En choroid plexus cysta är ett litet, vätskefyllt utrymme som förekommer i en körtel i hjärnan som kallas choroid plexus. Denna körtel ligger på både vänster och höger sida av hjärnan, och vätskan den producerar omger hjärnan och ryggmärgen för att skydda dem från skador.
Denna typ av cysta utvecklas hos vissa foster. En läkare kommer vanligtvis att se det på en ultraljudsundersökning under en gravid persons andra trimester.
Det förekommer i cirka 1 till 2 procent av graviditeterna. Det ger i allmänhet inga problem och löser sig av sig själv före födseln. Dessa cystor ses lika hos män och kvinnor.
Orsaker till choroid plexus cystor
Av skäl som inte är helt förstådda kan en choroid plexus cysta bildas när vätska fastnar i cellskikten i choroid plexus. Det kan vara en eller flera.
Bildandet av denna typ av cysta kan liknas vid en blåsa som bildas under huden. Choroid plexus börjar utvecklas vid ungefär 6 veckors graviditet. Efter cirka 25 veckor kan en choroid plexus cysta vara synlig på ett ultraljud.
Komplikationer av detta tillstånd
Choroid plexus är inte i ett område av hjärnan som är involverat i tänkande, slutledning eller resonemang. Det har ingen inverkan på en persons intelligens eller kognitiva utveckling.
När den ses av sig själv, med alla andra system som utvecklas normalt, är en plexus choroid cysta vad forskarna kallar en normal variant. Det ger inga hälso- eller intellektuella störningar eller funktionshinder.
Choroid plexus cysta och trisomi 18
Choroid plexus cystor utvecklas ungefär en tredjedel av tiden hos foster med trisomi 18. Trisomi 18, även kallat Edwards syndrom, är ett tillstånd där ett foster har tre kopior av kromosom 18 istället för två.
Denna extra kromosom, som embryot kan ärva från en förälder eller utvecklas slumpmässigt vid befruktningen, orsakar förödelse på människokroppen.
Många foster med trisomi 18 överlever inte till födseln på grund av organavvikelser. Spädbarn som föds med tillståndet tenderar att ha betydande fosterskador, inklusive:
- problem med sina hjärtan
- onormalt formade huvuden
- knutna nävar
- små munnar
- problem med matning och andning
Endast cirka 10 procent av barn som föds med trisomi 18 lever efter sin första födelsedag, och de har ofta allvarliga psykiska funktionshinder. Enligt University of California San Francisco (UCSF) Medical Center är trisomi 18 sällsynt och förekommer hos bara 1 av 3 000 barn.
Medan många foster med trisomi 18 också har choroidcystor, kommer bara en liten andel av de med choroid plexus cysta också att ha trisomi 18.
Ett foster med trisomi 18 kommer att ha andra avvikelser som ses på ett ultraljud förutom choroid plexus cysta. Om din läkare misstänker andra abnormiteter som tyder på trisomi 18, kan de rekommendera följande tester för att bekräfta diagnosen:
- Alfa-fetoprotein test. Vissa saker, som ett felaktigt beräknat förfallodatum eller att ha tvillingar, kan påverka resultaten av ett alfa-fetoprotein (AFP) test. Testet tenderar också att ge ett högt antal falska positiva, vilket innebär att testet kan indikera att ditt foster har en abnormitet när det inte gör det. Ett AFP-test kräver en enkel blodtagning och utgör liten eller ingen risk för dig eller fostret.
- Nivå 2 ultraljud. Detta sofistikerade ultraljud medför inga hälsorisker och kan ge detaljerade, heltäckande vyer av fostrets anatomi. Utsikten den ger kan tillåta din läkare att se vissa anatomiska abnormiteter, såsom knutna nävar och en liten mun, vilket tyder på trisomi 18.
- Fostervattenprov. En fostervattenprov är ett test som använder en ultraljudsstyrd nål för att dra ut fostervatten för att testa fosterskador och genetiska tillstånd. Vätskan skickas till ett labb där celler extraheras och undersöks. Missfall är en risk för fostervattenprov, men färre än 1 procent av kvinnorna som genomgår ingreppet kommer att förlora sitt barn innan det föds.
Hur ser en choroid plexus cysta ut på ett ultraljud?
En choroid plexus cysta är något som läkare kan upptäcka av misstag under ett rutinmässigt ultraljud i mitten av graviditeten.
Bild av choroid plexus cysta
Behandling för en choroid plexus cysta
Denna typ av cysta kräver vanligtvis ingen behandling, som
Kirurgi för att ta bort cystan är vanligtvis reserverad för sällsynta fall när testningen avgör att cystan faktiskt är en cancertumör som kallas choroid plexus carcinoma (CPC).
Utsikter för detta tillstånd
Alla onormala testresultat kan öka osäkerheten kring graviditeten, men upptäckten av en choroid plexus-cysta, särskilt hos ett annars normalt utvecklande foster, är vanligtvis inte en orsak till oro.
I en tredjedel av fallen kan cystor utvecklas hos spädbarn med trisomi 18, vilket orsakar en mängd olika neurologiska och utvecklingsproblem.
För det mesta utgör dock cystorna inga hälsoproblem, och de flesta barn med dessa cystor föds friska och utvecklas normalt.
