Vad du bör veta om depression kontra bipolär sjukdom

Typer av depression och bipolär sjukdom

Typer av depression

Följande är några typer av depression:

• När depression varar i mer än två år kallas det persistent depressiv sjukdom.
• Förlossningsdepression är en form av depression som uppstår efter förlossningen.
• Om du har depression under en specifik säsong på året och sedan slutar med en annan säsong, kallas det ”självständig depression med säsongsmönster.” Detta kallades förr säsongsbunden affektiv störning.

Typer av bipolär sjukdom

Om du har bipolär sjukdom 1 har du haft anfall av egentlig depression och minst en manisk episod. Bipolär 1 sjukdom kan göra att du växlar mellan depressiva och maniska episoder.

Om du har bipolär 2-störning betyder det att du har haft minst en anfall av allvarlig depression och en episod av hypomani, vilket är en mildare form av mani.

Symtom på depression och bipolär sjukdom

Symtom på depression

En depressiv episod involverar fem eller fler symtom. De varar större delen av eller hela dagen i två veckor eller mer. Symtomen inkluderar:

• sorg, hopplöshet, värdelöshet eller en tom känsla
• pessimism
• skuld
• ett bristande intresse för saker du brukade tycka om
• sömnlöshet eller sova för mycket
• rastlöshet eller bristande koncentration
• irritabilitet
• äta för mycket eller för lite
• huvudvärk eller olika andra värk och smärtor
• tankar på död eller självmord, eller självmordsförsök

Symtom på bipolär sjukdom

Om du har bipolär sjukdom kan du växla mellan depression och hypomani eller mani. Du kan också ha mens emellan när du inte har några symtom. Det är också möjligt att ha symtom på mani och depression samtidigt. Detta kallas ett blandat bipolärt tillstånd.

Några av symptomen på hypomani och mani är:

• rastlöshet, hög energi eller ökad aktivitet
• racing tankar eller lätt distraherad
• storslagna idéer eller orealistiska föreställningar
• eufori
• irritabilitet, aggressivitet eller att vara snabb till ilska
• behöver lite sömn
• en hög sexlust

Allvarlig mani kan orsaka vanföreställningar och hallucinationer. Dåligt omdöme under en manisk episod kan leda till alkohol- och drogmissbruk. Du kommer sannolikt inte att inse att du har ett problem. Mani varar minst en vecka och är tillräckligt intensiv för att orsaka stora problem. Människor som har det behöver ofta sjukhusvård.

Hypomani varar i minst fyra dagar och är mindre allvarlig.

Riskfaktorer för depression och bipolär sjukdom

Vem som helst kan ha depression. Du kan vara på en ökad för det om du har en annan allvarlig sjukdom eller om det finns en familjehistoria av depression. Miljömässiga och psykologiska faktorer kan också öka din risk.

Den exakta orsaken till bipolär sjukdom är okänd. Men det är mer sannolikt att du får det om någon annan i din familj gör det. Symtomen blir vanligtvis märkbara under tonåren eller tidig vuxen ålder, men de kan dyka upp senare i livet.

Om du har bipolär sjukdom löper du ökad risk för:

• drogmissbruk
• migrän
• hjärtsjukdom
• andra sjukdomar

Personer med bipolär sjukdom kan också ha andra tillstånd, såsom:

• posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)
• uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning
• social fobi
• ångestsyndrom

Diagnostisera depression och bipolär sjukdom

Om du har bipolär sjukdom kan det vara komplicerat att få en diagnos eftersom det är svårt att känna igen hypomani eller mani hos dig själv. Om din läkare inte är medveten om att du har dessa symtom, kommer din sjukdom att verka vara depression och du kommer inte att få rätt behandling.

Noggrann analys av dina symtom är det enda sättet att komma fram till rätt diagnos. Din läkare kommer att behöva en fullständig medicinsk historia. Du bör också lista alla mediciner och kosttillskott du tar. Det är viktigt att berätta för din läkare om du har haft problem med missbruk.

Inget specifikt diagnostiskt test är tillgängligt för att hjälpa din läkare att avgöra om du har bipolär sjukdom eller depression. Men din läkare kanske vill beställa tester för att utesluta andra tillstånd som kan efterlikna depression. Dessa tester kan inkludera fysiska och neurologiska undersökningar, labbtester eller hjärnavbildning.

Behandling av depression och bipolär sjukdom

Behandlingen blir mer effektiv om du börjar tidigt och håller dig till den.

Behandling för depression

Antidepressiva medel är den huvudsakliga behandlingen för depression. Att gå i samtalsterapi är också en bra idé. Du kan få hjärnstimulering för svår depression som inte svarar på medicinering och terapi. Elektrokonvulsiv terapi skickar elektriska impulser till hjärnan, vilket resulterar i anfallsaktivitet. Det är en relativt säker procedur, och du kan ha den under graviditeten. Biverkningarna inkluderar förvirring och viss minnesförlust.

Båda tillstånden kräver vanligtvis en kombination av mediciner plus någon form av psykoterapi. Läkare rekommenderar ofta kognitiv beteendeterapi. I vissa fall kan familjeterapi vara till hjälp. Du kan också ha nytta av andningsövningar och andra avslappningstekniker. Det kan ta ett tag att hitta det som fungerar bäst för dig, och du kan behöva göra justeringar med jämna mellanrum.

Vissa mediciner kan ta veckor innan de fungerar. Alla mediciner har potential för allvarliga biverkningar. Om du överväger att sluta med din medicinering, prata med din läkare först så att du kan göra det säkert.

Behandling för bipolär sjukdom

Läkare använder humörstabilisatorer för att behandla bipolär sjukdom. Antidepressiva medel kan göra mani värre. De är inte en förstahandsbehandling för bipolär sjukdom. Din läkare kan ordinera dem för att behandla andra störningar som ångest eller PTSD. Om du också har ångest kan bensodiazepiner vara till hjälp, men du bör vara försiktig om du tar dem på grund av risken för missbruk. En mängd nya antipsykotiska läkemedel är godkända och tillgängliga för behandling av bipolär sjukdom och kan vara effektiva. Om en av dessa droger inte fungerar, kanske en annan.

Att hantera depression och bipolär sjukdom

• Sök behandling. Detta är det första steget i att hjälpa dig själv.
• Lär dig allt du kan om bipolär sjukdom eller depression, inklusive varningstecken på depression, hypomani eller mani.
• Ha en plan för vad du ska göra om du upplever någon av varningssignalerna.
• Be någon annan att träda in om du inte kan hjälpa dig själv.
• Öva öppen kommunikation med ditt behandlingsteam och håll dig till terapi. Förbättring sker vanligtvis gradvis, så det kan kräva lite tålamod.
• Om du inte är bekväm med din terapeut, be din husläkare att rekommendera någon annan.
• Håll en hälsosam kost.
• Få regelbunden träning.
• Undvik alkohol.
• Kontrollera med din läkare innan du tar några nya mediciner.
• Arbeta med att nå ut till andra istället för att isolera dig själv.
• Det kan också vara bra att gå med i en stödgrupp för personer med bipolär sjukdom eller depression.

Även om inget av tillstånden kan botas, kan rätt behandling hjälpa dig att leva ett fullt aktivt liv.

Förebygga depression och bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom och depression går inte att förebygga. Du kan lära dig att känna igen tidiga varningstecken på en episod. Genom att samarbeta med din läkare kan du kanske förhindra att episoden förvärras.