Vad är ett taliumstresstest?
Ett taliumstresstest är ett kärnkraftsavbildningstest som visar hur väl blod strömmar in i ditt hjärta medan du tränar eller vilar. Detta test kallas också ett hjärt- eller nukleärt stresstest.
Under proceduren administreras en vätska med en liten mängd radioaktivitet kallad radioisotop i en av dina vener. Radioisotopen kommer att flöda genom ditt blodomlopp och hamna i ditt hjärta. När strålningen är i ditt hjärta kan en speciell kamera som kallas en gammakamera upptäcka strålningen och avslöja eventuella problem som din hjärtmuskel har.
Din läkare kan beställa ett talliumtest av olika anledningar, inklusive:
- om de misstänker att ditt hjärta inte får tillräckligt med blodflöde när det är under stress – till exempel när du tränar
- om du har bröstsmärta eller förvärrad kärlkramp
- om du har haft en tidigare hjärtinfarkt
- för att kontrollera hur bra mediciner fungerar
- för att avgöra om ett ingrepp eller en operation var framgångsrik
- för att avgöra om ditt hjärta är tillräckligt friskt för att starta ett träningsprogram
Taliumstresstestet kan visa:
- storleken på dina hjärtkammare
- hur effektivt ditt hjärta pumpar – det vill säga dess kammarfunktion
- hur väl dina kranskärl förser ditt hjärta med blod, känt som myokardperfusion
- om din hjärtmuskel är skadad eller ärrad från tidigare hjärtinfarkt
Hur utförs ett taliumstresstest?
Testet måste göras på ett sjukhus, vårdcentral eller läkarkontor. En sjuksköterska eller vårdpersonal sätter in en intravenös (IV) linje, vanligtvis på insidan av armbågen. En radioisotop eller radiofarmaceutisk medicinering, såsom tallium eller sestamibi, injiceras genom IV.
Det radioaktiva materialet markerar ditt blodflöde och tas upp av gammakameran.
Testet inkluderar en övning och viloparti, och ditt hjärta fotograferas under båda. Läkaren som administrerar ditt test kommer att avgöra i vilken ordning dessa test utförs. Du får en injektion av medicinen före varje portion.
Vila del
Under denna del av testet lägger du dig i 15 till 45 minuter medan det radioaktiva materialet går igenom din kropp till ditt hjärta. Du lägger dig sedan på ett provbord med armarna ovanför huvudet och en gammakamera ovanför dig tar bilder.
Träningsdel
I testets övningsdel går du på ett löpband eller trampar en motionscykel. Mest troligt kommer din läkare att be dig att börja långsamt och gradvis öka tempot i en joggingtur. Du kan behöva springa på en sluttning för att göra det mer utmanande.
Om du inte kan träna kommer din läkare att ge dig en medicin som stimulerar ditt hjärta och får det att slå snabbare. Detta simulerar hur ditt hjärta skulle agera under träning.
Ditt blodtryck och hjärtrytm övervakas medan du tränar. När ditt hjärta arbetar så hårt som det kan, kommer du av löpbandet. Efter cirka 30 minuter lägger du dig ner på ett provbord igen.
Gammakameran spelar sedan in bilder som visar blodflödet genom ditt hjärta. Din läkare kommer att jämföra dessa bilder med uppsättningen vilande bilder för att utvärdera hur svagt eller starkt blodflödet till ditt hjärta är.
Hur man förbereder sig för ett taliumstresstest
Du kommer antagligen att behöva fasta efter midnatt natten innan testet eller minst fyra timmar före testet. Fastan kan förhindra att man blir sjuk under träningsdelen. Använd bekväma kläder och skor för att träna.
Tjugofyra timmar före testet måste du undvika allt koffein, inklusive te, läsk, kaffe, choklad-även koffeinfritt kaffe och drycker, som har små mängder koffein-och vissa smärtstillande medel. Att dricka koffein kan leda till att din puls blir högre än normalt.
Din läkare behöver veta alla mediciner du tar. Detta beror på att vissa mediciner – som sådana som behandlar astma – kan störa dina testresultat. Din läkare vill också veta om du har tagit erektil dysfunktionsmedicin inklusive sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) eller vardenafil (Levitra) 24 timmar före testet.
Risker och komplikationer av ett talliumstresstest
De flesta tolererar taliumstresstestet mycket bra. Du kan känna ett stick när medicinen som simulerar träning injiceras, följt av en varm känsla. Vissa människor kan uppleva huvudvärk, illamående och ett tufft hjärta.
Det radioaktiva materialet kommer att lämna din kropp genom urinen. Komplikationer från det radioaktiva materialet som injiceras i din kropp är mycket sällsynta.
Sällsynta komplikationer från testet kan inkludera:
-
arytmi eller oregelbunden hjärtslag
- ökad angina eller smärta från dåligt blodflöde i ditt hjärta
- svårt att andas
- astmaliknande symptom
- stora svängningar i blodtrycket
- hudutslag
- andnöd
- obehag i bröstet
- yrsel
- hjärtklappning eller oregelbunden hjärtslag
Meddela testadministratören om du upplever något av dessa symtom under ditt test.
Vad betyder resultaten av thalliumstresstestet?
Resultaten beror på orsaken till testet, hur gammal du är, din historia av hjärtproblem och andra medicinska problem.
Normala resultat
Ett normalt resultat betyder att blod som flyter genom kransartärerna i ditt hjärta är normalt.
Onormala resultat
Onormala resultat kan indikera:
- minskat blodflöde till en del av ditt hjärta orsakat av förträngning eller blockering av en eller flera artärer som försörjer din hjärtmuskel
- ärrbildning i din hjärtmuskel på grund av en tidigare hjärtinfarkt
- hjärtsjukdom
- ett för stort hjärta, vilket indikerar andra hjärtkomplikationer
Din läkare kan behöva beställa fler tester för att avgöra om du har ett hjärtsjukdom. Din läkare kommer att utveckla en behandlingsplan speciellt för dig, baserat på resultaten av detta test.
