Vad är evaporativt torra ögon?

Vilka är symtomen på EDE?

Symtom på EDE varierar i svårighetsgrad. I allmänhet kommer dina ögon att känna sig obekväma. Obehaget kan innefatta:

• grynighet, som om det är sand i dina ögon
• stickande känsla
• suddig syn
• oförmåga att tolerera att använda kontaktlinser
• känslighet för ljus
• ögontrötthet, särskilt efter att ha arbetat vid datorn eller läst

Dina ögon kan också få ökad rodnad eller dina ögonlock kan verka svullna.

Läs mer: Varför gör jag ont i ögat när jag blinkar? »

Vad orsakar EDE?

Tårar är en blandning av vatten, olja och slem. De täcker ögat, gör ytan slät och skyddar ögat från infektion. Den rätta blandningen av tårar hjälper dig också att se klart. Om dina meibomiska körtlar blir blockerade eller inflammerade, kommer dina tårar inte att innehålla rätt mängd olja för att hindra dem från att avdunsta. Det kan orsaka EDE.

Körtlarna kan bli blockerade av många anledningar. Om du inte blinkar tillräckligt ofta kan du utveckla en ansamling av skräp på kanten av dina ögonlock, vilket blockerar de meibomiska körtlarna. Att koncentrera sig hårt på en datorskärm, köra bil eller läsa kan minska hur ofta du blinkar.

Andra möjliga faktorer som stör de meibomiska körtlarna är:

• hudåkommor, såsom rosacea, psoriasis eller dermatit i hårbotten och ansiktet
• bära kontaktlinser under en längre tid
• mediciner, såsom antihistaminer, antidepressiva medel, retinoider, hormonbehandling, diuretika eller avsvällande medel
• vissa sjukdomar, såsom Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, diabetes, sköldkörteltillstånd
• allergier som påverkar dina ögon
• vitamin A-brist, vilket är ovanligt i industriländer
• några gifter
• ögonskada
• ögonoperation

Om EDE behandlas tidigt kan blockeringarna av meibomkörteln vändas. I vissa fall kan EDE-besvären vara kroniska, vilket kräver pågående behandling av symtom.

Hur diagnostiseras EDE?

Om dina ögon är obekväma eller smärtsamma under mer än en kort tid, eller om din syn är suddig, bör du uppsöka läkare.

Din läkare kommer att ställa frågor om din allmänna hälsa och de mediciner du tar. De kommer också att ge dig en omfattande synundersökning. Din läkare kan hänvisa dig till en ögonläkare. En ögonläkare är en läkare som är specialiserad på ögonhälsa.

För att kontrollera om det finns torra ögon kan läkaren utföra speciella tester för att mäta din tårvolym och kvalitet.

• Schirmer-testet mäter tårvolymen. Detta innebär att du lägger remsor av läskpapper under dina nedre ögonlock för att se hur mycket fukt som produceras efter fem minuter.
• Färgämnen i ögondroppar kan användas för att hjälpa din läkare att se ytan på dina ögon och mäta avdunstningshastigheten för dina tårar.
• Ett lågeffektmikroskop och en stark ljuskälla, en så kallad slitslampa, kan användas för att låta din läkare titta på ytan av ditt ögon.

Din läkare kan göra andra tester för att utesluta möjliga orsaker till dina symtom.

Hur behandlas EDE?

Behandlingen beror på hur allvarliga dina symtom är och om det finns en underliggande systemisk orsak som behöver behandlas. Till exempel, om en medicin bidrar till ditt torra ögon, kan läkaren föreslå en alternativ medicin. Vid misstanke om Sjögrens syndrom kan läkaren remittera dig till en specialist för behandling.

Din läkare kan också föreslå enkla förändringar, som att använda en luftfuktare för att hålla mer fukt i luften eller, om du använder kontaktlinser, prova ett annat rengöringssystem för dina linser.

För måttlig blockering av dina meibomiska körtlar kan läkaren föreslå att du applicerar varma kompresser på dina ögonlock två gånger om dagen i fyra minuter varje gång. De kan också rekommendera en lockskrubb som inte finns tillgänglig. Du kanske måste experimentera med olika lockskrubbar för att hitta en som fungerar bra för dig. Babyschampo kan vara effektivt istället för en dyrare skrubb.

Din läkare kan också ge råd om ögondroppar eller konstgjorda tårar för att göra dina ögon mer bekväma. Det finns många typer av droppar, tårar, geler och salvor, och du kan behöva experimentera för att hitta det som fungerar bäst för dig.

Om blockeringen av dina meibomiska körtlar är allvarligare finns andra behandlingar tillgängliga:

• Det termiska pulsationssystemet LipiFlow, som används på läkarmottagningen, kan hjälpa till att avlägsna blockeringen av de meibomiska körtlarna. Enheten ger ditt nedre ögonlock en mild pulserande massage i 12 minuter.
• Blinkande träning och övningar kan hjälpa till att förbättra din meibomiska körtelfunktion.
• Intensiv pulserande ljusterapi tillsammans med ögonmassage kan ge viss symtomlindring.
• Du kan också ta receptbelagda mediciner, såsom topikal azitromycin, en liposomspray, oral tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) eller antiinflammatoriska läkemedel.

Vilka komplikationer kan uppstå?

Om din EDE lämnas obehandlad kan smärtan och obehaget göra det svårt för dig att läsa, köra bil eller utföra dagliga aktiviteter. Det kan också leda till allvarliga komplikationer. Det kan öka risken för ögoninfektioner, inklusive blindande infektioner, eftersom dina tårar inte är tillräckliga för att skydda ögonytan. Dina ögon kan bli inflammerade, eller så kan du ha en större risk att repa hornhinnan eller skada din syn.

Hur ser utsikterna ut för EDE?

EDE-symtom kan behandlas framgångsrikt i de flesta fall. I milda fall kan problemet försvinna efter initial behandling. Om ett underliggande tillstånd som Sjögrens syndrom orsakar problemet, bör det tillståndet behandlas för att försöka hålla ögonsymtomen under kontroll. Ibland kan symtomen bli kroniska och du kan behöva använda konstgjorda tårar, ögonskrubb och medicin för att hålla ögonen bekväma.

Pågående forskning om EDE, och torra ögon i allmänhet, kommer sannolikt att komma med nya sätt att behandla symtom och förhindra att de meibomiska körtlarna blockeras.

Vad kan du göra för att förhindra EDE?

Här är något du kan göra för att förhindra EDE:

• Fortsätt med en daglig rutin med varma ögonkompresser och ögonlocksskrubb även efter att dina symtom har försvunnit.
• Blinka regelbundet för att hålla dina ögon smorda.
• Fukta luften på jobbet och hemma.
• Undvik att röka och vara runt människor som röker.
• Drick mycket vatten för att hålla dig hydrerad.
• Bär solglasögon när du är ute för att skydda ögonen från sol och vind. Den omslutande typen ger maximalt skydd.

Läs mer: Hur förhindrar 20-20-20-regeln ansträngda ögon? »