Vad är stadium 3 cancer i urinblåsan?
Blåscancer är cancer som startade i blåsan eller slemhinnan i blåsan.
Cancer kan spridas (metastasera) till närliggande vävnad, eller så kan den använda blodet eller lymfsystemet för att sprida sig till avlägsna platser. Cancer är iscensatt efter hur långt cancerceller kan ha spridit sig.
Om du har cancer i urinblåsan i stadium 3 betyder det att cancer har spridit sig till vävnad utanför urinblåsan. Hos kvinnor kan det ha spridit sig till livmodern eller slidan. Hos män kan det ha spridit sig till deras prostata eller sädesblåsor. Men cancern har inte nått lymfkörtlar eller avlägsna platser. Lär dig mer om andra typer av blåscancer.
Även om urinblåscancer i stadium 3 är långt framskriden, kan den behandlas framgångsrikt.
Vilka är symptomen?
I tidigare skeden hade du förmodligen lite blod i urinen och förändringar i urin- och avföringsvanor. I detta avancerade stadium kan du också uppleva:
- oförmåga att urinera
- aptitförlust
- viktminskning
- smärta i nedre delen av ryggen
- svaghet och trötthet
- svullnad av dina fötter
- skelettsmärta
Vad är behandlingen för stadium 3 cancer i urinblåsan?
Standardbehandlingen för urinblåscancer i stadium 3 är kirurgi, vanligtvis i kombination med andra terapier.
Se till att diskutera dina behandlingsmål med din läkare. Bedöm alla potentiella fördelar och risker med varje terapi. Vissa behandlingar syftar till att bota. Andra arbetar för att bromsa utvecklingen eller lindra symtomen. Den rekommenderade behandlingen kan bero på din allmänna hälsa.
Om cancern fortsätter att utvecklas eller kommer tillbaka under behandlingen, kan du behöva ompröva dina alternativ.
Radikal cystektomi
Detta kirurgiska ingrepp kräver generell anestesi och sjukhusvistelse. Det innebär att urinblåsan och omgivande vävnader avlägsnas genom ett buksnitt eller laparoskopiskt.
Hos kvinnor tas äggstockarna, äggledarna, livmodern, den främre slidväggen och urinröret bort. Hos män avlägsnas prostata och sädesblåsor. Närliggande lymfkörtlar kan också tas bort.
Du behöver rekonstruktiv kirurgi för att skapa ett nytt sätt att lagra och släppa urin, vilket kan göras på flera sätt:
- Inkontinent avledning är en procedur där en bit av tarmen används för att skapa en passage för urin. Urinen kommer att flöda från dina njurar till en liten påse på buken.
- Kontinentavledning använder en bit tarm för att skapa en påse. Påsen är ansluten till en öppning i huden på din buk. Du behöver ingen påse på utsidan av din kropp, och påsen kan tömmas flera gånger om dagen.
- Din kirurg kan göra en ny blåsa, eller neoblåsan, ur tarmen. Detta gör att du kan kissa normalt.
Risker med operation inkluderar infektion, blodproppar och skador på närliggande organ. Viss postoperativ smärta kan förväntas, och du kan uppleva en viss sexuell dysfunktion.
Kemoterapi
Kemoterapiläkemedel ges intravenöst under flera månader. Detta kan göras före operation (en teknik som kallas neoadjuvant terapi) för att krympa tumören och få in de kraftfulla cancerdödande läkemedlen i ditt system direkt.
Kemoterapi kan också användas efter operation (som adjuvant terapi) för att förstöra eventuella cancerceller som missades under operationen.
Om cancern är inoperabel eller du inte tål operation, kan kemoterapi enbart eller i kombination med strålning användas som din primära behandling. Bland biverkningarna är illamående, håravfall och trötthet.
Strålning
Extern strålbehandling ges normalt fem dagar i veckan under flera veckor. Strålning dödar cancerceller i ett riktat område av din kropp. Det används vanligtvis i kombination med kemoterapi, men kan användas ensamt om du inte tål kemoterapi. Biverkningar inkluderar hudirritation och trötthet.
Strålning kan också användas för symtomlindring.
Immun checkpoint-hämmare
Checkpoint-hämmare är en klass av läkemedel som utnyttjar immunsystemet för att attackera cancerceller. Dessa läkemedel ges intravenöst varannan eller var tredje vecka. Biverkningar kan vara trötthet, illamående och urinvägsinfektioner.
Stödjande vård
Mediciner och andra behandlingar kan hjälpa till att kontrollera biverkningar och förbättra livskvaliteten.
Klinisk prövning
Kliniska spår används för att testa experimentella behandlingar. Fråga din läkare om information om prövningar som kan passa dig.
Vilka är komplikationerna?
I detta skede kommer behandlingen sannolikt att innebära att du tar bort urinblåsan.
Utan behandling, eller om behandlingen misslyckas, kan urinblåscancer i stadium 3 utvecklas till att invadera avlägsna vävnader och organ.
Vad innebär återhämtning?
När det inte finns några tecken på cancer, är du i ett tillstånd av remission. Även om du har avslutat behandlingen behöver du massor av uppföljningsvård. Din läkare kommer att tillhandahålla en plan för återhämtning, som kan inkludera:
- information om sena eller långvariga biverkningar
- kost-, tränings- och egenvårdsrekommendationer
- schema för regelbundna kontroller
- schema för blåscancertester och screeningtest för andra typer av cancer
- information om tecken på återfall
Vad är utsikterna?
När man överväger utsikter är det viktigt att komma ihåg att detta är en mycket individuell sak. Din läkare har mycket att tänka på när du diskuterar din syn, inklusive:
- ålder och allmän hälsa
- typ av blåscancer och tumörgrad
- om detta är ett återfall efter tidigare behandling för cancer i urinblåsan
- hur bra du svarar på olika behandlingar
Med hjälp av data sammanställda från 1988 till 2001 är den femåriga relativa överlevnaden för urinblåscancer i stadium 3 ca.
Att hitta stöd
Om du lever med urinblåscancer i stadium 3, behöver du inte gå igenom det ensam. Prata med din familj och dina vänner och be om den hjälp du behöver. Du kanske också tycker att det är bra att titta på stödgrupper där du kan få kontakt med andra som har cancer.
Din onkolog eller behandlingscenter kan ge information om stödgrupper och andra resurser i ditt område. Under tiden, här är några sätt att komma igång:
-
American Cancer Society — Gemenskaper och support online -
CancerCare — Blåscancer Patient Support Group
-
National Cancer Institute — Att hantera cancer
