- Original Medicare betalar inte för kontaktlinser under de flesta omständigheter.
- Vissa Medicare Advantage-planer kan erbjuda syntjänster.
- I vissa fall (som efter operation för grå starr) kan Medicare täcka kostnader för kontaktlinser.
Original Medicare täcker medicinska kostnader och sjukhuskostnader, men syn-, tand- och hörselvård täcks vanligtvis inte. Det betyder att du sannolikt inte kommer att få ekonomisk hjälp från Medicare när det gäller att betala för dina kontaktlinser. Det finns dock få undantag, speciellt när du har Medicare Advantage.
Täcker Medicare kontaktlinser?
Medan Medicare täcker vissa syntjänster, betalar det vanligtvis inte för ögonundersökningar eller kontaktlinser. Några av de syntjänster som original Medicare (del A och B) kan täcka inkluderar:
- årligt glaukomtest för personer med hög risk (inklusive de med diabetes eller en familjehistoria av glaukom)
- årlig undersökning för att testa för diabetisk retinopati för de med diabetes
- operation för grå starr
- diagnostiska tester eller screeningar för makuladegeneration
Medicare Part B täckning
Medicare Part B är den del av Medicare som täcker de flesta medicinska tjänster, såsom läkarbesök, hållbar medicinsk utrustning och förebyggande tjänster. Det täcker vanligtvis inte kontaktlinser.
Det finns dock ett undantag. Om du genomgår kataraktoperation täcker Medicare Part B ett par korrigerande kontaktlinser efter operationen.
När du opererar grå starr kommer din ögonläkare att sätta in en intraokulär lins, vilket ibland kan förändra din syn. Som ett resultat kommer du sannolikt att behöva nya kontaktlinser eller glasögon för att korrigera din syn. Även om du redan använder glasögon är chansen stor att du behöver ett nytt recept.
Det är viktigt att veta att Medicare kommer att betala för nya kontaktlinser efter varje kataraktoperation med en intraokulär linsinsättning. Normalt kommer ögonläkare bara att utföra operation på ett öga i taget. Om du opereras för att korrigera ett andra öga kan du få ett annat kontaktlinsrecept vid den tidpunkten.
Men även i denna situation är kontaktlinserna inte helt gratis. Du betalar 20 procent av det Medicare-godkända beloppet, och din del B-avdragsgill gäller.
Du måste också se till att du beställer kontakter från en Medicare-godkänd leverantör. Om du vanligtvis beställer dina kontaktlinser från en viss leverantör, se till att fråga om de accepterar Medicare. Om inte kan du behöva hitta en ny leverantör.
Del C täckning
Medicare Advantage eller Medicare Part C är ett alternativ till original Medicare som kombinerar del A och del B. För att locka abonnenter kommer många Medicare Advantage-planer att erbjuda tandvårds-, hörsel-, syn- och till och med fitnessfördelar.
Medicare Advantage-planer kan variera mycket i den syntäckning de erbjuder. Enligt en studie från 2016 betalade de med Medicare Advantage syntäckning fortfarande för 62 procent av egenkostnaden för synvård.
Exempel på tjänster som Medicare Advantage-planer kan täcka relaterade till syn inkluderar:
- rutinmässiga synundersökningar
- prov för montering av bågar eller kontaktlinsrecept
- kostnader eller delbetalningar för kontaktlinser eller glasögon
Medicare Advantage-planer är ofta regionspecifika eftersom många involverar användningen av nätverksleverantörer. För att söka efter tillgängliga planer i ditt område, besök Medicare.govs verktyg Hitta en Medicare Plan.
Om du hittar en plan som du är intresserad av, klicka på knappen ”Plandetaljer” så kommer du att se en lista med förmåner, inklusive syntäckning. Ofta måste du köpa dina kontakter från en nätverksleverantör för att säkerställa att planen täcker dem.
Kostnader och andra besparingsalternativ
Den genomsnittliga kostnaden för kontaktlinser kan variera. Kontakterna sträcker sig i funktioner från endagslinser (som är dyrare) till de som korrigerar astigmatism eller fungerar som bifokala linser. Ett grundläggande par mjuka kontaktlinser som du byter ut varannan vecka kostar vanligtvis cirka $22 till $26 för en låda med sex par. När du tänker på kostnader per öga, spenderar du vanligtvis cirka 440 till 520 USD för enbart kontaktlinser per år.
Du kommer också att betala för tillbehör som hjälper dig att ta hand om dina kontakter. Dessa kan inkludera kontaktlinsfodral, kontaktlinslösningar och ögondroppar om du har torra ögon.
Vi ska vara ärliga: Det är lite svårare att få hjälp att betala för kontakter jämfört med glasögon när man har synbehov. Eftersom glasögon håller längre än kontakter och kan användas och återanvändas från donerat material finns det fler organisationer som kan hjälpa dig att få ett par gratis eller billiga glasögon. Du kan dock spara pengar på dina kontakter genom dessa metoder:
- Beställa online. Många återförsäljare av kontaktlinser online erbjuder kostnadsbesparingar jämfört med att beställa i en butik. Se bara till att du använder en ansedd onlinekälla. Du kan också fråga din favoritbutik om de matchar onlinepriserna.
- Köp en årlig leverans. Även om det finns en rejäl kostnad i förväg, erbjuder ett köp av ett årligt utbud av kontakter ofta den lägsta kostnaden i slutändan. Detta gäller särskilt när du beställer från online-återförsäljare.
- Kolla in Medicaid-berättigande. Medicaid är ett federalt och statligt samarbetsprogram som erbjuder ekonomiskt stöd för ett antal medicinska kostnader, inklusive syn och kontaktlinser. Behörighet är ofta inkomstbaserad, och du kan kontrollera din behörighet eller lära dig hur du ansöker på Medicaids webbplats.
Säkerhetstips för att använda kontaktlinser
När du får dina kontakter är det viktigt att du använder dem enligt anvisningarna. Att bära dem längre än rekommenderat kan öka risken för ögoninfektioner, vilket kan vara både dyrt att behandla och smärtsamt.
- Original Medicare betalar inte för kontaktlinser såvida du inte just har opererats för grå starr.
- Medicare Advantage-planer kan erbjuda syntäckning som betalar för alla eller en del av dina kontakter.
- Om du kvalificerar dig kan Medicaid också hjälpa till att betala för dina kontaktlinser.
Läs denna artikel på spanska
