Vad du ska veta om pustulös psoriasis på dina fötter

Symtom

Dina symtom kan börja med att din hud blir missfärgad och öm. Efter några timmar börjar det bildas knölar fyllda med gulaktig eller vit pus på fotsulorna och ibland handflatorna.

Ofta kommer du att märka inflammerad, irriterad hud runt dessa pustler.

Pustlarna kan ha olika färger, beroende på din hudton.

Om du har:

• Ljusare hud: De kan se rosa eller röda ut.
• Medium hud: De kan se mörkrosa ut.
• Mörkare hud: De kan se lila, grå eller bruna ut.

Själva stötarna kan kännas smärtsamma eller orsaka en brännande känsla. De tenderar att dyka upp i små grupper och klunga ihop sig. Inom en dag eller två kommer de att spricka och släppa ut pus, som så småningom skorpor över. När de skalar av kan din hud se fjällande eller glänsande ut och nya pustler kan börja bildas.

Vad orsakar pustulös psoriasis?

Även om den exakta orsaken fortfarande är okänd, kan ditt immunsystem spela en roll i utvecklingen av pustulös psoriasis.

Experter ansåg psoriasis en autoimmun sjukdom eftersom kroppen verkar attackera frisk vävnad av misstag, vilket orsakar inflammation och pustler.

Ett antal riskfaktorer kan öka dina chanser för att utveckla palmoplantar pustulös psoriasis, inklusive:

• Rökning: Cigarettrökning är en känd psoriasistrigger. Rökning kan orsaka inflammation i dina svettkörtlar, vilket kan leda till utveckling av pustler.
• Infektioner: Bakteriella infektioner som tonsillit, bihåleinflammation och halsfluss kan utlösa detta tillstånd.
• Vissa mediciner: Vissa mediciner, såsom litium, penicillin och systemiska steroider, kan utlösa detta tillstånd. Dina symtom kan också börja om du plötsligt slutar ta kortikosteroider, såsom prednison.
• Familjehistoria: Om dina nära släktingar har psoriasis har du större chans att själv utveckla tillståndet.
• Autoimmun sjukdom: Att ha en annan autoimmun sjukdom kan öka risken för att utveckla psoriasis.
• Graviditet: För vissa människor utlöser graviditeten en första psoriasisflamma.
• Påfrestning: Emotionell stress kan utlösa utbrott.
• Vissa vaccinationer: Vissa människor får en första bloss efter att ha fått BCG tuberkulosvaccinet eller H1N1-vaccinet.
• Väderförändringar: Torr hud och irritation från torrt, kallt eller blåsigt väder kan utlösa psoriasisutbrott, liksom exponering för UV-ljus.

Diagnos

Det är inte ovanligt att misstag palmoplantar pustulös psoriasis för fotsvamp eller annan hudsjukdom. Om du har utslag på fotsulorna är ett bra nästa steg att boka tid hos en läkare eller annan vårdpersonal.

Din läkare kan hänvisa dig till en hudläkare som kan ställa en grundlig diagnos och hjälpa dig att ta fram en behandlingsplan.

För att diagnostisera pustulös psoriasis kan en hudläkare:

• Gör en fullständig blodräkning för att kontrollera symtom på inflammation eller avvikelser i vita blodkroppar. Om du har pustulös psoriasis kan ditt blodprov visa ett minskat antal lymfocyter, en typ av vita blodkroppar.
• Samla en hudpinne för att se till att det inte finns några bakterier eller svampar inuti pustlarna.
• Rekommendera en hudbiopsi, som innebär att du tar en bit hud från det drabbade området för att testa det för tecken på psoriasis.

Det är särskilt viktigt att få behandling omedelbart om du märker blåsor eller har problem med att gå eller ha skor på dig.

Behandling

Experter har ännu inte hittat ett botemedel mot psoriasis.

Palmoplantar pustulös psoriasis kan vara utmanande att behandla på grund av dess läge, men stöd från en hudläkare kan göra stor skillnad i dina symtom.

Flera behandlingar kan hjälpa till att minska symtom och uppblossningar. Några av de mest effektiva metoderna inkluderar:

• Salvor: Salvor erbjuder vanligtvis ett första skydd mot psoriasis. Dessa kan inkludera mjukgörande medel, steroider, vitamin D-analoger, stenkolstjära eller kalcineurinhämmare. Dessa aktuella behandlingar kan lugna din hud och dämpa inflammation.
• UV-ljusterapi: UV-ljus (både naturligt och artificiellt) kan hjälpa till att behandla alla typer av psoriasis. Din hudläkare kan också rekommendera PUVA-terapi. Detta tillvägagångssätt kombinerar UV-ljus och psoralen, en oral medicin som gör din hud mer känslig för UV-strålar.
• Medicin: Din läkare kan också rekommendera mediciner för att behandla dina symtom och minimera blossar. Exempel inkluderar den orala retinoiden acitretin (Soriatane), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) eller metotrexat (Otrexup, Rasuvo). De kan också rekommendera biologiska läkemedel eller mediciner gjorda av levande organismer som bakterier, mänskliga celler och djurceller.

Det kan ta lite försök och misstag med din hudläkare tills du hittar den behandlingsregim som fungerar bäst för dig. För vissa människor leder en kombination av behandlingar till den största förbättringen.

Huskurer

Att använda naturläkemedel tillsammans med traditionella behandlingar kan vara ett effektivt sätt att lindra symtom och förbättra din livskvalitet.

Några sätt att hantera pustulös psoriasis hemma inkluderar:

• använda aloe vera gel eller kräm för att minska inflammation
• prova akupunktur för att lindra smärta (bevis som stöder akupunktur som ett botemedel mot psoriasis förblir inkonsekventmen många tycker att det är användbart.)
• applicera capsaicin kräm eller salva för att lindra smärta (Capsaicin, den aktiva komponenten i chilipeppar, verkar genom att blockera nervändarna och kan också hjälpa till att minska svullnad och inflammation.)
• blötlägg dina fötter i ett Epsom-saltbad för att lindra klåda, smärta och inflammation
• tar gurkmeja (Curcumin, den aktiva föreningen i denna gyllene krydda, innehåller antiinflammatoriska egenskaper som kan hjälpa till att minska psoriasisuppblossningar.)

Några andra livsstilsförändringar som kan bidra till att minska psoriasisutbrott inkluderar:

• tränar regelbundet
• undvika rökning
• minska alkoholintaget
• äta en närande, balanserad kost
• hålla din hud återfuktad
• undvika tvål som torkar ut huden
• använda en dagbok för att spåra och undvika triggers
• med hjälp av stresslindringstekniker som andningsarbete, yoga och meditation

Poängen

Pustulös psoriasis i fötterna – även kallad palmoplantar pustulös psoriasis – är en sällsynt typ av psoriasis som orsakar smärtsamma pustler. Det finns inget botemedel mot detta tillstånd, men en hudläkare kan hjälpa dig att hitta den mest användbara behandlingen för dina symtom.

Vanliga behandlingar inkluderar UV-ljusterapi, receptbelagda läkemedel och aktuella läkemedel. Dessa metoder, tillsammans med naturläkemedel som aloe vera gel och Epsom saltbad, kan hjälpa till att lindra symtom och förbättra din livskvalitet.

Din hudläkare kan också rekommendera att hålla din hud återfuktad och undvika triggers för att minska flare-ups.