Influensan: fakta, statistik och du

Utbredning

Det finns fyra typer av influensavirus: A, B, C och D. Mänskliga influensa A- och B-virus orsakar säsongsbetonade epidemier nästan varje vinter i USA.

Influensa C-infektioner orsakar i allmänhet en mild luftvägssjukdom och anses inte orsaka epidemier. Samtidigt drabbar influensa D-virus främst nötkreatur och är inte kända för att infektera eller orsaka sjukdom hos människor.

De flesta som blir sjuka av influensa kommer att ha lindrig sjukdom, behöver inte medicinsk vård eller antivirala läkemedel och kommer att återhämta sig på mindre än två veckor. Människor med högre risk att utveckla influensakomplikationer inkluderar:

• barn under 5 år, särskilt de yngre än 2 år
• vuxna över 65 år
• boende på äldreboenden och annan långtidsvård
• gravida kvinnor och kvinnor upp till två veckor efter förlossningen
• personer med nedsatt immunförsvar
• personer som har kroniska sjukdomar, såsom astma, hjärtsjukdomar, njursjukdomar, leversjukdomar och diabetes
• personer som är mycket överviktiga, med ett kroppsmassaindex på 40 eller högre

Influensan har resulterat i 9,3 miljoner till 49 miljoner sjukdomar varje år i USA sedan 2010. Varje år får i genomsnitt fem till 20 procent av USA:s befolkning influensa.

Man uppskattar att influensan resulterar i 31,4 miljoner öppenvårdsbesök och mer än 200 000 sjukhusinläggningar varje år.

Under den svåra Influensasäsongen 2017-2018, en av de längsta på senare år, uppskattningar visar att mer än 900 000 människor var på sjukhus och mer än 80 000 människor dog av influensa.

Dessutom, från slutet av oktober 2018, 185 pediatriska dödsfall hade rapporterats till CDC under säsongen 2017-2018. Ungefär 80 procent av dessa dödsfall inträffade hos barn som inte hade fått influensavaccination.

Förra säsongen tog störst vägtull på vuxna 65 år och äldre. Handla om 58 procent av de beräknade sjukhusinläggningarna inträffade i den åldersgruppen.

Kostar

Influensan kostar uppskattningsvis 10,4 miljarder dollar per år i direkta sjukvårdskostnader och ytterligare 16,3 miljarder dollar i förlorad arbetsinkomst årligen.

Dessutom, influensan gör att anställda i USA missar cirka 17 miljoner arbetsdagar på grund av influensa, vilket kostar uppskattningsvis 7 miljarder dollar per år i sjukdagar och förlorad produktivitet.

En rapport uppskattade kostnaden för förlorad produktivitet för arbetsgivare på grund av influensan 2017-2018 till mer än 21 miljarder dollar, enligt arbetskonsultföretaget Challenger, Gray & Christmas. Dessutom uppskattningsvis blev 25 miljoner arbetare sjuka, medan 855,68 USD var det genomsnittliga beloppet för förlorade löner på grund av uteblivna skift.

A 2018 års rapport uppskattade den genomsnittliga årliga totala ekonomiska bördan av säsongsinfluensa för det amerikanska sjukvårdssystemet och samhället var 11,2 miljarder dollar. Direkta medicinska kostnader uppskattades till 3,2 miljarder USD och indirekta kostnader 8 miljarder USD.

Vaccin

Det enskilt bästa sättet att skydda sig mot influensa är att vaccinera sig varje år. CDC rekommenderar en årlig influensaspruta för alla äldre än sex månader.

Influensavaccinet finns som injektion eller som nässpray. De mest vanliga sättet som influensavaccin framställs är att använda en äggbaserad tillverkningsprocess som har använts i mer än 70 år.

Det finns också en cellbaserad produktionsprocess för influensavaccin, som godkändes av US Food and Drug Administration 2012. En tredje typ av vaccin godkändes för användning i USA 2013; denna version involverar användning rekombinant teknologi.

Även om det årliga influensavaccinet inte är 100 procent effektivt, är det fortfarande det bästa försvaret mot influensa. Vaccin effektivitet kan variera från säsong till säsong och mellan olika ålders- och riskgrupper och även efter vaccintyp.

Nyliga studier, dock visar att influensavaccination minskar risken för influensasjukdom med mellan 40 procent och 60 procent bland den totala befolkningen under säsonger då de flesta cirkulerande influensavirus är väl matchade med influensavaccinet.

Under influensasäsongen 2016-2017 CDC uppskattningar att influensavaccin förhindrade uppskattningsvis 5,3 miljoner sjukdomar, 2,6 miljoner läkarbesök och 85 000 sjukhusinläggningar i samband med influensa.

En studie från 2017 drog slutsatsen att influensavaccination minskade risken för influensaassocierad död med hälften bland barn med underliggande högrisksjukdomar. För friska barn minskade det risken med nästan två tredjedelar.

Annan studie publicerad 2018 visade att att få en influensaspruta minskade risken för svår influensa bland vuxna och även minskade sjukdomens svårighetsgrad.

Bland vuxna som lades in på sjukhus med influensa hade vaccinerade vuxna 59 procent mindre risk att få en mycket svår sjukdom som resulterade i intensivvårdsinläggning än de som inte hade vaccinerats.

Den totala vaccineffektiviteten för influensavaccinet 2017-2018 mot både influensa A- och B-virus beräknas vara 40 procent. Detta innebär att influensavaccinet minskade en persons totala risk att behöva söka läkarvård på en läkarmottagning för influensasjukdom med 40 procent.

Under de senaste säsongerna har influensavaccinationstäckningen bland barn i åldern 6 månader till 17 år förblivit stabil, men har inte nått de nationella folkhälsomålen, vilket är 80 procent.

Under säsongen 2017-2018 sjönk täckningen till 57,9 procent jämfört med 59 procent året innan. Under samma tidsperiod, influensavaccination rapportering bland vuxna var 37,1 procent, en minskning med 6,2 procentenheter från året innan.

För säsongen 2018-2019 har vaccintillverkarna uppskattat att upp till 168 miljoner doser av influensavaccinvilja finnas tillgängligt i de enade tillstånden.

Komplikationer och dödlighet

De flesta som får influensa kommer att återhämta sig allt från några dagar till mindre än två veckor, men högriskbarn och vuxna kan utveckla komplikationer som:

• lunginflammation
• bronkit
• astmautbrott
• sinusinfektioner
• hjärtproblem
• öroninfektioner

Influensa är en vanlig orsak till lunginflammation, särskilt bland yngre barn, äldre, gravida kvinnor eller de med vissa kroniska hälsotillstånd eller som bor på ett äldreboende. År 2016, influensa och lunginflammation var den åttonde ledande dödsorsaken i USA.

människor 65 år och äldre löper större risk för allvarliga komplikationer av influensa. Uppskattningar av antalet influensapatienter som också utvecklar en bakterieinfektion varierar från så lite som 2 procent till så högt som 65 procent, enligt en 2016 Rapportera.

Det uppskattas att mellan 70 och 85 procent av säsongsbetonade influensarelaterade dödsfall har inträffat hos personer 65 år och äldre. Mellan 50 och 70 procent av säsongsbetonade influensarelaterade sjukhusinläggningar har inträffat bland personer i den åldersgruppen.

Förutom influensasprutan rekommenderar CDC vardagliga förebyggande åtgärder som att hålla sig borta från människor som är sjuka, täcka hosta och nysningar och frekvent handtvätt.

Om du får influensa kan antivirala läkemedel – som kan göra sjukdomen mildare och förkorta den tid du är sjuk – ordineras av en läkare och kan betyda skillnaden mellan att ha en mildare sjukdom kontra en mycket allvarlig sjukdom som kan leda till en sjukhusvistelse.