vid en blick
- Harvard Pilgrim säljer Medicare-tillägg (Medigap) planer i Massachusetts, Maine och New Hampshire.
- Alla planer kanske inte är tillgängliga i alla områden.
- Du måste ha original Medicare (Del A och Del B) för att registrera dig för Medigap.
Harvard Pilgrim är ett försäkringsbolag som säljer Medicare Advantage-planer och Medicare-tillägg (Medigap)-planer. Det säljer dessa planer till människor som bor i Massachusetts, Maine och New Hampshire.
I Maine och New Hampshire säljer Harvard Pilgrim fem olika Medigap-plantyper. I Massachusetts säljs tre plantyper.
Om du bor i dessa stater och undersöker Medigap-planer, här är vad du bör veta om Harvard Pilgrims erbjudanden.
Vilka tjänster täcker Harvard Pilgrim-tilläggsplanerna?
Privata försäkringsbolag som Harvard Pilgrim säljer Medigap-försäkringar för att minska dina egna utgifter. Planerna är standardiserade och namngivna efter bokstäverna A till N, även om vissa planer (som Plan H och Plan J) inte längre är tillgängliga.
Dessa skiljer sig från bokstavsnamndelarna i Medicare, som Medicare Part A och Medicare Part B.
Delarna av Medicare hänvisar till ditt sjukvårdsskydd, såsom sjukhusförsäkring (del A) eller sjukförsäkring (del B) för saker som läkarbesöksskydd. Medigap-planer hjälper till att täcka dina utgifter för denna täckning.
Exempel på utgifter Medigap-planer kan täcka inkluderar:
- Del A kostar. Medigap-planer kan täcka kostnader förknippade med del A, såsom del A-avdragsgill, del A samförsäkring och del A hospice och kvalificerad vårdavdelning eller samförsäkring.
- Del B. Medigap-planer kan täcka del B-kostnader, såsom samförsäkring eller copayments och del B självriskavgifter.
- Utlandsresor akutvård. Detta täckningsalternativ hjälper till att betala för vissa sjukvårdskostnader (vanligtvis upp till cirka 80 procent) när du reser internationellt.
- Blod upp till de tre första pintarna. Om du behöver en blodtransfusion när du är på sjukhuset kommer dessa planer att täcka upp till de första tre pintarna av blod som behövs, vilket kan vara dyrt att betala ur egen ficka.
- Out-of-pocket utgifter. Planerna K och L begränsar egenutgifter upp till ett specificerat belopp. Om du spenderar det fastställda beloppet på sjukvård under ett givet år kommer din Medigap-försäkring att täcka resten av dina egna utgifter under resten av året.
Varje försäkring skiljer sig åt vad gäller täckning. När du väljer den bästa för dig är det en bra idé att överväga dina behov och budget.
Harvard Pilgrim Medigap planerar extra förmåner
Harvard Pilgrim erbjuder också ytterligare fördelar för prenumeranter. Exempel på dessa förmåner inkluderar rabatter och sparprogram, som:
- rabatterat medlemskap i Universal Dental Plan, som erbjuder 20 till 50 procent rabatt på alla tandingrepp från sitt nätverk av deltagande tandläkare
- besparingar på hörapparater och glasögonköp
- besparingar på alternativa terapibehandlingar, såsom massageterapi, akupunktur och kiropraktisk vård
- återbetalning för medlemsavgifter på gym eller klasser
Det här är bara några av de sparprogram som finns tillgängliga, som varierar beroende på var du bor.
Vilka Medigap-planer erbjuder Harvard Pilgrim?
Harvard Pilgrims Medigap-planer varierar beroende på plats. Här är 2021-planerna som erbjuds av staten.
New Hampshire och Maine
Harvard Pilgrim säljer Medicare tilläggspolicy A, F, G, M och N till kunder i New Hampshire och Maine.
Dessa Medigap-planer är standardiserade och inkluderar följande:
- Medigap Plan A. Den här planen ger täckning för del A och del B samförsäkring men inte för samförsäkring för kvalificerad sjuksköterskeinrättning, utländsk reseutbyte eller Medicare del A och del B självrisker.
- Medigap Plan F. Plan F var tidigare den mest omfattande Medigap-planen tills Medicare stoppade sin tillgänglighet för personer som var nya i Medicare den 1 januari 2020. Planen täcker Delar A och Del B samförsäkring, delbetalningar och självrisker samt blod upp till de första tre pintarna och 80 procent av hälsokostnaderna för utlandsresor.
- Medigap Plan G. Nu är den mest omfattande Medigap-planen som finns tillgänglig, Plan G täcker Medicare Del A och Del B samförsäkring och copayments, Del A självrisk, blod upp till de första tre pintarna och 80 procent av utlandsresekostnaderna för hälsovård.
- Medigap Plan M. Medigap Plan M täcker del A samförsäkring och hospice vård samförsäkring, blod upp de första tre pintarna och 50 procent av Medicare del A självrisk, bland andra kostnader.
- Medigap Plan N. Medigap Plan N liknar Plan M, förutom att det kräver en delbetalning för vissa besök på kontoret och akuten.
Nedan är ett diagram som låter dig jämföra Medigap-planerna som Harvard Pilgrim erbjuder:
| Plan A | Plan F | Plan G | Plan M | Plan N | |
|---|---|---|---|---|---|
| Del A samförsäkring och sjukhuskostnader upp till ytterligare 365 dagar efter att Medicare-förmånerna har förbrukats | ja | ja | ja | ja | ja |
| Del B samförsäkring eller copayments | ja | ja | ja | ja | ja, med vissa fasta betalningar |
| Blod (första 3 pints) | ja | ja | ja | ja | ja |
| Del A hospice vård samförsäkring eller copayments | ja | ja | ja | ja | ja |
| Kompetent vårdcentral vård samförsäkring | Nej | ja | ja | ja | ja |
| Del A självrisk | Nej | ja | ja | 50 % | ja |
| Del B självrisk | Nej | ja | Nej | Nej | Nej |
| Del B överskjutande avgifter | Nej | ja | ja | Nej | Nej |
| Utlandsreseutbyte (upp till plangränser) | Nej | 80 % | 80 % | 80 % | 80 % |
Tillgängliga planer i Massachusetts
Massachusetts strukturerar Medigap planer annorlunda än de flesta stater. Istället för att ha planalternativ A till N, har Massachusetts tre planer:
- Kärnplan
- Tillägg 1 Plan
- Tillägg 1A Plan
Följande diagram jämför täckningen som erbjuds av var och en av dessa plantyper:
| Kärnplan | Tillägg 1 Plan | Tillägg 1A Plan | |
|---|---|---|---|
| Grundförmåner | ja | ja | ja |
| Del A sluten sjukhus självrisk | Nej | ja | ja |
| Kompetent vårdinrättning samförsäkring | Nej | ja | ja |
| Del B självrisk | Nej | ja* | Nej |
| Utlandsresor nödsituation | Nej | ja | ja |
| Slutendagar på mentalvårdssjukhus | 60 dagar | 120 dagar | 120 dagar |
| Statligt beordrade förmåner | ja | ja | ja |
*Observera att om du är ny på Medicare efter 1 januari 2020, kan du inte längre köpa en Tillägg 1-plan på grund av ändringar som förbjuder nya försäkringar från att täcka del B-avdragsgill.
De ”grundläggande fördelarna” som hänvisas till i diagrammet ovan täcker följande kostnader:
- Del A samförsäkring plus täckning i ytterligare 365 dagar efter att Medicares täckning upphör
- Del B samförsäkring
- första tre liter blod
- hospice samförsäkring eller copayments
De statligt ålagda förmånerna täcker kostnader som Pap-tester och mammografi. Du kan kontrollera din planinformation för ytterligare täckning som krävs i din stat.
Hur mycket kostar Harvard Pilgrim Medicare-tilläggsplaner?
Medicare-tilläggsplaner kan variera baserat på:
- den valda planen
- området du bor i
- andra faktorer, som din ålder och om du röker
Du kan söka efter kostnadsuppskattningar för Medigap-planer med hjälp av Medicares plansökningsverktyg.
Följande är några exempel på månatliga Medigap-premieintervall i Harvard Pilgrims serviceområden. För dessa exempel använde vi data för en 65-årig kvinna som inte röker.
| Plan A | Plan F | Plan G | Plan M | Plan N | |
|---|---|---|---|---|---|
| Bangor, ME | $134–293 $ | $220–378 $ | $199–353 $ | $172–312 $ | $155–225 $ |
| Portland, ME | $134–293 $ | $220–378 $ | $199–353 $ | $172–313 $ | $155–225 $ |
| Concord, NH | $98–198 $ | $174–354 $ | $139–330 $ | $156–211 $ | $102–252 $ |
| Kärnplan | Tillägg 1 Plan | Tillägg 1A Plan | |
|---|---|---|---|
| Boston, MA | $108–163 $ | $201–259 $ | $156–251 $ |
| Cambridge, MA | $108–163 $ | $201–259 $ | $156–251 $ |
Detta är bara kostnadsberäkningar. Månatliga premier kan variera beroende på ditt postnummer, ålder och allmänna hälsotillstånd.
Du kan kontakta företaget direkt för en prisuppgift för just din situation.
Vad är Medigap?
Medigap syftar till att minska utgifterna när du har original Medicare (del A och B).
Dessa standardiserade policyer är avsedda att minska dina kostnader under Medicare, som inkluderar:
- kopior
- samförsäkringskostnader
- självrisker
Till skillnad från många Medicare-policyer kan du registrera dig för Medigap när som helst. Du är först berättigad under din första registreringsperiod: 3 månader före, månaden för och 3 månader efter din 65-årsdag.
Medigap-planer är platsspecifika. Alla planer erbjuds inte i alla stater, och Medicare kräver inte att försäkringsbolag säljer varje Medigap-plan.
Om du har Medicare Advantage (del C) kan du inte köpa en Medigap-policy.
Du kan dock ha original Medicare med en policy för del D (receptbelagda läkemedel) och en Medigap-policy. Medicare kräver att du har en Del D-policy, men du behöver inte köpa en Medigap-plan.
Harvard Pilgrim erbjuder Medigap-planer som varierar beroende på stat. Om du väljer en av dessa planer kan du också få ytterligare förmåner med ditt medlemskap, såsom rabatter för vissa hälsotjänster.
För att ta reda på specifika plankostnader eller för att köpa en Harvard Pilgrim-plan, kontakta en lokal säljare. Kom ihåg att du inte är skyldig att köpa en plan om du kontaktar dem.
