Att byta ut en defekt hjärtklaff kan återställa en sund cirkulation, men proceduren medför vissa risker. Dessa inkluderar blodproppar, infektion och andra komplikationer. Generellt sett är utsikterna oftast positiva.
Hjärtklaffsbyte kan vara en livräddande procedur som återställer hälsosam hjärtfunktion och livskvalitet. Ändå, som alla ingrepp, medför det viss risk för komplikationer. I vissa fall går den ersatta ventilen sönder eller når sin livslängd och behöver bytas ut.
I många fall, när en hjärtklaff inte kan repareras, är det enda återstående alternativet att byta ut klaffen. Hjärtklaffsersättning kan ibland göras med en kateter i ett minimalt invasivt förfarande, även om det ofta kräver öppen hjärtkirurgi.
Av hjärtats fyra klaffar byts oftast ut aorta- och mitralisklaffarna. Procedurer för att ersätta lung- eller trikuspidalklaffarna utförs mycket mer sällan.
Läs vidare för att lära dig mer om hjärtklaffsersättning, samt dess risker och fördelar.
Vilka komplikationer kan du uppleva efter hjärtklaffbyte?
Om du har en allvarlig hjärtklaffstörning som kräver klaffbyte, är det viktigt att veta vilka komplikationer som kan följa proceduren.
Några potentiella komplikationer inkluderar:
-
arytmi (hjärtrytmstörning)
- blödning på platsen för operationssnittet (snitt)
-
blodproppbildning, vilket kan leda till stroke eller hjärtinfarkt
- infektion vid snittstället eller i den nya klaffen
- ventilfel
Typen av ingrepp kan påverka komplikationsrisker.
A
TAVR utförs med hjälp av en kateter som går genom ett blodkärl från benet eller armen upp till hjärtat. Forskningen tyder på att stora komplikationer är mycket mindre vanliga med TAVR.
Transcatheter mitral valve replacement (TMVR) är en mycket mindre vanlig procedur, även om en
Den typ av ventil som används i en ersättningsprocedur kan också påverka komplikationsrisken.
Ersättningsventiler kan vara mekaniska eller biologiska, vilket innebär att de använder vävnad från ett djur, såsom en gris eller ko, eller från mänsklig vävnad.
Mekaniska klaffar är mer benägna att leda till blodproppar, så alla som får en mekanisk klaff måste förbinda sig till långvarig antitrombotisk behandling för att minska risken för koagelbildning. Denna terapi innefattar att ta antikoagulantia och trombocytdämpande läkemedel.
A
Detta beror på att för båda typerna av klaffar används trombocytdämpande terapi. Men medan trombocytskydd ofta ordineras i 3–6 månader för klaffproteser, tas de vanligtvis för livet med mekaniska klaffar.
Hur allvarlig är hjärtklaffbytesoperation?
Om din ventilstörning förvärras till den punkt där operation är nödvändig, är det viktigt att du tar det på allvar.
De
Även om hjärtklaffsersättningskirurgi vanligtvis är framgångsrik och kan förlänga livslängden och förbättra livskvaliteten, anses det fortfarande vara en större operation med några potentiellt allvarliga risker eller komplikationer.
A
Hur lång tid tar en hjärtklaffbytesprocedur?
Kirurgiska klaffbyten tar vanligtvis 2–4 timmar. Men om det finns blödningsproblem eller utmaningar med att få den nya ventilen att sitta säkert på plats, kan proceduren ta längre tid.
Minimalt invasiva ventilprocedurer tar vanligtvis 1–2 timmar, men de kan också ta längre tid om det finns några oförutsedda problem.
Vilka är förfaranderiskerna?
Hjärtklaffprocedurer är i allmänhet säkra, men det finns risker med alla ingrepp. Kirurgiska och kateteringrepp kan orsaka skador på blodkärlen, även om dessa skador ofta kan behandlas omedelbart.
Om du genomgår en klaffbytesoperation måste ditt hjärta stoppas. Detta kräver generell anestesi och användning av en bypass-maskin, som tar över hjärtats roll för att upprätthålla cirkulationen under operationen.
Även om de är ovanliga, kan komplikationer relaterade till kardiopulmonell bypass innefatta skador på det centrala nervsystemet, lungorna och njurarna, samt
Vad är din livskvalitet efteråt?
Full återhämtning från en hjärtklaffsersättning kan ta upp till
Innan du lämnar sjukhuset bör du få instruktioner om när det är säkert att återuppta aktiviteter som att lyfta tunga föremål och köra bil.
Med en typisk återhämtning bör du uppleva en energikick, en minskning av symtomen och en högre livskvalitet. Din uthållighet och förmåga att träna bör också förbättras.
För att upprätthålla en förbättrad livskvalitet kommer det att vara viktigt att följa ditt behandlingsteams rekommendationer och göra hjärthälsa till en prioritet för resten av ditt liv.
Vilka är tecken på att en hjärtklaffsersättning misslyckas?
Tecken på ett sviktande hjärtklaffbyte liknar vanligtvis de som upplevdes innan man fick en ny klaff. Några av de vanligaste tecknen inkluderar:
- bröstsmärtor eller obehag
- svimning eller yrsel
- andnöd
Ditt vårdteam bör gå igenom dessa och alla andra tecken att se upp för innan du lämnar sjukhuset. Om du upplever något av dessa, ring 911, eftersom de kan vara ett tecken på en medicinsk nödsituation.
Vad ska jag äta eller undvika att äta efter en hjärtklaffbyte?
Du bör försöka följa en hjärthälsosam kost efter klaffbyte.
Överväg att anta en medelhavsdiet eller dieten för att stoppa hypertoni (DASH), som båda kan hjälpa till med återhämtning och stödja långsiktig kardiovaskulär hälsa.
Du bör också försöka begränsa ditt intag av:
- tillsatta sockerarter
- alkohol
- halvfabrikat
- natrium (salt)
Tidigt i ditt tillfrisknande kan du märka att operationen eller medicinerna du går på har förändrat ditt lukt- eller smaksinne. Detta kan påverka din aptit. Men istället för att hoppa över måltider, försök att äta mindre men oftare måltider tills din vanliga smak och aptit återvänder.
Att leva med en defekt hjärtklaff kan påverka alla aspekter av din hälsa om tillståndet förvärras. Även om det är ett stort beslut och medför vissa risker, kan hjärtklaffsbyte rädda ditt liv.
Om du har fått diagnosen en ventilstörning, prata om dina behandlingsalternativ och om ventilreparation eller ventilbyte är de bästa alternativen för dig.
Om ersättning är ditt enda realistiska alternativ kan du diskutera om ett minimalt invasivt ingrepp är möjligt och om en mekanisk eller biologisk vävnadsklaff är rätt val för dig.
