Vad du ska veta om att ha syfilis under graviditeten

Syfilis kan överföras till ditt barn under graviditeten. Det kan också bidra till risken för komplikationer under graviditeten, såsom för tidigt värkarbete eller missfall.

Förutom problem relaterade till tillväxt och utveckling av ett ofött barn, kan individer med syfilis under graviditeten också utveckla symtom beroende på stadium av syfilisinfektionen:

Första stadiet eller primär syfilis

I den första eller primära stadiet av en syfilisinfektion kan symtomen inkludera sår på områden av kroppen, såsom:

• vulva
• vagina
• cervix
• anus
• ändtarm
• tunga
• mun

Symtom på infektion i detta skede brukar utvecklas 10–90 dagar efter exponering för bakterierna och kan pågå i 3–6 veckor. Syfilis som inte behandlas i steg 1 kan gå vidare till steg 2.

Andra stadiet eller sekundär syfilis

De andra fasen av syfilis börjar när de ursprungliga såren börjar läka och utslag börjar bildas. Dessa icke-kliande utslag visas som grova, rödbruna fläckar på:

• mage
• bröst
• dina händer
• fotsulor

Bortsett från utslagen inkluderar andra symtom som kan uppträda i sekundärstadiet:

• munsår
• svullna körtlar
• feber
• håravfall
• huvudvärk
• muskelvärk
• viktminskning
• Trötthet

Inaktivt eller latent stadium

De inaktiv stadium av syfilis börjar när aktiva sår och utslag försvinner. Det kan verka som att infektionen är över, men i verkligheten går den in i en inaktiv fas som kan pågå i många år.

Du kanske inte har några märkbara symtom under denna tid, men infektionen finns kvar i kroppen. Symtom kan återkomma senare i livet och infektionen kan utvecklas.

Sen eller tertiärt stadium

Utan behandling kan syfilis flytta till sent eller tertiärt stadium. Vid denna tidpunkt går symptomen bortom sår och utslag till mer allvarliga organskador. Det kan påverka vilket organ som helst och kan leda till:

• nervproblem
• blindhet
• dövhet
• förlamning
• demens
• död

Symtom på syfilis under graviditeten beror på infektionsstadiet. Om du aldrig diagnostiserades med syfilis och dina symtom försvann, kan du vara i det inaktiva stadiet utan några märkbara symtom när du blir gravid.

Syfilis kan dock ha allvarliga och farliga effekter på ett ofött barn, så syfilistester i början av graviditeten är viktigt. Tidiga tester kan hjälpa till att identifiera latenta och aktiva infektioner som kan utsätta ditt barn för risker. Faktum är att testet är så viktigt att det är det obligatorisk i de flesta stater, och en läkare kommer att utföra detta test vid ditt allra första prenatala möte.

Syfilisinfektioner orsakar symtom hos alla, men för ofödda barn kan effekterna av sjukdomen vara katastrofala. Upp till 40 % av barnen födda till individer som har syfilis och går igenom graviditeten obehandlade kan vara dödfödda eller dö på grund av infektionen strax efter födseln.

Några problem i samband med en medfödd syfilisinfektion kan inkludera:

• benskada
• svår anemi
• förstorad lever
• förstorad mjälte
• gulsot
• nervskada
• blindhet
• dövhet
• hjärnhinneinflammation
• hudutslag

Syfilis under graviditet behandlas med antibiotikumet penicillin. Dosen, tidpunkten och behandlingens varaktighet beror på sjukdomsstadiet vid tidpunkten för diagnosen och hur lång tid som är kvar av graviditeten innan förlossningen. Behandlingen bör påbörjas minst 30 dagar före förlossningen.

Alla sexuella partners till individer som får diagnosen syfilis under graviditeten bör också behandlas för att förhindra återinfektion.

Under graviditeten överförs syfilis till barnet i cirka 80 % av fallen, och spädbarn som föds med medfödd syfilis kommer också att ha penicillin. Behandlingen varar vanligtvis i ca 2 veckor.

För personer med penicillinallergier kan andra antibiotika som cefalosporin eller amoxicillin användas, men penicillin är det föredragna valet om möjligt.

Behandlas tidigt och effektivt kan en syfilisinfektion vara botas. Men eventuella komplikationer eller skador orsakade av infektionen – såsom nervskador – kommer inte att lösa efter behandling. Eventuella komplikationer till följd av infektionen kommer sannolikt att vara permanent.

Detsamma gäller för spädbarn. Bebisar som föds med medfödd syfilis som inte behandlas effektivt i den första 3 månader av livet sannolikt har livslånga komplikationer som dövhet, blindhet eller kognitiva förseningar.

Vad händer om du har syfilis när du blir gravid?

Om du har en aktiv eller inaktiv eller latent syfilisinfektion när du blir gravid, kan infektionen överföras till ditt ofödda barn. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar syfilistester som en del av varje första prenatal möte för att säkerställa att behandlingen kan påbörjas så snart som möjligt.

Kommer jag att testa positivt för syfilis för alltid?

När den behandlas effektivt kan syfilisinfektioner botas. Om du återhämtar dig från de tidiga stadierna av infektionen utan behandling och förblir i den latenta fasen, kan du fortfarande testa positivt för syfilis, och du kan utveckla en annan aktiv infektion senare.

Är syfilis 100% botad?

Syfilis kan botas med rätt behandling, men behandlingen kan inte ångra några komplikationer orsakade av infektionen, såsom blindhet eller nervskador. Behandling och infektion kommer inte heller att skydda dig från att bli smittad igen.

Ska jag vara orolig om jag har syfilis?

Obehandlad syfilis kan orsaka allvarliga hälsoproblem och till och med dödsfall. Det är också en sjukdom som lätt överförs från förälder till barn under graviditeten och kan orsaka låg födelsevikt, dödfödsel och missfall. Regelbundna tester för STI kan hjälpa dig att få en snabb diagnos och snabb behandling av syfilis och andra STI.

Syfilis är en STI med allvarliga hälsokonsekvenser. Effektiv behandling kan bota denna infektion, men även inaktiva infektioner kan överföras till sexpartners och till spädbarn medan de är i livmodern. Spädbarn med prenatal syfilisinfektion kan uppleva komplikationer vid födseln eller livslånga hälsoproblem om infektionen lämnas obehandlad.

Prata med ditt vårdteam om regelbundna tester för sexuellt överförbara sjukdomar och, om det behövs, vilka behandlingar som är rätt för dig.