Vilka tillstånd är ofta förknippade med Crohns sjukdom?

Vad är Crohns sjukdom?

Crohns sjukdom är ett kroniskt tillstånd som orsakar inflammation, speciellt i tunn- och tjocktarmen. De områden där du upplever inflammation med Crohns sjukdom är det som skiljer tillståndet från andra inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom ulcerös kolit eller mikroskopisk kolit.

En uppskattad 1 miljon amerikaner har Crohns sjukdom. Tarminflammationen kan öka risken för hälsokomplikationer, såsom sår, tarmobstruktion, bölder och fistlar.

Ibland upplever personer med Crohns sjukdom andra medicinska tillstånd som på något sätt kan vara relaterade till Crohns. Även om inte alla med Crohns sjukdom kommer att uppleva de komplikationer som beskrivs nedan, tenderar dessa att utvecklas oftare hos personer som har Crohns.

Vanliga samsjukligheter

Komorbiditeter är medicinska tillstånd som inträffar samtidigt. Personer med Crohns sjukdom tenderar att uppleva vissa medicinska tillstånd. Det är viktigt för läkare att veta om dessa möjliga samsjukligheter så att de kan undersöka dem.

Dessa är några av de tillstånd som tenderar att förekomma oftare med Crohns sjukdom:

• Ankyloserande spondylitAnkyloserande spondylit är ett tillstånd som gör att artrit utvecklas i ryggraden. Tillståndet kan orsaka smärta, stelhet och orörlighet i ryggraden samt axlar, höfter, hälar eller knän.
• Kolorektal cancer: Crohns sjukdom orsakar betydande inflammation i mag-tarmkanalen, vilket kan öka risken för kolorektal cancer. Riskerna ökar om Crohns sjukdom främst drabbar din kolon, medan risken inte ökar om Crohns sjukdom främst drabbar din tunntarm.
• Järnbristanemi: Personer med Crohns sjukdom upplever högre andelar av järnbristanemi jämfört med andra inflammatoriska tarmsjukdomar. Bristen på järn som orsakar anemi eller låga blodvärden kan leda till symtom som andnöd, snabb puls, bröstsmärtor, magsmärtor och illamående. Läkare tror att kronisk inflammation i samband med Crohns sjukdom kan öka risken för järnbristanemi.
• Migränhuvudvärk: Personer med Crohns sjukdom tenderar att uppleva migränhuvudvärk till högre priser än de som inte har Crohns. Migrän kan orsaka svår huvudvärk som kan påverka din livskvalitet.
• Psoriasisartrit: Uppskattningsvis 3,9 procent av personer som har Crohns sjukdom upplevde också psoriasisartrit, vilket framgår av en studie av mer än 10 000 patienter med Crohns sjukdom. Psoriasisartrit orsakar symtom som svullna leder och kliande, fjällande fläckar på huden.
• Osteoporos: Enligt forskningkan personer med inflammatorisk tarmsjukdom som har ordinerats en steroidregim ha en ökad risk att utveckla osteoporos.
• Primär skleroserande kolangit: Primär skleroserande kolangit är ett tillstånd som orsakar ärrbildning i gallgångarna, vilket potentiellt kan orsaka leverskador. Detta tillstånd kan ofta förekomma samtidigt med Crohns sjukdom samt andra autoimmuna sjukdomar som celiaki och sköldkörtelsjukdomar.
• Reumatoid artrit: Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation och smärta i din leds. Som Crohns sjukdomorsakar tillståndet episoder av exacerbation (förvärring) och remission.

Behandlingsöverväganden

De mål för behandling av Crohns sjukdom är att minimera uppblossningar och symtom när det är möjligt. Lyckligtvis finns det en hel del typer av mediciner som kan hjälpa.

När du förskriver mediciner mot Crohns sjukdom är det viktigt för din läkare att ta hänsyn till eventuella samsjukligheter du kan ha. Detta är viktigt eftersom vissa mediciner mot Crohns sjukdom kan förvärra andra tillstånd.

Exempel på Crohns sjukdom mediciner inkluderar följande:

• Biologiska terapier: Biologiska terapier kan påverka ditt immunsystems svar som orsakar Crohns sjukdom. Men medicinen kan förvärra tillstånd som hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom och cancer.
• Kortikosteroider: Kortikosteroider är mediciner som ordineras för att minska inflammation. De kan vara till hjälp vid behandling av akuta flare vid autoimmuna tillstånd, såsom ankyloserande spondylit och reumatoid artrit. Dessa mediciner är inte avsedda för långvarig användning. Steroider kan också öka graden av benmassaförlust, och kanske inte passar bra om du har osteoporos.
• Immunmodulatorer: Immunmodulatorer är mediciner som kan minska immunsystemets aktivitet, vilket i sin tur kan lindra allvarliga reaktioner på Crohns sjukdom. Dessa tillstånd kan dock orsaka lågt antal vita blodkroppar. Denna biverkning kan vara farlig om du har kolorektal cancer eller andra tillstånd där du behöver ett starkt immunförsvar.

Mediciner är inte de enda metoderna som används för att behandla Crohns sjukdom. Ofta kan kostförändringar som minskar kraven på tarmarna avsevärt hjälpa till att hantera Crohns symtom. Kirurgiska alternativ behövs också ibland.

Livskvalité

Symtomen på Crohns sjukdom varierar i svårighetsgrad. Att ha Crohns sjukdom är inte heller en garanti för att du kommer att ha komorbiditeter.

Nyckeln är att försöka leva bra med Crohns sjukdom. Detta kan inkludera att göra livsstilsförändringar som stödjer din fysiska och mentala hälsa.

Exempel på dessa ändringar inkluderar:

• äta en diet som innebär flera små måltider istället för några större måltider
• använda en matdagbok som kan hjälpa dig att identifiera om vissa livsmedel förvärrar dina symtom
• prata med din läkare om att ta ett järntillskott eller öka järnhaltiga livsmedel i din kost, inklusive berikade livsmedel som spannmål och bröd
• träffa en terapeut om du upplever ångest och depression relaterad till Crohns sjukdom
• prata med din läkare om nödvändiga screeningar för komorbiditeter, såsom en koloskopi för kolorektal cancer
• hitta möjligheter som hjälper dig att lindra stress, som att meditera, träna, journalföra eller andra aktiviteter du tycker om

Du kan också fråga din läkare eller gastroenterolog om det finns stödgrupper i ditt område. Att prata med andra som också har Crohns sjukdom kan hjälpa dig att lära dig mer om effektiva hanteringsstrategier.

Poängen

Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som orsakar inflammation i tjock- eller tunntarmen. Det kan också öka din risk för andra tillstånd.

Om du har diagnostiserats med Crohns sjukdom, prata med din läkare om dina risker för dessa komorbiditeter och om du behöver ytterligare screeningar eller behandlingar.

Att veta om du har några andra tillstånd kan hjälpa din läkare att ordinera den behandling som är bäst lämpad för dig.