Submuskulär bröstimplantation är en förstoringsprocedur med flera fördelar. Men det har också risker, såsom försenad läkning, implantationsförskjutning eller omformning och deformitet av vattenfall.
Framöver förklarar plastikkirurger de möjliga nackdelarna med submuskulära bröstimplantat.
Försenade resultat och längre återhämtning
Även om du kan börja känna att du har läkt 2 till 4 veckor efter operationen, tar läkningen i genomsnitt 6 till 8 veckor, säger Constance M. Chen, MD, en styrelsecertifierad plastikkirurg och bröstrekonstruktionsspecialist baserad i New York City .
För en referensram tar återhämtningen efter en bröstförstoring med fettöverföring i allmänhet 1 till 2 veckor.
Först måste ärrvävnad bildas runt kapseln. “Då smälter alla vävnader som rör vid varandra”, säger hon.
Att träna eller försöka andra ansträngande rörelser för tidigt efter operationen kan störa denna process.
“Om en person med bröstimplantat under muskeln, till exempel, börjar träna överkroppen innan vävnaderna är helt läkta, kan de trycka in bröstimplantaten i armhålorna eller i konstiga positioner eftersom vävnaderna ännu inte är sammansmälta”, förklarar Chen.
“Du kan också sakta ner läkningsprocessen genom att inte ta i tillräckligt med näringsämnen, genom att röka, genom att ta steroider eller på annat sätt inte prioritera din hälsa och välbefinnande”, säger hon.
Dynamisk distorsion eller animationsdeformitet
Dynamisk distorsion – även känd som animationsdeformitet – involverar rörelser i implantatet.
Distorsion uppstår specifikt när bröstmusklerna är aktiverade och engagerade, säger Alexander Zuriarrain, MD, en quadruple board certifierad plastikkirurg med Zuri Plastic Surgery i Miami, Florida.
Ofta säger personer som upplever dynamisk distorsion att implantatet ser ut:
- som om det sticker ut
- klämd
- rynkig
- krusade
- lökliknande
Vissa människor kan också känna smärta med synlig förvrängning.
“Medan sammandragning av bröstmuskeln kan komprimera bröstimplantatet och orsaka en tillfällig liten förändring i form, löser detta snabbt vid muskelavslappning”, säger Glenn Vallecillos, MD, en styrelsecertifierad plastikkirurg baserad i Beverly Hills, Kalifornien.
“Frågan är aldrig permanent”, säger han. Som sagt, det enda sättet att förhindra att det händer även tillfälligt är att genomgå en operation, vanligtvis en av de två procedurerna som beskrivs nedan.
Prepectoral revision innebär att implantatet tas bort under muskeln och att ett nytt implantat placeras ovanpå muskeln.
Explantation och autolog rekonstruktion innebär också att implantatet tas bort. Men här ersätter läkaren implantatet med ett transplantat av din egen vävnad.
Tillplattning
Moderna bröstimplantat är vanligtvis gjorda av en sammanhängande silikongel ochbehålla sin form över tid, säger Vallecillos.
Emellertid kan implantatet tillfälligt plana ut när din bröstmuskel drar ihop sig.
När dina bröstmuskler drar ihop sig, klämmer de ihop allt under musklerna. Detta kan ändra formen och utseendet på ditt bröst så länge som dina muskler drar ihop sig.
Även om det inte finns några hälsorisker förknippade med tillplattning, är det ett bekymmer att i synnerhet idrottare och kroppsbyggare kan vidta åtgärder för att åtgärda.
Att till exempel bära en vadderad sport-bh eller säckigare träningströja kan hjälpa till att dölja den tillfälliga tillplattadheten.
Prepectoral revision och explantation och autolog rekonstruktion är de två huvudsakliga kirurgiska korrigeringarna.
Indrag
Submuskulära bröstimplantat blir vanligtvis inte indragna, säger Zuriarrain.
Men när människor böjer sina bröstmuskler rapporterar vissa människor om en inbuktning där muskeln slutar.
Detta är vanligtvis bara uppenbart när de flexar sina bröstmuskler. Människor som störs av detta kan välja att fixa det med en prepectoral revision eller explantation och autolog rekonstruktion.
Vattenfall deformitet
Detta inträffar när bröstimplantatet “fryser” medan resten av bröstvävnaden fortsätter att växa, ändra form eller falla på grund av gravitationen.
Om den redan existerande bröstvävnaden börjar “släppa” kan implantatet se ut som en hård, bultformig klump som resten av vävnaden hänger av eller rinner över.
Det inträffar vanligtvis år och år efter den första bröstförstoringen, säger Chen.
Bröstmissbildning i vattenfall är vanligast hos personer som gjort ett bröstlyft och en bröstförstoring samtidigt, enligt Zuriarrain.
“När du utför ett bröstlyft med en förstoring, lägger du vikt på bröstet under den mest kritiska tiden för att läka snitten från bröstlyftet”, förklarar han. Detta ökar risken för att snitten sträcker sig, vilket skapar tjockare ärr och leder till snabbare sträckning av brösthuden.
Helst skulle du få ett bröstlyft först. Sedan, efter minst 6 månaders läkning, sätt in implantaten, säger han. “Detta ger dig den bästa möjligheten att undvika hängande bröst”, tillägger Zuriarrain.
Vattenfallsdeformitet kan också inträffa om din kirurg placerar implantatet för högt upp. Även då är det mycket vanligare hos individer som redan har en anständig bit av bröstvävnad ovanpå implantatet.
För att rätta till detta kan du byta ut och placera om implantatet, ta bort implantatet och sätta in en fettöverföring eller genomgå ett bröstlyft.
Vanliga frågor
Hur länge håller bröstimplantat under muskeln?
Implantat håller alla i cirka 10 år, oavsett om läkare placerar dem ovanför eller under musklerna, säger Zuriarrain.
Kan bröstimplantat under muskeln hänga?
Det är osannolikt att själva implantatet sjunker, säger Vallecillos.
“Men med tiden kan bröstvävnaden sjunka över bröstimplantatet och den omgivande kapseln och skapa vattenfallsdeformitetseffekten”, säger han.
Läkare kan fixa detta kirurgiskt.
Hur vanligt är kapselkontraktur under muskeln?
“Kapsulär kontraktur är det absolut vanligaste problemet med submuskulära bröstimplantat”, säger Vallecillos.
“Kapsulär kontraktur kännetecknas vanligtvis av att bröstet hårdnar, en smärtsam eller stram känsla i bröstet, nystartade stickningar i bröstet eller att bröstet blir missformat.”
En äldre studie föreslog att upp till 30% av personer med implantat utvecklar kapselkontraktur – men det kan vara ännu vanligare, enligt honom. “Problemet är att fall av kapselkontraktur inte registreras tillräckligt.”
Hur vet du om dina bröstimplantat orsakar komplikationer?
Om dina implantat är under din bröstmuskel och verkar röra sig in i din armhåla, bör du prata med en läkare, säger Chen.
“Om du har ett infekterat bröstimplantat får du hög feber och frossa, och ditt bröst kan vara varma, röda och ömma”, säger Chen.
“Läckande saltlösningsimplantat kan lätt identifieras av patienten eftersom bröstet krymper”, säger hon. “Silikonimplantatbrott är vanligtvis tyst.”
I vissa fall kan själva bröstet växa sig oväntat stort på grund av inflammationen som orsakas av det läckta silikonet, säger hon.
Poängen
Om du försöker ta reda på vilken typ av bröstförstoringsprocedur som är bäst, är det en bra idé att lära dig mer om de potentiella riskerna.
Sannolikheten för varje potentiell risk varierar dock beroende på din bröststorlek, implantatstorlek, ålder, allmän hälsa och mer.
Rådgör alltid med en sjukvårdspersonal innan du utesluter eller väljer att använda något förfarande.
Om du har implantat och märker en förändring i din bröstform, struktur, storlek eller temperatur, kontakta din kirurg eller annan vårdpersonal så snart som möjligt.
Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.
