Osteoporos är den vanligaste bensjukdomen hos vuxna. Men det förekommer vanligtvis hos personer över 50. Det är sällsynt att benskörhet uppstår under graviditeten.
När osteoporos inträffar under graviditeten kallas det graviditetsassocierad osteoporos (PAO). Symtomen är oftast ryggsmärtor och brutna ben. Även om det är extremt sällsynt kan det orsaka betydande smärta och leda till bestående skador.
Lär dig mer om osteoporos.
Hur påverkar osteoporos dig under graviditeten?
Bara om
Det är också möjligt, men sällsynt, att utveckla osteoporos efter förlossningen under amning. Om detta händer, är det känt som graviditet och amning-associerad osteoporos (PLO).
PAO gör att ben, oftast ryggkotor och ibland höften, blir tunnare och svagare. Vid osteoporos blir benets inre struktur tunnare och svagare. Eftersom PAO är så sällsynt, är det inte något som rutinmässigt screenas för, och de första tecknen är vanligtvis ryggsmärtor eller ett brutet ben.
Vilka är symtomen på osteoporos under graviditeten?
Osteoporos under graviditet är sällsynt och vanligtvis oväntat. De tidiga symtomen kan vara subtila, och det kanske inte finns symtom förrän ett ben går sönder.
Symtom på osteoporos under graviditeten kan inkludera:
- svår ryggsmärta
- kompressionsfrakturer i kotorna
- oväntad benfraktur
Kan man bli gravid om man har osteoporos?
Ja, du kan bli gravid om du har osteoporos.
Om du vet att du redan har osteoporos, beroende på orsaken till din osteoporos, kan din läkare behandla dig innan du blir gravid. Eller så kan du behöva avbryta behandlingen för ett annat tillstånd om den behandlingen orsakar osteoporosen.
Till exempel är den vanliga formen av osteoporos som orsakas av ett annat tillstånd glukokortikoid-inducerad osteoporos (GIOP). Denna typ av osteoporos drabbar ca
De flesta som har GIOP har ett annat tillstånd eller sjukdom, till exempel:
- Reumatoid artrit
- lupus
- astma
- atopisk dermatit
- organtransplantation
Dessa tillstånd behandlas med glukokortikoidsteroider, vilket kan göra att benen återabsorberas och försvagas, vilket leder till osteoporos.
Vad orsakar osteoporos under graviditeten?
Forskare är osäkra på varför osteoporos kan inträffa under graviditeten. Om du hade osteoporos före din graviditet kan det finnas flera orsaker, inklusive:
-
Att ha ett annat hälsotillstånd: Vissa medicinska tillstånd kan påverka din bentäthet och kan orsaka tidig osteoporos, inklusive:
-
osteopeni före graviditeten
- hypokalcemi
- hypertyreos
- ätstörningar
- undernäring
- mag-tarmkirurgi
- celiaki
- inflammatorisk tarmsjukdom
- njursjukdom
- leversjukdom
- cancer
- multipelt myelom
- Reumatoid artrit
-
- Behandling för ett annat tillstånd: Att ta steroider eller andra mediciner som påverkar bentätheten kan leda till osteoporos.
-
Osteoporos orsakad av graviditet eller amning: Även om det inte är bevisat, vissa
misstänker forskare graviditet eller amning kan påverka bentätheten under graviditeten.
Vilka är riskfaktorerna för osteoporos under graviditeten?
Även om forskare är osäkra på varför, verkar det finnas riskfaktorer för att få osteoporos under graviditeten. Dessa riskfaktorer kan inkludera:
- tar sköldkörtelhormoner för viktminskning
- oligomenorré
- infertilitetsbehandling med klomifen
- celiaki
- historia av heparinbehandling
- första gradens släkting som hade PLO (mamma, syster)
- lågt BMI
- rökning
- inaktivitet
- dålig kost
- lågt kalciumintag
Vad är behandlingen för osteoporos under graviditeten?
Det är viktigt att följa din läkares instruktioner om du har osteoporos under graviditeten. De huvudsakliga målen för behandling av osteoporos är att lindra din smärta, förhindra ytterligare brutna ben och börja återställa bentätheten. Det finns flera behandlingsalternativ som inte påverkar barnet, inklusive:
- livsstilsförändringar:
- kosttillskott som kalcium och D-vitamin
- öka din konsumtion av kalciumrika livsmedel som mörka bladgrönsaker och mejeriprodukter
- öka dina aktivitetsnivåer
- undvika fall och lyfta tunga föremål
- mediciner som hjälper till att öka bentätheten, såsom:
- Kalcitonin
- Teriparatid
- operation för att reparera kotfrakturer, såsom kyfoplastik och vertebroplastik
Bisfosfonater är vanliga mediciner som ofta skrivs ut för att hjälpa personer med osteoporos. Eftersom de kan påverka utvecklingen av ett barns skelett, urinvägsavvikelser och ansikte, förskrivs de inte under graviditeten.
Bisfosfonater kan finnas kvar i dina ben i upp till 10 år, så det finns också en möjlighet att de kan påverka framtida graviditeter också.
Hur ser utsikterna ut för personer med osteoporos under graviditeten?
Få människor upplever osteoporos under graviditeten. Men för dem som gör det kan det vara smärtsamt och stressigt. Även om tillståndet vanligtvis inte påverkar barnet, kan personer med osteoporos under graviditeten behöva behandling efter graviditeten. Dessutom, och det kan begränsa deras förmåga att amma barnet beroende på svårighetsgraden av förlust av bentäthet.
För individer som har osteoporos under graviditeten är det viktigt att diskutera planer för ytterligare en graviditet när man skapar en behandlingsplan för att undvika mediciner som kan påverka framtida graviditeter.
Det finns inga specifika riktlinjer för behandling av osteoporos under graviditet, men behandlingen kan fortsätta under
Hur diagnostiseras osteoporos under graviditeten?
Individer med svår ryggsmärta under graviditeten kan utvärderas för PAO. Imaging tester utförs vanligtvis för att utvärdera ben.
Tester som kan göras under graviditeten inkluderar:
- datortomografi
- 3D CT-skanning
- MRI
Tester som kan göras efter leverans inkluderar:
- dual-energy röntgenabsorptiometri (DEXA) skanning
- benbiopsi
Vanliga frågor
Vad betyder det om du har osteoporos under graviditeten?
Det är viktigt att få i sig tillräckligt med kalcium och D-vitamin under graviditeten.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar 600 internationella enheter (Iu) vitamin D och 1 300 milligram (mg) kalcium om du är 14 till 18 år eller 1 000 mg kalcium om du är 19 till 50 år gammal.
Du kan uppfylla några av dessa rekommendationer genom att ta ett prenatalt vitamin, gå ut i solskenet för D-vitamin och äta mat som:
- berikad mjölk
- ost
- yoghurt
- mörkgröna bladgrönsaker
- fet fisk som lax och sardiner
Kalcium ska vara bra för dina ben, men kan du ta för mycket kalcium?
Ja, du kan ta för mycket kalcium.
När du har för mycket kalcium, elimineras överskottet i urinen genom dina njurar. Hos vissa personer kan detta leda till njursten. Det är bäst att få ditt kalcium från kalciumrika livsmedel som mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker och fet fisk.
Hämtmat
PAO är extremt sällsynt, men det kan hända. De första symtomen kan vara brutna ben eller svår ryggsmärta. Behandlingen kan pågå i månader till år.
Individer med PAO kommer att behöva övervakas i framtida graviditeter och kan behöva undvika att amma barnet.
