Översikt
Vad är en pacemaker?
En pacemaker är en anordning som skickar små elektriska impulser till hjärtmuskeln för att upprätthålla en lämplig puls eller för att stimulera de nedre kamrarna i hjärtat (ventriklarna).
Pacemakers används för att behandla patienter med bradyarytmier, långsamma hjärtrytmer som kan uppstå till följd av sjukdomar i hjärtats ledningssystem (som SA-noden, AV-noden eller His-Purkinje-nätverket).
Lär dig mer om permanenta pacemakers
En blyfri pacemaker är en liten fristående enhet som sätts in i hjärtats högra ventrikel.
Vem är en kandidat för en blyfri pacemaker?
Alla är inte kandidater för en blyfri pacemaker. För närvarande är enheten endast tillgänglig för patienter med vissa medicinska tillstånd och långsam hjärtfrekvens (bradykardi) som endast behöver enkammarstimulering. Som alla pacemakers kräver blyfria pacemakers godkännande av Food and Drug Administration (FDA) och ibland finns det ytterligare begränsningar för tillgänglighet för en enskild patient. Din läkare kan berätta om du är en kandidat för en blyfri pacemaker efter en genomgång av din sjukdomshistoria, hjärtrytm och resultaten av medicinska tester. Du kan behöva ett ekokardiogram (ultraljud av hjärtat) eller andra icke-invasiva tester.
Lär dig mer om vad du kan förvänta dig efter en permanent pacemakerprocedur
Procedurdetaljer
Hur implanteras den blyfria pacemakern?
Pacemakern sätts på plats med hjälp av en lång, tunn slang som kallas kateter. Katetern förs in i lårbensvenen genom ett mycket litet snitt i ljumsken. Din läkare kommer att bedöva detta område med lokalbedövning (smärtstillande medicin). Din läkare kommer att använda en röntgenapparat för att styra katetern till ditt hjärta. När katetern är inuti den högra kammaren kommer din läkare att placera pacemakern på plats i hjärtat. Enheten testas för att säkerställa att den är fäst på väggen och programmerad på rätt sätt. Sedan tas katetern bort och snittstället stängs genom att trycka på området.
Proceduren tar cirka 30 minuter att slutföra, även om detta kan variera från patient till patient baserat på individuella anatomiska överväganden.
Lär dig mer om vad du kan förvänta dig före och under en permanent pacemakerprocedur
Vad händer efter proceduren?
Du måste ligga platt och hålla benet rakt i två till sex timmar efter ingreppet. Detta förhindrar blödning från åtkomstplatsen. Försök inte sitta eller stå. Ett sterilt förband kommer att placeras på ditt ljumskområde för att skydda det från infektion. Du kommer att tillbringa natten på sjukhuset och kommer att kunna gå hem efter din enhetskontroll och en lungröntgen.
Risker/fördelar
Vilka är fördelarna med en blyfri pacemaker?
- Det kräver inte anslutningsledningar (kablar) eller en generator, eller ett skapande av en kirurgisk ficka på bröstet. Dessa är de vanligaste orsakerna till traditionella pacemakerkomplikationer på lång sikt och kan drabba upp till 1 av 10 patienter.
- När den blyfria enheten är på plats finns det ingen klump under huden på bröstet eller ledningar förankrade i muskelbädden. Ibland orsakar dessa mindre obehag för patienter som lever med traditionella pacemakers. Incisionsåtkomsten för en traditionell pacemaker och varje generatorbyte lämnar ett ärr som är ett kosmetiskt problem för vissa patienter.
- Förfarandet använder en kateter för att placera enheten. Proceduren tar vanligtvis kortare tid än ett traditionellt pacemakerimplantat.
- Eftersom det inte finns några kablar eller generator behöver du inte begränsa aktiviteten i överkroppen efter implantatet.
Vilka är riskerna med ett blyfritt pacemakerimplantat?
Varje procedur har komplikationer förknippade med det. De vanligaste möjliga problemen efter en blyfri pacemakerimplantation involverar snittstället, såsom svullnad och blödning. Dessa är vanligtvis inte livshotande men kan leda till en längre sjukhusvistelse eller långsammare återhämtning.
Mer allvarliga men sällsynta komplikationer inkluderar att enheten flyttar sig ur sin plats (förskjutning) eller inre blödningar, såsom perikardutgjutning eller tamponad. Din läkare kommer att tala med dig innan ditt ingrepp om riskerna och fördelarna med implantatet.
Återställning och Outlook
Uppföljning
Uppföljning efter en blyfri pacemaker liknar ett traditionellt schema med icke-invasiva kontroller. För mer information, följ denna länk: återställning och uppföljning efter en enhet.
Resurser
Läkare varierar i kvalitet på grund av skillnader i utbildning och erfarenhet; sjukhusen skiljer sig åt i antalet tillgängliga tjänster. Ju mer komplext ditt medicinska problem är, desto större blir dessa kvalitetsskillnader och desto viktigare är de.
Det är klart att läkaren och sjukhuset som du väljer för komplex, specialiserad medicinsk vård kommer att ha en direkt inverkan på hur bra du gör. För att hjälpa dig att göra detta val, vänligen granska våra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-resultat.
Cleveland Clinic hjärt-, kärl- och thoraxinstitut kardiologer och kirurger
Att välja en läkare för att behandla din onormala hjärtrytm beror på var du befinner dig i din diagnos och behandling. Följande hjärt-, kärl- och thoraxinstitutsektion behandlar patienter med arytmier och implanterar blyfria pacemakers:
-
Sektionen för elektrofysiologi och stimulering: kardiologisk utvärdering för medicinsk hantering eller elektrofysiologiska procedurer eller enheter – Ring Kardiologiska möten på avgiftsfritt 800.223.2273, anknytning 4-6697 eller be om ett möte online.
För yngre patienter med onormal hjärtrytm:
- Besök Center for Pediatric and Congenital Heart Diseases webbplats
- Hitta en barnkardiolog
Se: Om oss för att lära dig mer om Sydell och Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Om du behöver mer information, klicka här för att kontakta oss, chatta online med en sjuksköterska eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller avgiftsfritt på 866.289.6911. Vi hjälper dig gärna.
Att bli patient
- Boka tid
- Planera ditt besök
- Fakturering & försäkring
- Bekvämligheter för besökare
Onormala hjärtrytmtillstånd
- Arytmitillstånd
Behandlingsguider
- Förmaksflimmer
- Ventrikulär takykardi
- Alla behandlingsguider för Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Diagnostiska tester
Diagnostiska tester används för att diagnostisera ditt onormala hjärtslag och den mest effektiva behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testning
Anatomi
- Hur hjärtat slår
- Ditt hjärta och blodkärl
Webchattar
Våra webbchats och videochatt ger patienter och besökare ytterligare en möjlighet att ställa frågor och interagera med våra läkare.
-
Vaskulär sjukdom, perifer artärsjukdom och trombos webbchats och videochatt
- Alla Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute webbchats
videoklipp
- Videor om hjärtrytmrubbningar och behandlingar
- Alla videor från Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktiva verktyg
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Resurslänkar
- Återhämtning hemma
- Supportgrupper och information
-
Besök Health Essentials – Läs artiklar om kärlsjukdomar och hälsosamt liv om Health Essentials
- Följ Heart, Vascular & Thoracic Institute webbchats och nyhetsartiklar på Twitter*
- Prenumerera på Heart, Vascular & Thoracic eNews
- Hjärtrytmsällskapet
- Cardiac Arhythmias, Cleveland Clinic Disease Management Project
- ACC/AHA riktlinjer
Varför välja Cleveland Clinic för din vård?
Våra resultat talar för sig själva. Vänligen granska våra fakta och siffror och om du har några frågor, tveka inte att fråga.
