Huvudpunkter:
- Humira (adalimumab) är ett biologiskt läkemedel som behandlar många autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, psoriasis och mer. Denna medicin lindrar inflammation genom att blockera ett protein som kallas tumörnekrosfaktor.
- De vanligaste biverkningarna av Humira är reaktioner vid injektionsstället, huvudvärk och hudutslag. En annan relativt vanlig biverkning är övre luftvägsinfektion, t.ex. vanlig förkylning. Men allvarligare biverkningar är också möjliga. Dessa allvarliga biverkningar inkluderar allvarliga infektioner och hudcancer.
- För många människor uppväger fördelarna med Humira risken för biverkningar. Men detta gäller inte alla, så du bör fråga ditt vårdteam om Humira är ett bra alternativ för dig.
Om det känns som om allt fler människor har fått diagnosen autoimmuna sjukdomar under de senaste åren, så är det inget du inbillar dig. Dessa tillstånd blir allt vanligare i hela världen.
Samtidigt utvecklas många mediciner – särskilt biologiska mediciner – för behandling av autoimmuna sjukdomar. Humira (adalimumab) är ett av de vanligaste läkemedlen bland dessa. Humira är ett injicerbart läkemedel som blockerar tumörnekrosfaktorn och behandlar bland annat reumatoid artrit, psoriasis och Crohns sjukdom. Denna medicin lindrar symtomen genom att sänka inflammation, vilket hjälper till att skydda dina vävnader och leder från skador.
Humira är fördelaktigt för många människor. Men som med alla läkemedel kommer det med vissa risker.
Biverkningar av Humira (adalimumab) medicinering
Humira kan orsaka många biverkningar. Ibland försvinner dessa biverkningar av sig själva. Andra biverkningar kan kräva att du slutar ta detta läkemedel.
Vanliga och/eller milda biverkningar av Humira inkluderar:
- Reaktioner på injektionsstället, såsom smärta, rodnad och svullnad
- Infektion i övre luftvägarna, t.ex. vanlig förkylning
- Influensaliknande symtom, t.ex. feber och frossa
- Huvudvärk
- Hudutslag
- Illamående
- Buksmärta
- Ryggsmärta
- Infektioner i urinvägarna
- Förhöjt blodtryck
- Högt kolesterol
Sällsynta men allvarliga biverkningar av Humira inkluderar:
- Allvarliga infektioner, inklusive sepsis eller svampinfektion
- Reaktivering av hepatit B (hepatit B-virus kommer tillbaka efter att ha varit inaktivt)
- Förändringar i antalet blodkroppar
- Ny hjärtsvikt eller försämrad hjärtsvikt
- Immunreaktioner, inklusive lupusliknande syndrom (t.ex. trötthet, ledvärk och fjärilsformade utslag) och leverinflammation
- Vissa cancerformer, t.ex. lymfom eller hudcancer
Nedan förklarar vi 8 biverkningar av Humira och ger dig vägledning för att hantera dem. För många människor uppväger fördelarna med detta läkemedel riskerna. Prata med ditt vårdteam för att avgöra om Humira är lämpligt för dig.
1. Reaktioner vid injektionsstället
Den vanligaste biverkningen av Humira är reaktioner vid injektionsstället. Dessa reaktioner uppträder hos mer än en tredjedel av de personer som injiceras med detta läkemedel. Om du drabbas av denna biverkning kommer du att märka av hudrodnad eller hudirritation på det område där läkemedlet injicerades. Svullnad och smärta kan också förekomma.
Denna biverkning inträffar oftast under den första månaden av användning av medicinen. Den goda nyheten är att nyare Humira-produkter har omformulerats för att göra dem mindre irriterande för huden. Specifikt är de citratfria, vilket har bidragit till att begränsa smärtan.
Här är några tips som hjälper till att lindra obehag efter injektioner:
- Förvara Humira-injektionsmedicinen i rumstemperatur innan du injicerar den. Placera medicinen utanför kylskåpet i minst 15 minuter. Kalla injektioner gör mer ont.
- Bedöva huden genom att applicera en kall kompress på det aktuella hudområdet i cirka 15 minuter före injektionen.
- Byt injektionsställe. Du kan också överväga att injicera i låret i stället för bara i buken.
Kontakta din förskrivare om din hud fortfarande är irriterad några dagar efter injektionen.
2. En högre risk för infektion
Humira-läkemedel fungerar genom att avsiktligt sänka ditt immunsvar. Men det finns en nackdel: ditt immunsystem har också ett svagare svar på bakterier som gör dig sjuk. Därför kan du vara mer benägen att få ett virus eller en vanlig förkylning som cirkulerar. Hudinfektion eller urinvägsinfektion kan också förekomma.
Mer allvarliga infektioner kan också inträffa. Av denna anledning måste biologiska produkter, som Humira, ha en varningsruta – den allvarligaste läkemedelsvarningen – om deras infektionsrisk.
Tuberkulos är ett problem för personer som använder Humira-läkemedel. Därför kommer ditt vårdteam att kontrollera om du har tuberkulos innan du börjar använda ett biologiskt läkemedel och kommer att göra det rutinmässigt under behandlingen. Svampinfektion är ett annat sällsynt men allvarligt problem. Risken för infektioner är större om du är äldre eller tar andra mediciner som försvagar ditt immunförsvar.
Följ dessa steg för att hålla dig säker:
- Se till att dina vacciner är uppdaterade innan du börjar använda Humira, inklusive din årliga influensavaccination.
- Tvätta händerna regelbundet och undvik att röra vid ansiktet.
- Överväg extra skyddsåtgärder när du befinner dig på platser med mycket folk, t.ex. att bära ansiktsmask.
Som en försiktighetsåtgärd bör du kontakta ditt vårdteam om du känner att du har symtom på en infektion. Du måste söka vård tidigare om du har allvarligare symtom, t.ex:
- Feber (38°C eller högre)
- Mycket hosta eller andningssvårigheter
- En brännande känsla eller smärta när du kissar
- Hudutslag som är svullna och vätskande
3. Huvudvärk
Huvudvärk är en annan vanlig biverkning av Humira.
Om du har huvudvärk, var uppmärksam på vanliga utlösande faktorer, såsom uttorkning eller hoppa över måltider. För att må bättre kan du också ta ett receptfritt smärtstillande läkemedel, som paracetamol, för kortvarig symtomlindring. Men du bör be din läkare att rekommendera en produkt som är säker att använda tillsammans med dina andra mediciner och hälsotillstånd.
4. Hudutslag
I kliniska studier var det dubbelt så sannolikt att personer som injicerades med Humira-läkemedel fick hudutslag jämfört med personer som injicerades med placebo (en substans som inte innehåller något läkemedel). De flesta fallen av hudutslag var lindriga och ledde inte till behandlingsavbrott.
Om du får hudutslag under behandling med Humira är det inte allvarligt – det kanske inte ens är relaterat till Humira. Det finns många orsaker till hudutslag, inklusive allergi, infektion och autoimmuna störningar.
För att vara säker måste du berätta för ditt vårdteam om alla nya, oförklarliga utslag du utvecklar. De kan hjälpa dig att ta reda på orsaken och hur du ska behandla det.
5. Reaktivering av hepatit B
Om du har haft hepatit B tidigare finns det en risk att hepatit B-viruset återaktiveras i din kropp efter att du börjat använda Humira. Detta innebär att ditt immunsystem kanske inte är tillräckligt starkt för att kontrollera viruset. Viruset kan därför bli aktivt igen och göra dig sjuk.
Innan du börjar använda Humira kommer din förskrivare att testa ditt blod för att leta efter tecken på hepatit B. Om du har antikroppar mot hepatit B genom vaccination anses du vara immun och skyddad. Men om viruset fortfarande finns kvar i ditt blodomlopp finns det en risk att det kan återaktiveras. Förskrivaren kommer att ta hänsyn till denna risk när han eller hon beslutar om Humira är lämpligt för dig.
6. Hudcancer
Studier visar att personer som använder läkemedel som Humira har 2 gånger högre risk att utveckla en icke-melanom hudcancer. Basalcellscancer och skivepitelcancer är de två huvudtyperna. De är också de vanligaste typerna av cancer i allmänhet.
Den goda nyheten är att icke-melanom hudcancer kan botas effektivt när den upptäcks tidigt. Äldre personer med ljusare hy som har exponerats mycket för solen (eller använt solarium) löper störst risk att drabbas. Men vem som helst kan få hudcancer. Diskutera denna risk med ditt vårdteam och följ deras rekommendationer om screening för hudcancer och åtgärder för att skydda dig mot solljus.
Kom ihåg att tänka på detta: Denna risk förekommer inte bara med Humira. Vissa icke-biologiska läkemedel som används för att behandla autoimmuna sjukdomar, t.ex. metotrexat (Trexall), kan också öka risken för hudcancer.
7. Lymfom
Lymfom är en typ av cancer som börjar i lymfocyter – en typ av vita blodkroppar.
Läkemedel som blockerar tumörnekrosfaktor, t.ex. Humira, måste ha en varningsruta om tumörnekrosfaktor, eftersom fall av lymfom har rapporterats hos vuxna som använder dessa läkemedel. I sällsynta fall har lymfom också förekommit hos barn och ungdomar.
Resultaten från många kliniska studier har dock lugnat användarna. År 2016 visade en studie av 15 000 personer med reumatoid artrit inte på något samband mellan läkemedel som blockerar tumörnekrosfaktorn och lymfom. Inte heller en studie från 2018 visade på någon ökad cancerrisk hos de nästan 16 000 barn som behandlades med denna typ av läkemedel.
En tydlig sak från dessa två studier är att: personer med reumatoid artrit och andra autoimmuna sjukdomar har en högre risk för cancer, inklusive lymfom, även när de inte behandlas. Se till att förskrivaren känner till din sjukdomshistoria och familjehistoria innan du börjar använda Humira.
8. Immunreaktioner
I sällsynta fall stimulerar Humira-läkemedel antikroppar mot din egen kropp. Detta problem kan leda till autoimmunrelaterade biverkningar, inklusive:
- Leverskada eller leverinflammation
- Läkemedelsinducerad lupus
- Nervproblem, inklusive multipel skleros
Antikroppar som angriper Humira-läkemedel kan också utvecklas. Dessa antikroppar kallas antidrogantikroppar och de kan hindra Humira-läkemedlet från att verka. Informera din förskrivare om Humira-läkemedlet inte verkar fungera som det brukade. Förskrivaren kan testa ditt blod för att leta efter anti-Humira-antikroppar innan han eller hon beslutar att ändra medicineringen eller Humira-dosen.
Sammanfattningsvis är de vanligaste biverkningarna av Humira (adalimumab) reaktioner vid injektionsstället, huvudvärk och hudutslag. Infektioner i övre luftvägarna, t.ex. vanlig förkylning, kan också förekomma. För de flesta människor är dessa biverkningar relativt milda. Sällsynta men allvarliga biverkningar av Humira inkluderar allvarliga infektioner och hudcancer. Du bör noggrant diskutera dina biverkningsrisker med ditt vårdteam. De kan hjälpa till att avgöra om Humira eller ett annat läkemedel är det bästa valet för dig.
