Vad är kranskärlsförkalkning?

Vad orsakar kranskärlsförkalkning?

Kalcium finns naturligt i din kropp – mestadels i dina ben och tänder. Dock ca 1 procent av din kropps kalcium cirkulerar i ditt blod.

Forskare tror att kranskärlsförkalkning kan uppstå på grund av frisättning av kalcium när glatta muskelceller dör i hjärtats artärer.

Dessutom kan makrofager (immunsystemceller) i artärerna frigöra inflammatoriska föreningar som gör att kalcium avsätts lättare. Med tiden kombineras kalciumavlagringarna för att bilda “fläckar” eller fläckar som senare kan utvecklas till ark eller fragment.

Kranskärlsförkalkning är ett problem eftersom det är en prekursor för ateroskleros. Detta är en uppbyggnad av plack i artärerna som gör att blodet flödar mindre effektivt. Placket kan också bryta av och orsaka hjärtinfarkt eller stroke.

Vissa medicinska tillstånd kan orsaka genetiska förändringar som resulterar i kranskärlsförkalkning. Dessa tillstånd kan ofta orsaka att en person utvecklar kranskärlsförkalkning vid en mycket tidigare ålder. Exempel inkluderar:

• Gauchers sjukdom typ 3C
• Hutchinson-Gilford progeria syndrom
• idiopatisk basalganglia förkalkning
• pseudoxanthoma elasticum
• Singleton-Mertens syndrom

Vem är i riskzonen för kranskärlsförkalkning?

Kranskärlsförkalkning är vanligast hos äldre vuxna, med kalciumuppbyggnad som börjar vid 40 års ålder. Forskare uppskattar att vid 70 års ålder, 90 procent av männen och 67 procent av kvinnorna har kranskärlsförkalkning.

Män upplever kranskärlsförkalkning i yngre ålder än kvinnor, cirka 10 till 15 år tidigare. Forskare tror att detta beror på att östrogen är skyddande mot kalciumavlagringar.

Förutom sällsynta medicinska tillstånd som orsakar förkalkning hos unga människor, kan vissa kroniska medicinska tillstånd öka din risk. Exempel inkluderar:

• metabolt syndrom

• hypertoni (högt blodtryck)

• diabetes

• dyslipidemi (oregelbundna kolesterolnivåer)

• fetma
• kronisk njursjukdom

Tobaksanvändning är också en riskfaktor för kranskärlsförkalkning.

Vilka är symtomen på kranskärlsförkalkning?

Förekomsten av kranskärlsförkalkning orsakar vanligtvis inte symtom. Men dessa förkalkningar tenderar att inträffa tillsammans med andra hjärtsjukdomar som har symtom.

Symtom på ateroskleros och CAD inkluderar:

• bröstsmärta
• tryck över bröstet
• andnöd

Om du upplever dessa symtom kan dina förkalkningar ha avancerat till punkten av ateroskleros eller CAD. Om detta är fallet för dig, tala med en läkare så snart som möjligt.

Om dina förkalkninger går över till CAD kan det leda till en hjärtattack. Symtom på hjärtinfarkt inkluderar också svaghet, illamående, andnöd och smärta i armar eller axel.

Hur diagnostiserar läkare kranskärlsförkalkning?

Läkare kan diagnostisera kranskärlsförkalkning med hjälp av avbildningsstudier. Tyvärr kan de kanske bara se förkalkningen när det finns betydande kalciumuppbyggnad i kransartärerna.

Om du har högt kolesterol och din läkare misstänker kranskärlsförkalkning, kommer de sannolikt att beställa en datortomografi eller datortomografi. En CT-skanning är ett smärtfritt avbildningstest som gör att läkare kan “bestämma” mängden kalcium som finns.

Mer invasiva tester för kranskärlsförkalkning finns. Dessa tester innebär vanligtvis att man trär en liten, tunn kateter genom ditt lår eller underarm till dina kranskärl. Exempel inkluderar hjärt intravaskulärt ultraljud och intravaskulär optisk koherenstomografi.

Hur behandlas kranskärlsförkalkning?

Behandlingar för kranskärlsförkalkning beror på hur allvarliga förkalkningarna är. Om förkalkningarna inte visar tecken på allvarlig sjukdom, kommer en läkare vanligtvis att rekommendera riskfaktormodifiering. Detta innebär att du ändrar aspekter av din livsstil för att minska risken för att mer kalcium kommer att byggas upp.

Läkare kan dock rekommendera mer omedelbara behandlingar för svår kranskärlsförkalkning. Detta kan innebära att man använder speciella anordningar för att ta bort förkalkningar och plack från artärerna.

En sådan behandling är intravaskulär litotripsi. Detta nya tillvägagångssätt innebär att man trär en kateter till kransartärerna och använder en speciell anordning som bryter upp kalcium i artärerna. Efter att ha eliminerat kalcium kommer en läkare att sätta in en stent i kransartären för att hålla artären öppen så att blodet kan flöda lättare.

Hur kan jag minska risken för förkalkning och kranskärlssjukdom?

Att upprätthålla en hälsosam livsstil och hantera kroniska hälsotillstånd kan hjälpa till att minska risken för kranskärlsförkalkning. Exempel på riskreducerande tekniker inkluderar:

• ta mediciner för att minska högt blodtryck
• ta mediciner för att minska högt kolesterol
• minska kolesterolintaget genom att undvika mat med hög fetthalt, såsom stekt mat
• hantera diabetes, om du har det

Hjärthälsosamma vanor, inklusive en diet med låg fetthalt och träning, kan hjälpa till att minska risken för förkalkning och andra kroniska hälsotillstånd.

Vad är utsikterna för kranskärlssjukdom med förkalkning?

Förekomsten av kranskärlsförkalkning ökar risken för hjärtproblem. Deras effekter inkluderar:

• minskat blodflöde till hjärtat
• minskad elasticitet i dina artärer
• högre tryck i hjärtats blodkärl

Svår CAD med förkalkningar ökar din risk av kardiovaskulära händelser, såsom hjärtinfarkt.

Med tidig behandling och livsstilsförändringar kan du hjälpa till att minska risken för allvarligare komplikationer.

Vanliga frågor

Följande är några vanliga frågor om kranskärlsförkalkning.

Kan för mycket D-vitamin orsaka kranskärlsförkalkning?

D-vitamin är ett vitamin som finns i vissa livsmedel. Din kropp skapar det också när du utsätter din hud för solljus. Kroppen behöver D-vitamin för att kunna ta upp kalcium.

Djurstudier har kopplat överskott av D-vitamintillskott med en högre risk för kalciumavlagringar i artärerna. Men forskare vet ännu inte om överskott av D-vitamin orsakar kranskärlsförkalkning hos människor.

Kan kalciumtillskott orsaka kranskärlsförkalkning?

Din kropp arbetar för att upprätthålla lämpliga kalciumnivåer så att du kan ha friska tänder och ben. Att ta kalciumtillskott kan öka din kropps kalciumnivåer så avsevärt att din kropp kan ha svårare att anpassa sig.

En stor, långtidsstudie identifierade ett samband mellan kalciumtillskott och kranskärlsförkalkning. Användningen av kalciumtillskott ökade risken för förkalkning. Kalciumintag kan dock minska den långsiktiga risken för åderförkalkning, vilket kan ha en skyddande effekt på ditt hjärta.

Kan du vända förkalkning i dina artärer?

Att vända förkalkning i dina artärer är ett komplicerat ämne. För det mesta kommer du sannolikt inte att kunna minska förkalkning utan kirurgiska ingrepp. Däremot kan du välja livsstilsåtgärder som förhindrar att det byggs upp mer.

Kan förkalkade artärer stentas?

Förkalkade kranskärl kan vara svårare för en läkare att stenta. Stentning är ett sätt att hjälpa till att öppna blodkärl som har blivit för trånga. En läkare kan ha svårt att få igenom en stent på grund av kalcium.

Om så är fallet kan de använda speciella typer av stentar, ballonger eller lasrar som hjälper till att flytta igenom eller ta bort kalciumet.

Förhindrar statiner förkalkning?

Statinläkemedel är kolesterolsänkande läkemedel som också kan minska plackuppbyggnad från åderförkalkning. Läkemedelsexempel inkluderar atorvastatin, rosuvastatin och simvastatin.

Studier är motstridiga om statiner också hjälper till att minska kranskärlsförkalkningen. Statiner hjälper dock till att minska risken för kranskärlshändelser, såsom hjärtinfarkt.

Kranskärlsförkalkning kan vara ett tecken på att du har åderförkalkning och hjärtsjukdom. En CT-skanning kan hjälpa din läkare att fastställa omfattningen av förkalkningar och rekommendera ingrepp.

Om din läkare diagnostiserar kranskärlsförkalkning, kan du vidta åtgärder för att förhindra ytterligare uppbyggnad. Det är viktigt att följa alla rekommenderade livsstilsåtgärder och hantera eventuella underliggande tillstånd.