Översikt
En lungventilations-/perfusionsskanning (eller VQ) är en serie av två lungskanningar. Skanningarna görs antingen tillsammans eller en efter en, men kallas ofta för en procedur.
En av skanningarna mäter hur bra luft kan strömma genom dina lungor. Den andra skanningen visar var blodet rinner i dina lungor.
Båda skanningarna innebär användning av ett radioaktivt lågriskämne som kan spåras av en speciell typ av skanner. Ämnet kommer att dyka upp i den skannade bilden och kan berätta för din läkare om hur väl dina lungor fungerar. Ämnet kommer att samlas vid områden med onormalt blod- eller luftflöde, vilket kan tyda på en blockering i lungan.
Varför beställs skanningen?
En VQ-skanning används oftast för att screena för en lungemboli, som också är känd som en blodpropp i lungorna. Symtom på lungemboli kan inkludera:
- snabb hjärtfrekvens
- problem att andas
- minskade syremättnadsnivåer
- bröstsmärta
En VQ-skanning används också ibland för att testa lungfunktionen innan lungoperation.
Förbereder för provet
Din läkare kommer att förklara proceduren för VQ-skanningen för dig, såväl som riskerna med testet. Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckesformulär efter att de möjliga riskerna har förklarats och du har haft möjlighet att ställa eventuella frågor.
Före testet bör du berätta för din läkare om alla kända allergier du har, särskilt mot kontrastfärger eller latex. Detta kommer att se till att din läkare och resten av medicinsk personal är förberedda på möjligheten av en allergisk reaktion under testet.
Det är också viktigt att du berättar för din läkare om du är gravid eller ammar. Kontrastfärgen som används kan föras vidare till fostret eller genom bröstmjölken.
Du bör informera din läkare om du har haft ett test som inkluderade användningen av radioaktivt material – så kallat kärntest – under de senaste 48 timmarna. Om du har det kan det finnas radioaktivt färgämne kvar i din kropp, vilket kan påverka resultaten av testet.
Du bör försöka bära löst sittande kläder utan metallfästen till testet, eller så kan du bli ombedd att byta till en patientrock. Det kommer också att vara nödvändigt att ta bort alla metallsmycken, inklusive piercingar, så du kanske vill undvika att bära smycken på provet. I allmänhet finns det inga speciella kostförberedelser, såsom fasta, före skanningen.
Du kan också bli ombedd att göra en röntgen av bröstkorgen 24 till 48 timmar före ditt test.
Vad händer under testet
Under hela skanningen, som tar cirka 45 minuter, kommer du att bli ombedd att lägga dig på ett undersökningsbord. För perfusionsskanningen kommer en tekniker att sätta upp en intravenös slang (IV). Radionuklidfärg kommer att föras in i blodomloppet genom en nål, vanligtvis med hjälp av en ven på insidan av armbågen eller på baksidan av din hand. Detta färgämne innehåller vanligtvis små mängder radioaktivt teknetium. Du kan känna mild till måttlig smärta från IV eller en stickande känsla.
När färgen har injicerats kommer teknikern att ta bort IV, och du kommer sedan att flyttas under en speciell skanner. Denna skanner kommer att upptäcka färgämnet och titta på hur det rinner in i dina lungor via ditt blodomlopp.
Du måste ligga still medan bilderna tas. Däremot kan teknikern be dig byta position för att få bilder från olika vinklar.
För lungventilationsskanningen får du ett munstycke medan du fortfarande ligger under skannern. Du kommer att bli ombedd att andas genom munstycket, som innehåller en gas med ett radioaktivt ämne, vanligtvis radioaktivt xenon eller teknetium.
Skannern tar bilder av dina lungor medan du andas in gasen. Du bör försöka att inte svälja denna gas. Det kan störa bilderna som måste tas av lungorna. Du kan bli ombedd att hålla andan för att fånga vissa bilder.
När teknikern har tagit alla nödvändiga bilder kommer munstycket att tas bort och du kommer att kunna lämna skannern. Din andning kommer gradvis att ta bort gasen från dina lungor.
Vilka är riskerna?
Det finns en låg risk förknippad med en VQ-skanning. Mängden strålning en person utsätts för i denna process är ungefär lika med eller till och med något mindre än den mängd de naturligt utsätts för under ett år, enligt Health Physics Society.
Problem kan dock uppstå på grund av de radioaktiva ämnena och införandet av IV. Möjliga risker inkluderar:
- överdriven blödning vid IV-stället
- infektion på IV-stället
- allergisk reaktion på det radioaktiva färgämnet
Efter provet
Du kan övervakas en kort tid efter testet för att kontrollera eventuella allergiska reaktioner. Någon kommer också att kontrollera IV-stället för rodnad och svullnad. Du kan känna dig lätt yr av att ligga ner under testet.
Det är viktigt att du dricker mycket vätska efter ditt test för att hjälpa till att spola ut de radioaktiva ämnena från din kropp. Om du märker någon rodnad, svullnad eller smärta vid IV-stället när du kommer hem, meddela din läkare eftersom detta kan vara tecken på en infektion.
Du kan äta och dricka som vanligt om inte din läkare säger något annat. Undvik också att ha andra nukleära procedurer under de kommande 24 till 48 timmarna.
