Översikt
Vad är hjärtcancer?
Hjärtcancer uppstår när sjuka celler växer utom kontroll på eller nära hjärtat. Dessa celler bildar en tumör. Cancer som börjar i hjärtat är primär hjärtcancer. Denna form av hjärtcancer är extremt sällsynt.
Hjärtcancer uppstår oftare när cancerceller sprids till hjärtat från cancer i ett närliggande organ. Till exempel kan lungcancer spridas till hjärtat och orsaka sekundär hjärtcancer. Cancer som sprider sig är metastaserande cancer.
Hur vanligt är hjärtcancer?
Primär hjärtcancer drabbar färre än 2 av 100 000 personer varje år. Hjärttumörer är sällsynta. Uppskattningsvis 8 av 10 tumörer som påverkar hjärtat är godartade (inte cancer).
Varför är hjärtcancer så sällsynt?
Hjärtat är gjort av bindväv och muskelceller som inte vänder sig särskilt snabbt, vilket gör dem mycket motståndskraftiga mot att bli cancer. Cancerceller växer och förökar sig kraftigare i epitelvävnad som tenderar att vända snabbare och därför är mer mottagliga för en mutation (fel i replikationen) som kan leda till cancer.
Epitelvävnad kantar de flesta organ. Brösten har också denna vävnad. Av denna anledning påverkar cancer oftare vävnad i brösten och organ som tjocktarmen, bukspottkörteln, lungorna och huden.
Vem kan få hjärtcancer?
Vem som helst kan få hjärtcancer. Sjukdomen är mer sannolikt att drabba män i åldern 30 till 50 år, men bara något oftare än hos kvinnor. Människor som röker eller har AIDS kan vara mer i riskzonen men uppgifterna är begränsade.
Symtom och orsaker
Vad orsakar hjärtcancer?
Angiosarkom, en sällsynt typ av maligna (cancerösa) mjukdelstumörer, orsakar 9 av 10 primär hjärtcancer hos vuxna. Orsaken till angiosarkom är okänd, även om strålning och vissa toxiner kan spela en roll. Andra undertyper av sarkomcancertumörer kan också förekomma i hjärtat och stora kärl (aorta, lungartärer).
Sekundär hjärtcancer är 30 till 40 gånger mer sannolikt än cancer som har sitt ursprung i hjärtat. Metastaserande cancer kan spridas till hjärtat från ett sjukt organ, inklusive hud, lungor och njurar. Det kan också spridas från cancer i tymuskörteln som ligger i bröstet, eller från blodet (leukemi) och lymfsystemet (lymfom).
Är hjärtcancer ärftligt?
Angiosarkom i hjärtat drabbar ibland flera medlemmar av samma familj. Forskare tror att vissa människor är mer benägna att få denna primära hjärtcancer på grund av sina gener, men vi lär oss fortfarande om den genetiska grunden för de flesta av dessa cancerformer.
Orsaken kan vara relaterad till en mutation (förändring) i en gen som kallas skydd av telomerprotein 1 (POT1). En förälder med denna genmutation kan överföra den till sina barn.
Vilka är symtomen på hjärtcancer?
Plötslig oförklarlig hjärtsvikt är ett topptecken på hjärtcancer. Du kan uppleva andnöd och extrem trötthet om tumören trycker på en hjärtkammare eller växer inuti hjärtat och påverkar klafffunktionen.
Andra symtom på hjärtcancer inkluderar:
-
Arytmi (onormal hjärtrytm) eller snabb hjärtfrekvens.
-
Bröstsmärta.
-
Svimning.
Många hjärttumörer hittas tillfälligtvis i en avbildningsstudie som ett ekokardiogram (hjärt-ultraljud) eller datortomografi eller MRI gjord av en annan anledning.
Primär hjärtcancer kan spridas till andra delar av kroppen. Det sprider sig oftast till nervsystemet, såsom ryggraden eller hjärnan. Det kan också resa till lungorna. Symtom på hjärtcancer som sprider sig inkluderar:
-
Kronisk ryggsmärta.
- Förvirring eller minnesproblem.
-
Hosta blod.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras hjärtcancer?
Hos personer med hjärtcancer hittar vårdgivare ofta tumören när de letar efter orsaken till hjärtproblem. Du kan få ett eller flera av dessa tester:
-
Fullständigt blodvärde (CBC).
-
Bröströntgen.
-
CT-skanning eller MR.
-
Ekokardiogram.
-
Elektrokardiogram (EKG).
- Koronar angiografi och hjärtkateterisering.
-
Koronar datortomografi angiogram (CTA).
Hantering och behandling
Vilka är komplikationerna av hjärtcancer?
Hjärtcancer påverkar din hjärtfunktion. Det kan leda till en mängd potentiellt livshotande problem. Med en hjärttumör har du en högre risk att få hjärtinfarkt, stroke eller allvarlig hjärtsvikt.
Små bitar av en hjärttumör kan bryta sig loss och färdas genom blodomloppet. Dessa bitar kan fastna i ett blodkärl, vilket kan orsaka en blodpropp som kan leda till stroke om den går till hjärnan, eller andningsproblem om den går till lungorna.
Hjärtcancer kan påverka hjärtsäcken, säcken som omger hjärtat. Inflammation som kallas perikardit kan uppstå. Din vårdgivare kan behöva använda en kateter (lång, tunn slang) för att dränera överflödig vätska och lätta på trycket på hjärtat och skicka cellerna i vätskan för diagnostisk analys. Denna procedur är perikardiocentes.
Hur hanteras eller behandlas hjärtcancer?
Kemoterapi eller strålbehandling (eller en kombination av båda) kan ibland krympa en hjärttumör och lindra symtomen. Om en annan cancer sprids till hjärtat kommer din vårdgivare att behandla den primära cancern.
Annan behandling beror på tumörens plats och storlek, såväl som faktorer som din allmänna hälsa och ålder. Kirurgi för att ta bort tumören kan vara ett alternativ och har visat sig förlänga livet om den kan avlägsnas helt. Dessa operationer kan vara ganska komplicerade och utförs bäst på ett specialcenter. Du kanske också kan gå med i en klinisk prövning för att prova lovande nya terapier som fortfarande är under utveckling.
Förebyggande
Hur kan jag förebygga hjärtcancer?
Experter förstår inte helt varför vissa människor utvecklar denna sällsynta cancer. Rökning bidrar till många cancerformer och leder även till hjärtsjukdomar. Din vårdgivare kan hjälpa dig att sluta röka.
Utsikter / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer som har hjärtcancer?
Det finns inget botemedel mot hjärtcancer, och sjukdomen är svår att behandla. Efter behandling återkommer ofta hjärtcancer och kan spridas till andra delar av kroppen.
Medellivslängden efter en hjärtcancerdiagnos är cirka sex månader utan kirurgisk behandling, och större än ett år när operation är möjlig med vissa rapporter om patienter som överlever flera år efter en fullständig resektion av tumören. Det är viktigt att komma ihåg att forskare fortsätter att leta efter bättre sätt att upptäcka denna sjukdom tidigt, förfina nuvarande behandlingar och hitta nya.
Leva med
När ska jag ringa läkaren om hjärtcancerproblem?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Förändringar i hjärtfrekvens eller rytm.
- Bröstsmärta eller andnöd.
- Kronisk ryggsmärta.
- Förvirring eller minnesproblem.
- Hosta blod.
-
Yrsel eller svimning.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare om hjärtcancer?
Du kanske vill fråga din vårdgivare:
- Vilken typ av hjärtcancer har jag?
- Vilka behandlingar kan hjälpa?
- Hur kan jag hantera behandlingsbiverkningar?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Eftersom hjärtcancer är så sällsynt kan vårdgivare feldiagnostisera orsaken till hjärtproblem. Specifika diagnostiska tester kan hjälpa till att identifiera en hjärttumör. Om en annan cancer sprider sig till hjärtat kommer din läkare att fortsätta att behandla den cancern. Standard cancerbehandlingar som kemoterapi, strålbehandling och kirurgi kan krympa eller ta bort hjärttumörer och lindra symtomen. Forskare undersöker bättre sätt att behandla denna ovanliga sjukdom.
