Testosteronterapi för transpersoner och människor med olika kön

Transpersoner och transmaskulina människor som vill uppnå och upprätthålla vissa förändringar använder ofta testosteronterapi på lång sikt. Här är vad du kan förvänta dig.

Vad är testosteronterapi?

Testosteron är ett hormon som finns naturligt i alla människor, oavsett deras kön som tilldelas vid födseln.

Det stämmer: Även om testosteron vanligtvis kallas för “manligt reproduktionshormon” eller “manligt könshormon”, är det ett hormon som alla naturligt har en del av.

Av olika anledningar – allt från könsidentitet till önskad estetisk till förbättrad sexuell funktion – ibland behöver eller vill människor ha högre testosteronnivåer än vad deras kroppar naturligt har.

I dessa fall kan du börja något som kallas testosteronterapi.

“Testosteronterapi” är den breda termen för all medicinsk behandling som involverar oralt intag, injicering eller lokal applicering av testosteron för att höja nivåerna av det hormonet i kroppen, förklarar Lisa Golding-Granado, MD, grundare och medicinsk chef för Synergy Wellness och MediSpa i Red Bank, New Jersey.

Vad är testosteronterapi till för?

“Testosteronterapi kan tas som en del av könsbejakande omsorg för transpersoner och könsvarierade människor för att åstadkomma fysiska förändringar som är i linje med deras könsidentitet”, säger Golding-Granado.

I dessa fall ordineras testosteron för att stimulera fysiska förändringar som:

  • ökat hår i ansiktet och på kroppen
  • fördjupad röst
  • ökad muskelmassa

Omfattningen av dessa förändringar beror på dosen, som varierar beroende på graden av förändring du är ute efter.

Finns det olika typer eller metoder?

Ja! Det finns ett antal olika appliceringsmetoder för testosteron:

  • orala piller tas två gånger dagligen
  • topikala, inklusive plåster, lotioner och geler, applicerade på en specifik del av kroppen varje dag
  • subkutana injektioner, som involverar en nålinjektion i muskeln, var 1 till 4 vecka
  • “pellet”-implantat sätts in under huden med några månaders mellanrum via ett mindre ingrepp på kontoret

En sjukvårdspersonal kan hjälpa dig att hitta det bästa alternativet för dig och ge dig råd om nästa steg.

“Varje person har olika prioriteringar och därför kan olika sätt att administrera testosteron passa dem bättre än andra”, säger Michelle Forcier, MD, en könsbejakande läkare med den virtuella hälsovårdstjänsten FOLX.

“Om du hatar att ta medicin dagligen, kommer gelen inte att passa bra”, säger hon. “Om du vill få dina nivåer högre snabbare och mer tillförlitligt, kan subkutana injektioner varje vecka nå ditt mål lättare.”

Vem är berättigad till testosteronbehandling?

Generellt sett är tillgången till könsbekräftande vård – som inkluderar testosteronterapi – begränsad till samtyckande vuxna i åldern 18 år och äldre.

Om du är under 18 år kanske du kan få testosteronbehandling med föräldrarnas samtycke.

Din geografiska plats kan också spela en roll. Flera amerikanska delstater har lagar utformade för att begränsa ungdomars och vuxnas tillgång till könsbekräftande vård.

Din läkare kan också ha vissa krav innan de tillåter dig att gå vidare med testosteronbehandling.

Till exempel kräver vissa vårdpersonal en väldokumenterad historia av könsdysfori innan de förskriver eller godkänner könsbekräftande insatser som hormonbehandling.

Andra läkare – som personalen på Planned Parenthood, FOLX och Plume – använder en informerat samtyckesbaserad modell för att leverera könsbejakande hormonbehandling.

Hur förbereder du dig för testosteronbehandling?

Börja med att hitta en kvalificerad läkare som är kunnig inom testosteronbehandling. Vissa vårdpersonal är specialiserade på att arbeta med ciskönade män med lågt testosteron, medan andra är specialiserade på att ge könsbekräftande vård.

När du har hittat en läkare, “diskutera och beskriv din medicinska historia med dem, inklusive redan existerande tillstånd, familjehistoria, allergier och andra mediciner du kan ta”, säger Golding-Granado.

Ställ sedan alla frågor du kan ha.

“Det är viktigt att till fullo förstå riskerna och fördelarna med all terapi, inklusive testosteronterapi, som kan pågå i månader till år”, säger hon. “Denna diskussion bör inkludera vad dina potentiella fördelar eller biverkningar och långsiktiga hälsokonsekvenser kan vara.”

“Testosteronterapi kan påverka fertiliteten, beroende på vilken ålder du börjar behandlingen”, säger Golding-Granado. “Så, alternativ för bevarande av fertilitet bör diskuteras med din leverantör.”

Vad kan du förvänta dig under testosteronbehandling?

Ett antal fysiska, mentala och känslomässiga förändringar är möjliga med testosteronterapi, såsom:

  • tjockare, fetare hud
  • förändring i kroppslukt
  • ökad kroppssvett
  • omfördelning av vikt från lår och höfter till buken
  • ökad muskelmassa
  • mer kantigt ansikte och käke
  • fördjupad vokal tonhöjd
  • mörkare, tjockare, rikligare ansikts- och kroppshår
  • tillgång till olika spektrum av känslor
  • ökad libido
  • förändring i klitoris storlek och längd när den är upphetsad eller i vila
  • kortare eller utebliven menstruation

“En transsexuell man som vill ha full maskulinisering kan ta högre doser för att försöka uppnå högre nivåer av testosteron”, förklarar Forcier.

En person som är icke-binär eller androgyn kanske vill ta en lägre dos testosteron för att nå högre nivåer av testosteron än vad de naturligt har, men inte så högt att det ligger i genomsnittsintervallet för en cisgenderman, säger hon.

“Omfattningen av förändringar som observeras beror verkligen på flera faktorer,” förklarar Golding-Granado. Detta inkluderar:

  • din ålder
  • din allmänna hälsa
  • dosen av testosteron
  • metoden för applicering eller förtäring

Hur länge används testosteronbehandling och när kommer du att se resultat?

Testosteronterapi används så länge som en person och deras vårdteam känner att det gynnar dem och bekräftar deras kön, säger Forcier. I vissa fall är det för alltid. I andra är det för några månader, säger de.

Ofta kommer människor som vill upprätthålla vissa förändringar att ta testosteronterapi för resten av livet.

Vissa människor tar bara testosteron så länge som det tar för att utveckla förändringar som vanligtvis anses vara permanenta, som en djupare röst och ökat kroppsbehåring.

“Det är viktigt att ha kontinuerliga, verkliga och ärliga samtal med din vårdgivare så att de kan hjälpa till att avgöra vad som är det bästa tillvägagångssättet och tidslinjen för dig”, säger Forcier.

Det kommer att ta olika lång tid att se olika resultat. Nedan delar Forcier gemensamma tidslinjer för förändringar i samband med könsbejakande testosteronterapi:

Förändra Början av start När förändringarna upphör
fördjupad röst 1–3 månader 1–2 år
akne och andra hudförändringar 1–6 månader 1–2 år
fettomfördelning 1–6 månader 2–5 år
vaginal atrofi 2–6 månader 1–2 år
oregelbunden eller utebliven menstruation 2–6 månader
ökad libido 2–6 månader
ökad klitoris längd 3–6 månader 1–2 år
ökad muskelmassa 6–12 månader 2–5 år
ökat hår i ansiktet och på kroppen 6–12 månader 4–5 år

Är testosteronbehandling säker?

Vanligtvis, ja.

“Som alla läkemedel är det viktigt att diskutera de potentiella fördelarna, riskerna och biverkningarna innan du börjar”, säger Forcier.

Testosteronbehandling kan öka risken för:

  • högt kolesterol, vilket kan öka risken för hjärtsjukdomar

  • högt antal röda blodkroppar (erytrocytos)
  • högt blodtryck (hypertoni)

  • diabetes typ 2
  • blodproppar
  • fertilitetsproblem

Vissa människor upplever förändringar som liknar puberteten, till exempel:

  • acne
  • oväntade förändringar i humör
  • ångest
  • depression

Försämrad sömn och hårväxtmönster, inklusive håravfall, har också rapporterats.

Om du upplever uppblåsthet, bäckensmärta, irritabilitet, frekventa humörförändringar eller återkommande menstruationer rekommenderar Forcier att du pratar med din läkare.

Dessa är alla tecken på att din testosterondos är för hög.

Var kan du lära dig mer om testosteronterapi?

Många leverantörer som erbjuder könsbejakande vård på en modell med informerat samtycke – som FOLX, Plume och Planned Parenthood – har ett robust bibliotek med artiklar utformade för att svara på de vanligaste frågorna.

Här är några för att komma igång:

  • 9 myter du kan ha trott om testosteron HRT
  • Hur testosteron HRT påverkar hårväxt och håravfall: ansiktsbehandling, kropp och mer
  • Bottentillväxt och genitalförändringar på testosteron
  • Förstå hur testosteron kan påverka dina känslor under övergången

Dessa plattformar erbjuder också möjligheten att ansluta virtuellt med en trans-inkluderande vårdpersonal, så att du kan ställa dina personliga frågor för att ta reda på om testosteronterapi är rätt för dig.


Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *