Vad du ska veta om du har hypertyreos och vill amma

Om hypertyreos, även kallad Graves sjukdom, hanteras korrekt med medicin, är det troligt att du kommer att kunna amma. De flesta mediciner som används för hypertyreos är säkra för spädbarn under amning.

mamma med hypertyreos som ammar sitt barn
Jamie Grill Atlas/Stocksy United

Hypertyreos, eller Graves sjukdom, uppstår när din kropp producerar för mycket sköldkörtelhormon. Hypertyreos är ett tillstånd där din sköldkörtel, den fjärilsformade körteln på framsidan av halsen, blir överaktiv.

Hypertyreos kan få din ämnesomsättning att påskyndas, och symtom kan vara viktminskning, ångest, snabb puls och sömnlöshet.

Om du är en ammande förälder med hypertyreos kan du ha flera frågor. Du kanske vill veta hur tillståndet kommer att påverka amning och om din sköldkörtelmedicin är säker för ditt ammande barn.

Du kan amma med hypertyreosoch de flesta sköldkörtelmediciner är säkra att ta medan du ammar.

Lär dig mer om tecken och symtom på hypertyreos.

Kan man amma om man har hypertyreos?

Om du har hypertyreos som diagnostiseras före graviditeten, under graviditeten eller efteråt (postpartum), kanske du undrar hur tillståndet kommer att påverka din förmåga att amma ditt barn. När din sköldkörtel inte fungerar som den ska, kan din förmåga att lakta och producera mjölk påverkas.

Både hypertyreos och hypotyreos (en underaktiv sköldkörtel) kan påverka din mjölktillförsel och få dig att underproducera eller överproducera mjölk. Men om hypertyreos hanteras korrekt genom mediciner, bör du kunna korrigera eventuella amnings- eller mjölkförsörjningsproblem som kan dyka upp.

American Thyroid Associations riktlinjer för behandling av sköldkörteltillstånd under graviditet och postpartum rekommenderar att barnläkare noggrant övervakar alla barn till ammande föräldrar som tar medicin mot hypertyreos för att vara säker på att barnen har en sund tillväxt och utveckling.

När ska man inte amma om man har hypertyreos?

Vissa tester som används för att diagnostisera hypertyreos kanske inte är säkra för ditt barn om du ammar. Följande tester används för att diagnostisera hypertyreos.

Om du behöver göra något sköldkörteltest som involverar radioaktivt jod medan du ammar, rekommenderar American Thyroid Association att du slutar amma några dagar efter ingreppet.

Om du planerar att fortsätta amma ditt barn efter ditt radioaktiva jodtest, kan du pumpa och kassera mjölken (ofta kallad “pump and dump”) för komfort och för att hålla din mjölktillförsel jämn.

Upptagstest för radioaktivt jod

Förutom blodprover kan din läkare beställa ett upptagstest för radioaktivt jod, vilket innebär att du sväljer en kapsel med radioaktivt jod och testar för att se hur mycket jod som absorberas av din sköldkörtel.

Varje test som involverar radioaktivt jod är inte säkert för en ammande baby, enligt riktlinjerna från American Thyroid Association. Om du behöver göra detta test medan du ammar, rekommenderas att du slutar amma några dagar efter proceduren.

Under den period som du inte ammar, kommer ditt barn att behöva matas med bröstmjölken du pumpade innan ditt test för upptag av radioaktivt jod. Medan du inte ammar, kan du pumpa och dumpa din mjölk så att du inte har ett dopp i din mjölkförråd. En läkare eller sjukvårdspersonal kommer att meddela dig när det är säkert att fortsätta amma.

Blodprov

Blodprov för hypertyreos är säkra under amning. Dessa blodprover för hypertyreos mäter mängden av:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
  • T3 och T4 sköldkörtelhormoner
  • tyrotropinreceptorantikroppar (TRAb)

Kan man amma om man tar medicin mot hypertyreos?

Två antityreoideamediciner används vanligtvis för att behandla hypertyreos: propyltiouracil (PTU) och metimazol. Båda dessa mediciner anses vara säkra för användning under amning.

PTU anses ofta vara det valda läkemedlet vid behandling av hypertyreos under amning eftersom mängden PTU utsöndras i bröstmjölken är liten. Doser upp till 450 milligram (mg) per dag anses vara säkra under amning.

Tar metimazol medan amning inte har visat sig påverka sköldkörtelfunktionen eller utvecklingen hos spädbarn. Doser upp till 20 mg per dag anses vara säkra, enligt American Thyroid Association.

Kan du amma om du har andra behandlingar för hypertyreos?

Jodbrist är ofta kopplat till sköldkörteldysfunktion, och vissa personer med sköldkörtelrubbningar överväger jodtillskott. Det finns dock inga specifika riktlinjer om hur mycket jodtillskott är säkert för ammande spädbarn, och för mycket jod kan faktiskt få sköldkörtelns dysfunktion att förvärras.

American Thyroid Association rekommenderar att gravida och ammande föräldrar inte tar mer än 150 mikrogram kaliumjodid i tilläggsform för att undvika överskott av jod i allmänhet under amning.

Om du ammar och har hypertyreos, kanske du vill ta bara den mängd jodtillskott som en läkare eller sjukvårdspersonal rekommenderar. Du kanske också vill vara försiktig när du äter jodrik mat, som tång.

Vad är postpartum hypertyreos?

Postpartum hypertyreos uppstår när hypertyreos utvecklas efter att du har fött barn. När detta händer, orsakas det vanligtvis av ett tillstånd som kallas “postpartum tyreoidit.”

Postpartum tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som kännetecknas av inflammation i sköldkörteln. Till en början blir sköldkörteln överaktiv och kan resultera i hypertyreos. Senare kan tillståndet utvecklas till hypotyreos.

Postpartum tyreoidit drabbar cirka 5 % av föräldrarna efter förlossningen och försvinner ofta av sig själv utan behandling. Ibland används mediciner, såsom betablockerare, för att hjälpa till att kontrollera symtomen under hypertyreosfasen av postpartum tyreoidit.

Tips för amning om du har hypertyreos

När hypertyreos kontrolleras med medicin är det säkert att amma. Ändå är det viktigt att övervaka ditt barn för sund tillväxt, eftersom sköldkörtelproblem kan ibland påverka mjölktillgången.

Här är några tips för att se till att ditt barn får tillräckligt med mjölk:

  • Hos nyfödda, leta efter fem till sex blöta blöjor och minst två bajsblöjor om dagen.
  • Amma ditt barn 8 till 12 gånger på 24 timmar.
  • Erbjud dig att amma din bebis när den är kinkig eller visar hungersymtom (smaska ​​läppar, suger på fingrar eller rotar).
  • Låt ditt barn vägas regelbundet hos en barnläkare.

Vanliga frågor

Kan du amma om du behöver operera bort sköldkörteln?

Sällsynta sköldkörteltillstånd behandlas genom att sköldkörteln avlägsnas (tyreoidektomi). Bedövningsmedel som används under operation finns i låga mängder i bröstmjölk. Enligt American Society of Anesthesiologists bör du kunna återuppta amningen efter operationer som kirurgi för borttagning av sköldkörteln.

Kan man ta betablockerare när man ammar?

Betablockerare ordineras ibland för att kontrollera hypertyreossymptom, såsom:

  • arytmi (racing puls)

  • ångest
  • darrande

Vissa betablockerare, som t.ex metoprolol och propranolol, kan vara säkra under amning, men inte alla betablockerare anses vara säkra. Rådgör med en läkare för att ta reda på vilka mediciner som är bäst för dig.

Hur kan jag ta reda på mer om vilka hypertyreosmediciner som är säkra under amning?

Tala med en läkare eller barnläkare om någon rekommenderad medicin. Du kan också konsultera LactMeden databas som sponsras av National Library of Medicine som sammanställer den senaste forskningen om hur mediciner kan påverka amning.

Att ha ett medicinskt tillstånd som hypertyreos kan vara stressande om du är en ammande förälder, men det är möjligt att amma om du har hypertyreos. Att hantera ditt tillstånd med rätt medicin kan hjälpa till att säkerställa att du har en bra mjölktillgång.

Om du har ytterligare frågor om amning och hypertyreos, prata med din OB-gyn, barnmorska eller en amningskonsult som har godkänts av International Board of Lactation Consultant Examiners.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *