Naproxen tillhör den grupp av läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkare ordinerar naproxen för att lindra smärta, minska inflammation och sänka feber. Naproxen används ofta för att behandla tillstånd som artrit, gikt, seninflammation, menstruationssmärta och andra muskuloskeletala störningar.
I den här artikeln kommer vi att förklara hur naproxenmedicin fungerar, beskriva biverkningar av naproxen och vägleda dig för att minska eller undvika dessa biverkningar.
Naproxen-läkemedel säljs under olika handelsnamn, som Naprosyn, Proxen, Apranax, Napratec, Aleve eller Anaprox.
Hur naproxen medicinering fungerar
Naproxen verkar genom att blockera effekten av enzymer som kallas cyklooxygenas-1 (COX-1) och cyklooxygenas-2 (COX-2). Dessa två enzymer spelar en viktig roll i produktionen av prostaglandiner. Prostaglandiner är kemiska budbärare som bidrar till smärta, inflammation och feber. Genom att minska nivåerna av prostaglandiner minskar naproxen smärtsignalerna, minskar svullnaden och sänker kroppstemperaturen.
Naproxen har både antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Naproxen minskar svullnaden i inflammerade vävnader och minskar också känsligheten hos smärtreceptorer i nerverna. Denna kombinerade verkan gör naproxen effektivt för att lindra både akut smärta, t.ex. vid skada eller operation, och kronisk smärta, t.ex. vid artrit.
Biverkningar av naproxen medicinering
Naproxen kan orsaka biverkningar eftersom prostaglandiner har skyddande roller i många delar av vår kropp. Prostaglandiner hjälper till att skydda magslemhinnan, upprätthålla njurfunktionen och stödja blodkoagulering. När naproxen sänker prostaglandinnivåerna kan biverkningar uppstå.
1. Irritation i magsäcken och magsår
Många människor som tar naproxenmedicin upplever magsmärta, halsbränna, illamående eller matsmältningsbesvär. Vissa människor kan utveckla magsår eller magblödning.
Orsak: Naproxen blockerar COX-1-enzymet i magslemhinnan. COX-1 producerar normalt prostaglandiner som skyddar magsäcken genom att öka slem- och bikarbonatproduktionen och genom att upprätthålla blodflödet. När naproxen sänker dessa skyddande prostaglandiner blir magslemhinnan mer sårbar för magsyra. Därför ökar risken för magirritation, magsårsbildning och magblödning.
Mag- och tarmbesvär som illamående eller smärta förekommer hos 20-30% av dem som tar naproxenläkemedel. Magsår uppträder hos 1-4% av befolkningen varje år under tiden för kontinuerlig användning av naproxen.
Jämförande risktabell:
| Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel | Risk för allvarlig gastrointestinal blödning |
| Naproxen | Måttlig |
| Ibuprofen | Lägre |
| Diklofenak | Liknande |
| Indomethacin | Högre |
| Piroxicam | Högsta |
Du bör vara försiktig om du tidigare har haft magsår, blödningar i magen eller gastrit. Äldre vuxna löper högre risk. Om du kombinerar naproxen med alkohol, kortikosteroider eller blodförtunnande läkemedel ökar risken för blödning.
Hur man minskar eller undviker denna biverkning:
Du bör ta naproxenmedicinen med mat eller mjölk för att minska magirritationen. Läkare kan ordinera läkemedel såsom protonpumpshämmare för att skydda magslemhinnan om långvarig behandling med naproxen behövs. Du bör undvika att dricka alkohol och onödig användning av andra antiinflammatoriska läkemedel.
2. Problem med njurarna
Naproxen kan påverka njurfunktionen, vilket kan leda till vätskeretention, minskad urinproduktion eller, i sällsynta fall, njurskada.
Orsak: Prostaglandiner hjälper till att upprätthålla blodflödet i njurarna, särskilt när blodflödet redan är reducerat på grund av uttorkning eller andra hälsotillstånd. Naproxen sänker prostaglandinproduktionen i njurarna genom att blockera COX-enzymer. Denna effekt minskar njurarnas förmåga att reglera blodflödet och filtreringen, vilket kan försämra njurfunktionen.
Cirka 2% av naproxenanvändarna kan uppleva någon grad av njurrelaterad biverkning. Allvarlig njurskada är sällsynt men mer sannolikt hos högriskindivider.
Risken för nedsatt njurfunktion är liknande för de flesta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedel med indometacin och diklofenak kan orsaka mer uttalade effekter på blodflödet i njurarna.
Du bör vara försiktig om du har njursjukdom, hjärtsjukdom, leversjukdom eller om du tar diuretika. Blodprov kan vara nödvändiga för att övervaka njurfunktionen under långtidsbehandling med naproxen.
Hur man minskar eller undviker denna biverkning:
Du bör dricka tillräckligt med vätska, särskilt när du är sjuk eller tränar. Du bör undvika onödig användning av naproxen om du har njurproblem. Läkare kan justera dosen eller välja ett annat smärtstillande läkemedel hos individer med högre risk.
3. Kardiovaskulära risker
Naproxen ökar risken för hjärtinfarkt, stroke eller högt blodtryck.
Naproxen blockerar COX-2-enzymet och sänker prostaglandiner som reglerar blodkärlens funktion och blodets koagulationsbalans. Denna verkan kan öka blodets benägenhet att koagulera och kan påverka blodkärlens tonus. Dessa förändringar ökar risken för kardiovaskulära händelser hos vissa personer.
Långvarig eller högdoserad användning av naproxen ökar risken för hjärt-kärlsjukdom i 1-2 fall per 1 000 personer och år.
Jämförande risktabell:
| Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel | Kardiovaskulär risk |
| Naproxen | Lägre |
| Ibuprofen (hög dos) | Högre |
| Diklofenak | Högre |
| Celecoxib (hög dos) | Högre |
Du bör vara försiktig om du har högt blodtryck, hjärtsjukdom, strokehistoria eller riskfaktorer som rökning, diabetes eller högt kolesterol. Blodtrycket kan stiga under behandling med naproxen, så regelbunden övervakning är viktig.
Hur man minskar eller undviker denna biverkning:
Du bör använda den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid. Livsstilsåtgärder såsom hälsosam kost, motion och rökavvänjning minskar risken för hjärt-kärlsjukdom. Läkare kan rekommendera en alternativ medicinering om risken för hjärt-kärlsjukdom är hög.
4. Problem med levern
I sällsynta fall orsakar naproxen leverirritation, vilket kan leda till förhöjda leverenzymer eller hepatitliknande symtom.
Orsak: Naproxen metaboliseras i levern. I sällsynta fall utlöser naproxen eller dess metaboliter en immunreaktion eller orsakar direkt levercellsskada. Detta problem kan leda till inflammation eller försämrad leverfunktion.
Mindre än 1% av de personer som tar naproxenmedicin får lindriga förhöjningar av leverenzymerna. Allvarlig leverskada förekommer hos färre än 1 av 10 000 personer.
Jämförelse: Läkemedel med diklofenak medför en högre risk för leverskada jämfört med naproxen och ibuprofen.
Du bör hålla utkik efter tecken som gulfärgning av hud eller ögon, mörk urin eller ihållande illamående. Personer med redan existerande leversjukdom löper högre risk.
Hur man minskar eller undviker denna biverkning:
Läkare kan rekommendera regelbundna blodprov för att övervaka leverfunktionen under långvarig behandling med naproxen. Du bör undvika alkohol, eftersom alkohol ökar arbetsbelastningen på levern. Om tecken tyder på leverproblem är det nödvändigt med omedelbar läkarvård.
5. Allergiska reaktioner
Efter att ha tagit naproxenmedicinering utvecklar vissa människor hudutslag, klåda, svullnad eller astmaliknande symtom. Allvarliga allergiska reaktioner är sällsynta men möjliga.
Naproxen kan utlösa en immunreaktion hos känsliga individer. I vissa fall blockerar naproxen prostaglandiner i luftvägarna, och kroppen kan kompensera genom att producera mer leukotriener. Leukotriener kan orsaka förträngning av luftvägarna, vilket leder till astmaliknande symtom.
Milda hudreaktioner förekommer hos 1-2% av de personer som tar naproxenläkemedel. Allvarliga allergiska reaktioner såsom anafylaxi är mycket sällsynta, med en frekvens under 0,1%.
Personer som är allergiska mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel löper en högre risk med naproxen.
Du bör vara försiktig om du har en historia av astma, näspolyper eller allergi mot aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Allvarliga reaktioner kräver omedelbar läkarvård.
6. Sömnighet och yrsel
Vissa människor känner sig trötta eller yr efter att ha tagit naproxenmedicinering.
Mekanismen för denna biverkning är inte helt förstådd, men naproxen kan passera in i centrala nervsystemet och påverka neurotransmittorbalansen. Minskat blodtryck från njurrelaterade vätskeförändringar kan också bidra till yrsel.
1-5% av personer som tar naproxenmedicin rapporterar sömnighet och yrsel.
Detta är också en biverkning av andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Du bör undvika att köra bil eller använda maskiner om du känner dig yr eller dåsig. Risken ökar när naproxen kombineras med alkohol eller andra lugnande mediciner.
Ovan är biverkningar av naproxen. Detta är ett effektivt läkemedel för att minska smärta och inflammation, men det medför betydande risker på grund av dess effekter på prostaglandiner i magen, njurarna, blodkärlen och andra organ. Du bör använda naproxenmedicinering vid den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga varaktighet.
