Pseudoparkinsonism är en reaktion på mediciner som imiterar symptomen och utseendet på Parkinsons sjukdom. De mest kända symtomen inkluderar långsamma rörelser, muskelstelhet och en blandad promenad.
Detta tillstånd är i allmänhet reversibelt och kan behandlas genom att stoppa medicinen som orsakar reaktionen. Läs vidare för att lära dig hur du skiljer mellan pseudoparkinsonism och Parkinsons sjukdom, och vad som kan göras för att vända symptomen.
| Pseudoparkinsonism | Parkinsons sjukdom | |
| Allmänning symtom | Långsamma rörelser, muskelstelhet, en blandad promenad. Ibland kognitiva svårigheter och skakningar. | Skakningar, långsamma rörelser, muskelstelhet, en omväxlande promenad, kognitiva svårigheter, sömnsvårigheter, tarm- och blåssvårigheter och problem med fokus. |
| Orsak | En läkemedelsreaktion som blockerar dopaminreceptorer | Nervceller gör inte tillräckligt med dopamin. |
| Behandling | Stoppa läkemedlet som orsakar reaktionen. Ibland behövs andra behandlingar. | Mediciner för att öka dopaminproduktionen, sjukgymnastik och arbetsterapi, andra behandlingar efter behov. |
| Syn | Normalt vändbar | Kronisk, med symtom som fortskrider över tiden |
Vilka är symptomen på pseudoparkinsonism?
Symtomen på pseudoparkinsonism är lätta att missta för symtomen på Parkinsons sjukdom. Detta inkluderar förändringar i kognitiv funktion, såsom din förmåga att återkalla detaljer eller slutföra uppgifter.
Detta kan också inkludera rörelsesymptom, såsom:
-
blandar när du går
- sakta ner dina rörelser
- muskelstelhet
- svaghet och instabilitet i din hållning
- muskelskakningar eller skakningar när du är avslappnad och stilla
Muskelskakningar kan inträffa vid både pseudoparkinsonism och Parkinsons sjukdom, men de är mycket vanligare vid Parkinsons sjukdom.
Andra symtom på Parkinsons sjukdom som inte är vanliga vid pseudoparkinsonism inkluderar:
- urinblåsa och tarmsvårigheter
- överdriven sömnighet
- Trötthet
- problem med fokus och uppmärksamhet
Det är sällsynt att se något av dessa symtom med pseudoparkinsonism, men de är vanliga i fall av Parkinsons sjukdom.
Ibland kan närvaron av dessa symtom hjälpa läkare att avgöra om du upplever pseudoparkinsonism eller Parkisons sjukdom. Men de räcker inte på egen hand för att bekräfta en diagnos.
Vilka är orsakerna till pseudoparkinsonism?
Pseudoparkinsonism är en läkemedelsreaktion. Det orsakas ofta av mediciner som blockerar dopaminreceptorer i hjärnan. Dopamin är den hjärnkemikalie som din kropp behöver för att göra mjuka rörelser och för att röra sig med syfte och avsikt.
Ett avbrott i dopaminflödet liknar det som orsakar Parkinsons sjukdom – i det här fallet slutar nervcellerna att göra tillräckligt med dopamin. När någon har pseudoparkinsonism tillverkar kroppen fortfarande tillräckligt med dopamin, men en drogreaktion hindrar kroppen från att använda det på rätt sätt.
Det finns en mängd olika mediciner som ibland kan orsaka pseudoparkinsonism. Mediciner för psykiska tillstånd, matsmältningsproblem, arytmier och anfall, tillsammans med vissa blodtrycksmediciner, kan leda till pseudoparkinsonism.
Läkemedel som mest sannolikt orsakar pseudoparkinsonism inkluderar:
- antidepressiva medel
antipsykotika - antiepileptika
- antiarytmika
- läkemedel mot yrsel
- läkemedel för att behandla glaukom
- mediciner för att behandla kräkningar
kalciumkanalblockerare
Hur diagnostiseras pseudoparkinsonism?
Gå först till en läkare för att få en fysisk undersökning.
En läkare kommer att diskutera dina symtom, sjukdomshistoria och mediciner med dig vid din undersökning. Du kommer också att ha en neurologisk undersökning för att testa dina symtom och din nervfunktion.
Läkaren kommer också att gå igenom din medicinlista. Alla nya mediciner kommer att granskas noggrant, särskilt om dessa mediciner påverkar dopamin och är kända för att ibland orsaka pseudoparkinsonism.
Det finns inget enskilt test som kan bekräfta pseudoparkinsonism. Men du kommer sannolikt att ha tester för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom, inklusive:
- avbildningstester, såsom CT-skanningar eller MRI, för att kontrollera hjärnskador, infektioner eller tumörer
- blodprover för att leta efter lever-, sköldkörtel- eller hormonella problem
- ett specialiserat test som kallas Dat-SPECT-test som kan spåra dopaminrörelser i din hjärna
Tillsammans med en grundlig undersökning av dina symtom kan dessa tester hjälpa till att bekräfta en diagnos av Parkinsons eller pseudoparkinsonism.
Hur behandlas pseudoparkinsonism?
Eftersom pseudoparkinsonism är en läkemedelsreaktion är det första steget i behandlingen att identifiera den medicin som orsakar reaktionen och sluta ta den.
En läkare kan hjälpa dig att sakta och säkert avbryta medicineringen. Du kommer att få ett schema att följa för att hjälpa din kropp att anpassa sig till att inte längre ta medicinen.
Det är viktigt att gå långsamt och tala om för din läkare om några nya symtom uppstår. Pseudoparkinsonism symtom försvinner vanligtvis när medicinen är ur ditt system.
Ibland är medicinen som orsakar pseudoparkinsonism nödvändig för din allmänna hälsa och kan inte stoppas. Och symtom på pseudoparkinsonism kan dröja kvar även efter att du slutat med medicineringen. I någon av dessa situationer kan du behöva ytterligare behandling – läkaren kan hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan som fungerar bäst för dig.
Symtom på pseudoparkinsonism försvinner i allmänhet när medicinen som orsakar det är ute ur ditt system.
Det kan ta mellan några veckor och några månader efter din sista dos av medicinen för dina pseudoparkinsonismsymtom att helt försvinna.
Vissa kan upptäcka att de fortfarande har ett eller flera symtom även efter att medicineringen är helt slut. I det här fallet kan ytterligare behandling behövas, och du måste hantera tillståndet under en längre tid tills symtomen har försvunnit eller blivit hanterbara i ditt dagliga liv.
