Vad är halscancer?

Typer av halscancer

Även om alla halscancer involverar utveckling och tillväxt av onormala celler, måste din läkare identifiera din specifika typ för att bestämma den mest effektiva behandlingsplanen.

De två primära typerna av halscancer är:

• Skivepitelcancer. Denna typ av halscancer påverkar de platta cellerna i halsen. Det är den vanligaste halscancer i USA.
• Adenokarcinom. Denna typ av halscancer påverkar körtelcellerna och är sällsynt.

Två kategorier av halscancer är:

• Faryngeal cancer. Denna cancer utvecklas i svalget, vilket är det ihåliga röret som går från bakom näsan till toppen av luftröret. Faryngeal cancer som utvecklas i halsen och halsen inkluderar:
  • nasofarynxcancer (övre delen av halsen)
  • orofarynxcancer (mellersta delen av halsen)
  • hypofarynxcancer (nedre delen av halsen)
  • Laryngeal cancer. Denna cancer bildas i struphuvudet, som är din röstlåda.

Inse potentiella tecken på halscancer

Det kan vara svårt att upptäcka halscancer i ett tidigt skede. Vanliga tecken och symtom på halscancer inkluderar:

• förändring i din röst
• svårigheter att svälja (dysfagi)
• viktminskning
• öm hals
• ständigt behov av att rensa halsen
• ihållande hosta (kan hosta upp blod)

• svullna lymfkörtlar i nacken

• väsande andning
• öronsmärta
• heshet

Gör en läkarbesök om du har några av dessa symtom och de inte förbättras efter två till tre veckor.

Orsaker och riskfaktorer för halscancer

Män är mer benägna att utveckla halscancer än kvinnor.

Vissa livsstilsvanor ökar risken för att utveckla cancer i halsen, inklusive:

• rökning
• överdriven alkoholkonsumtion
• dålig kost
• exponering för asbest
• dålig tandhygien
• genetiska syndrom

Halscancer är också associerad med vissa typer av humana papillomavirusinfektioner (HPV). HPV är ett sexuellt överförbart virus. HPV -infektion är en riskfaktor för vissa orofaryngeala cancer, enligt Cancer Treatment Centers of America.

Halscancer har också kopplats till andra typer av cancer. Faktum är att vissa personer som diagnostiserats med halscancer diagnostiseras med matstrups-, lung- eller urinblåsecancer samtidigt. Detta kan bero på att dessa cancerformer har några av samma riskfaktorer.

Diagnosticera halscancer

Vid din tid kommer din läkare att fråga om dina symtom och din medicinska historia. Om du har haft symtom som halsont, heshet och ihållande hosta utan förbättring och ingen annan förklaring, kan de misstänka halscancer.

För att kontrollera halscancer, kommer din läkare att utföra en direkt eller indirekt laryngoskopi eller hänvisa dig till en specialist för proceduren.

En laryngoskopi ger din läkare en närmare bild av halsen. Om detta test avslöjar avvikelser kan din läkare ta ett vävnadsprov (kallat en biopsi) från halsen och testa provet för cancer.

Din läkare kan rekommendera en av följande typer av biopsier:

• Konventionell biopsi. För denna procedur gör din läkare ett snitt och tar bort en provbit av vävnad. Denna typ av biopsi utförs på operationssalen under narkos.
• Fin nålsugning (FNA). För denna biopsi sätter din läkare in en tunn nål direkt i en tumör för att ta bort provceller.
• Endoskopisk biopsi. För att ta bort ett vävnadsprov med ett endoskop, lägger din läkare in ett tunt, långt rör genom munnen, näsan eller ett snitt.

Iscensättning av halscancer

Om din läkare hittar cancerceller i halsen, kommer de att beställa ytterligare tester för att identifiera stadiet eller omfattningen av din cancer. Etapperna sträcker sig från 0 till 4:

• Steg 0: Tumören är bara på det översta lagret av celler i den drabbade delen av halsen.
• Steg 1: Tumören är mindre än 2 cm och begränsad till den del av halsen där den började.
• Steg 2: Tumören är mellan 2 och 4 cm eller kan ha vuxit till ett närliggande område.
• Steg 3: Tumören är större än 4 cm eller har vuxit till andra strukturer i halsen eller har spridit sig till en lymfkörtel.
• Steg 4: Tumören har spridit sig till lymfkörtlarna eller avlägsna organ.

Bildtest

Din läkare kan använda en mängd olika tester för att iscensätta din halscancer. Bildtest av bröstet, nacken och huvudet kan ge en bättre bild av sjukdomens utveckling. Dessa tester kan innehålla följande.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Detta avbildningstest använder radiovågor och starka magneter för att skapa detaljerade bilder av insidan av nacken. En MR -undersökning letar efter tumörer och kan avgöra om cancer har spridit sig till andra delar av kroppen.

Du kommer att ligga i ett smalt rör när maskinen skapar bilder. Testets längd varierar men tar vanligtvis inte längre än en timme.

Positronemissionstomografi (PET -skanning)

En PET -skanning innebär att en typ av radioaktivt färgämne injiceras i blodet. Skanningen skapar bilder av områden med radioaktivitet i din kropp. Denna typ av bildtest kan användas vid avancerad cancer.

Datortomografi (CT -skanning)

Detta avbildningstest använder röntgenstrålar för att skapa en tvärsnittsbild av din kropp. En CT -skanning producerar också bilder av mjukvävnad och organ.

Denna skanning hjälper din läkare att bestämma storleken på en tumör. Det hjälper dem också att avgöra om tumören har spridit sig till olika områden, såsom lymfkörtlar och lungor.

Barium svälja

Din läkare kan föreslå en bariumsväljning om du har svårt att svälja. Du kommer att dricka en tjock vätska för att täcka halsen och matstrupen. Detta test skapar röntgenbilder av halsen och matstrupen.

Bröstkorgsröntgen

Om din läkare misstänker att cancern har spridit sig till dina lungor behöver du en röntgenröntgen för att kontrollera om det finns avvikelser.

Behandlingsalternativ för halscancer

Under hela behandlingen kommer du att arbeta nära ett antal specialister. Dessa specialister inkluderar:

• en onkolog, som utför kirurgiska ingrepp som att ta bort tumörer
• en strålningsonkolog, som behandlar din cancer med strålbehandling
• en patolog, som undersöker vävnadsprover från din biopsi

Om du har en biopsi eller operation, kommer du också att ha en anestesiolog som administrerar anestesi och övervakar ditt tillstånd under proceduren.

Behandlingsalternativ för halscancer inkluderar kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Den behandlingsmetod som din läkare rekommenderar beror bland annat på din sjukdoms omfattning.

Kirurgi

Om tumören i halsen är liten kan din läkare ta bort tumören kirurgiskt. Denna operation görs på sjukhuset medan du är under sedering. Din läkare kan rekommendera ett av följande kirurgiska ingrepp:

• Endoskopisk kirurgi. Denna procedur använder ett endoskop (ett långt tunt rör med ljus och kamera i slutet) genom vilket kirurgiska instrument eller lasrar kan passeras för att behandla cancer i tidigt skede.
• Kordektomi. Denna procedur tar bort hela eller delar av dina stämbanden.
• Laryngektomi. Denna procedur tar bort hela eller en del av din röstlåda, beroende på cancerens svårighetsgrad. Vissa människor kan tala normalt efter operationen. Vissa lär sig att tala utan röstlåda.
• Faryngektomi. Denna procedur tar bort en del av halsen.
• Halsdissektion. Om halscancer sprider sig i nacken kan din läkare ta bort några av dina lymfkörtlar.

Strålbehandling

Efter att tumören har tagits bort kan din läkare rekommendera strålbehandling. Strålterapi använder strålning med hög energi för att förstöra maligna cancerceller. Den riktar sig mot alla cancerceller som tumören lämnar efter sig. Typer av strålbehandling inkluderar:

• Intensitetsmodulerad strålbehandling och 3D-konform strålbehandling. Vid båda typerna av behandlingar är strålningsstrålar skräddarsydda efter tumörens form. Detta är det vanligaste sättet att strålning ges för laryngeal och hypofaryngeal cancer.
• Brachyterapi. Radioaktiva frön placeras direkt inuti tumören eller nära tumören. Även om denna typ av strålning kan användas för laryngeal och hypofaryngeal cancer, är det sällsynt.

Kemoterapi

Vid stora tumörer och tumörer som har spridit sig till lymfkörtlarna och andra organ eller vävnader kan din läkare rekommendera såväl kemoterapi som strålning. Kemoterapi är ett läkemedel som dödar och bromsar tillväxten av maligna celler.

Riktad terapi

Riktade terapier är läkemedel som stoppar spridning och tillväxt av cancerceller genom att störa specifika molekyler som är ansvariga för tumörtillväxt. En typ av målinriktad terapi som används för att behandla halscancer är cetuximab (Erbitux).

Andra typer av riktad terapi forskas i kliniska prövningar. Din läkare kan rekommendera denna terapi tillsammans med standard kemoterapi och strålning.

Återhämtning efter behandling

Vissa personer med halscancer kräver behandling efter behandling för att lära sig hur man talar. Detta kan förbättras genom att arbeta med logoped och sjukgymnast.

Dessutom upplever vissa personer med halscancer komplikationer. Dessa kan inkludera:

• svårt att svälja
• missbildning av nacke eller ansikte
• oförmåga att tala
• svårt att andas
• hudhärdning runt halsen

Arbetsterapeuter kan hjälpa till med att svälja. Du kan diskutera rekonstruktiv kirurgi med din läkare om du har missbildning i ansikte eller nacke efter operationen.

Långsiktiga utsikter för halscancer

Om diagnosen diagnostiseras tidigt har halscancer en hög överlevnad.

Halscancer kan inte botas när maligna celler sprids till delar av kroppen bortom nacken och huvudet. De som diagnostiseras kan dock fortsätta behandlingen för att förlänga sitt liv och sakta sjukdomsutvecklingen.

Förhindra halscancer

Det finns inget definitivt sätt att förhindra halscancer, men du kan vidta åtgärder för att minska risken:

• Sluta röka. Använd receptfria produkter som nikotinersättningsprodukter för att sluta röka, eller prata med din läkare om receptbelagda läkemedel som hjälper dig att sluta.
• Minska alkoholintaget. Män bör inte dricka mer än två alkoholhaltiga drycker per dag, och kvinnor bör inte dricka mer än en alkoholhaltig dryck per dag.
• Behåll en hälsosam livsstil. Ät mycket frukt, grönsaker och magert kött. Minska fett- och natriumintaget och vidta åtgärder för att gå ner i övervikt. Fysisk aktivitet minst 2,5 timmar i veckan.
• Minska din risk för HPV. Detta virus har kopplats till halscancer. För att skydda dig själv, öva säkert sex. Tala också med din läkare om fördelarna med HPV -vaccinet.

Halscancer: Frågor och svar