?

Strålbehandling kan öka din risk att utveckla en andra cancer. Dessa cancerformer kan utvecklas 10 år eller mer efter strålbehandling.

Vilka andra behandlingar finns för lungcancer?

Andra behandlingar för lungcancer inkluderar:

  • operation för att ta bort tumören eller en del av dina lungor

  • kemoterapi
  • riktad terapi
  • immunterapi

Vanliga frågor

Hur effektiv är strålbehandling vid behandling av lungcancer?

Strålbehandling kan effektivt eliminera tumörer på specifika platser i din kropp eller kontrollera spridningen av lungcancer. Det kan också hjälpa till att lindra symtomen och förbättra din livskvalitet.

Nyare teknologier, såsom SABR, kan också förbättra din syn jämfört med äldre strålningsteknik.

Gör strålbehandling mig radioaktiv?

Intern strålbehandling, såsom brachyterapi, kan göra dig radioaktiv. Även om riskerna är minimala, kommer din läkare att be dig att minska fysisk kontakt med andra människor, särskilt barn och gravida.

Du är bara radioaktiv när källan är på plats. De flesta stannar på sjukhuset eller strålbehandlingsanläggningen så länge som källan finns på plats.

Extern strålbehandling gör dig inte radioaktiv när som helst under eller efter behandlingen.

Hur är kostnaden för strålbehandling jämfört med andra alternativ?

Jämfört med andra alternativ, såsom kirurgi och kemoterapi, varierar kostnaderna för strålbehandling beroende på typen och varaktigheten av behandlingen, sjukhuset eller anläggningen du besöker, ditt försäkringsskydd och många andra faktorer.

Enligt a 2018 års studie, har lungcancerkirurgi de högsta initialkostnaderna jämfört med kemoterapi och strålning för personer som är inskrivna i Medicare. Men under behandlingens gång tenderar kemoterapi att kosta mer än strålning och operation.

Strålbehandling är ett kraftfullt och allmänt använt verktyg för att behandla lungcancer. Ditt medicinska team kan använda strålning på egen hand, före eller efter operationen, eller tillsammans med andra behandlingar som kemoterapi. Framsteg inom teknik och dess leverans har hjälpt till att minska biverkningar och förbättra resultaten.

För att hantera biverkningar, be din läkare att hänvisa dig till en palliativ specialist.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *