Vilka är behandlingarna för hepatit C?

Vilka är de senaste behandlingarna för hep C?

Det finns fler behandlingar för hepatit C tillgängliga nu än någonsin tidigare. Fram till för bara några år sedan hade personer som lever med hepatit C bara två medicineringsalternativ:

• pegylerat interferon
• ribavirin

Nu finns det flera mediciner som din läkare kan ordinera.

Nyare läkemedel inkluderar:

• proteashämmare
• polymerashämmare
• direktverkande antivirala medel

Varje typ fungerar lite olika för att blockera en biologisk process som hepatit C-viruset behöver för att frodas.

Din behörighet för varje medicin beror på vilken typ av hepatit C-virus du har. Det finns sex olika genotyper av hepatit C.

Följande mediciner har FDA-godkännande för att behandla alla sex hep C-genotyper:

Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir)

Mavyret är en proteashämmare riktad till de flesta personer med kronisk hepatit C förutom de med dekompenserad cirros (en komplikation av avancerad leversjukdom).

• Komplikationer: De vanligaste biverkningarna kan vara huvudvärk och trötthet.
• Dosering: Varje Mavyret tablett innehåller 100 mg glecaprevir och 40 mg pibrentasvir och är avsedd att tas 3 gånger om dagen.

Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)

Epclusa är en pangenotypisk NS5A-NS5B-hämmare som är ett alternativ för dem med HCV genotyp 3, inklusive de med kompenserad cirros.

• Komplikationer: Huvudvärk och trötthet är de vanligaste biverkningarna.
• Dosering: Epclusa är ett piller en gång dagligen som innehåller 400 mg sofosbuvir 100 mg velpatasvir som ska tas med eller utan mat.

Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilapresvir)

Vosevi är en pangenotypisk hämmare som är särskilt användbar för dem som har haft behandlingssvikt med direktverkande antiviral (DAA) terapi.

• Komplikationer: Huvudvärk, trötthet, diarré och illamående är de vanligaste biverkningarna.
• Dosering: En tablett en gång dagligen innehållande 400 mg sofosbuvir, 100 mg velpatasvir och 100 mg voxilaprevir som ska tas med mat.

Andra mediciner som endast har godkännande för att behandla vissa genotyper av hep C:

Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)

Harvoni är ett piller en gång om dagen godkänt för genotyperna 1, 4, 5 och 6.

• Komplikationer: Trötthet och huvudvärk är de vanligaste biverkningarna.
• Dosering: Ledipasvir-sofosbuvir innehåller 90 mg ledipasvir och 400 mg sofosbuvir och rekommenderas att tas en gång om dagen med eller utan mat.

Sovaldi (sofosbuvir)

Sovaldi är ett piller en gång om dagen godkänt för genotyperna 1, 2, 3 och 4. Beroende på genotypen används det i kombination med antingen peginterferon och ribavirin eller med bara ribavirin.

• Komplikationer: De vanligaste biverkningarna, när de används i kombination med ribavirin, har varit huvudvärk och trötthet.
• Dosering: Sofosbuvir är en tablett på 400 mg en gång dagligen som ska tas med eller utan mat.

Zepatier (elbasvir/grazoprevir)

Zepatier är ett piller en gång om dagen godkänt för genotyp 1 och 4.

• Komplikationer: Trötthet, huvudvärk och illamående är de mest rapporterade biverkningarna.
• Dosering: Zepatier innehåller 50 mg elbasvir och 100 mg grazoprevir som ska tas en gång dagligen med eller utan mat. Om det tas med ribavirin, ska ribavirin tas med mat.

Det är viktigt att ta medicin enligt anvisningarna. Tala med din läkare för att ta itu med eventuella problem du har om hur och när du tar läkemedlet. De kan ha tillgängliga stödalternativ eller kan rekommendera en annan behandlingsplan.

Alla droger är inte rätt för varje person. Vissa mediciner är inte för personer med cirros, personer med hiv eller hepatit B eller personer som har genomgått en levertransplantation.

Dina tidigare behandlingar, virusmängd och din allmänna hälsa är också faktorer.

Varför välja en hep C-medicin framför en annan?

Nyare behandlingsalternativ är lättare att ta och har färre biverkningar. De senaste medicinerna mot hepatit C tas via munnen, i pillerform. Behandlingen varar i allmänhet mellan 8 veckor och 6 månader, beroende på medicinering.

Sammantaget botar nya läkemedel hepatit C-infektionen 90 till 100 procent av människor, enligt FDA.

Däremot varar de äldre interferonbehandlingarna mellan 6 månader och 12 månader.

Interferonbehandling ges som injektion och orsakar ofta influensaliknande biverkningar. Dessutom botar interferon bara hepatit C-infektionen på ca 40 till 50 procent Av människor.

Den statistiken kan få valet att verka enkelt. Men bara du och din läkare förstår ditt hälsotillstånd fullt ut. Det är viktigt att hitta det läkemedel som passar dig bäst.

Kan jag använda naturläkemedel för att behandla hepatit C?

Diskutera eventuella örtbehandlingar med din läkare. Vissa av dessa kan störa hepatit C-läkemedel och göra dem mindre effektiva.

Vissa naturliga produkter kan orsaka leverskador, inklusive:

• hajbrosk
• vänderot
• kalott
• kava
• vallört

Men detta betyder inte att du inte kan ta några receptfria kosttillskott. Se bara till att prata med din läkare först när du överväger dessa produkter. De kanske kan rekommendera andra sätt för dig att hantera medicinbiverkningar.

Är hep C härdbar?

De senaste läkemedlen som finns tillgängliga för hepatit C har höga framgångar när det gäller att bota tillståndet.

I samtal med din läkare kan du diskutera hela utbudet av behandlingsalternativ. Vissa av dessa är kombinationsläkemedel.

Men det är viktigt att notera att inte alla läkemedel kanske är effektiva för dig, även om det är för rätt genotyp.

Vilka är biverkningarna av behandlingen?

Vissa människor avbryter behandlingen på grund av biverkningar. Eftersom hepatit C kan leda till leverskador, cirros och levercancer om den inte behandlas, är det viktigt att hålla sig till en behandlingsplan.

Nyare läkemedel har färre allvarliga biverkningar än pegylerat interferon och ribavirin. Ändå kan du känna vissa effekter när du tar hepatit C-medicin. Biverkningar kan inkludera:

• Trötthet
• huvudvärk eller muskelvärk
• hosta eller andnöd
• depression, humörförändringar eller förvirring
• kliande, torr hud eller hudutslag
• sömnlöshet
• illamående, kräkningar eller diarré
• aptitförlust eller viktminskning

Allvarliga biverkningar kan uppstå vid behandling med pegylerat interferon och ribavirin. Om du tar dessa mediciner bör du övervakas för dessa allvarliga biverkningar:

• anemi (lågt antal röda blodkroppar)

• trombocytopeni (låg nivå av blodkoagulationsceller)

• ljuskänslighet i ögonen
• andningssvårigheter på grund av lungvävnadsinflammation
• självmordstankar, depression eller irritabilitet
• sköldkörtelsjukdom
• förhöjda leverenzymer
• autoimmuna sjukdomsutbrott

Vissa mediciner rekommenderas inte om det finns tecken på leverskador, som cirros (ärrbildning i levern). En samtidig infektion med hiv påverkar också medicineringsmöjligheterna.

Vem kan jag prata med under behandlingen?

Eftersom hepatit C-behandlingsplaner varar i flera veckor, bör du regelbundet besöka läkarbesök. Din läkare kan ha en lista över lokala grupper där du kan hitta känslomässigt stöd.

Det kan också finnas andra resurser som kommunala sjuksköterskor och ingångskliniker. Med den här informationen vet du var du ska vända dig för att få hjälp mellan mötena.

Ett annat alternativ är att utforska hepatit C-gemenskapen online, där människor delar med sig av sina erfarenheter av hepatit C.

Till exempel, Inspire hepatit C-gruppen tillåter människor att ansluta, dela berättelser, diskutera behandling och mer.

Hepatit C är en infektion som kräver aktiv behandling. Om du har hepatit C-virus kan du ha flera olika medicineringsalternativ. Din läkare kan ge dig råd om det bästa valet för ditt tillstånd och dina omständigheter.

Det finns mer effektiva behandlingsalternativ tillgängliga nu än någonsin tidigare. De allra flesta människor kan botas från hepatit C med rätt behandling.

Att bestämma vilken behandlingsplan som ska följas är en viktig process. Varje läkemedel har möjliga biverkningar.

Försök att vara öppen med din läkare om dina bekymmer. Genom öppen kommunikation kan du få den information du behöver för att stödja din hälsa.