Smärtsam besvikelse: Är det normalt att göra så här ont?

Vad är besvikelse?

Tänk på nedsläppsreflexen som en intrikat dans där du och ditt barn är partners. Din kropp reagerar på input från ditt barn när de börjar äta eller gråta av hunger. Ibland kan till och med tänka på att amma dem, röra vid dina bröst eller använda en pump.

När din kropp får signalen från ditt barn triggar det nerverna i bröstvårtan och vårtgården. Dessa nerver skickar meddelanden till hypofysen i din hjärna och signalerar att den ska frigöra oxytocin och prolaktin i blodomloppet.

Så vad gör dessa hormoner? Prolaktin signalerar alveolerna i ditt bröst att ta bort socker och protein från ditt blod och producera mer mjölk.

Oxytocin gör att cellerna runt alveolerna drar ihop sig och trycker in mjölken i mjölkkanalen. Oxytocin vidgar även mjölkkanalerna så att mjölken kan rinna lättare.

Hur känns svikt?

Din mjölk sjunker faktiskt flera gånger under ett matningspass, men du kommer förmodligen bara att känna den första gången. Vissa mammor känner sviktningsreflexen sekunder efter att deras bebis börjar suga. Vissa känner det först efter ett par minuter. Och vissa känner ingenting alls.

Som allt i våra kroppar finns det ingen exakt tidtabell eller förväntningar att följa.

Här är vad du kan lägga märke till:

• En stickande känsla ungefär som nålar. Och ja, det kan vara oroande intensivt och till och med smärtsamt. Vissa mammor känner detta bara under de tidiga dagarna av amning och sedan bleknar känslan. Andra känner sig svikna under varje matning under hela amningen.
• En plötslig fullhet eller värme.
• Droppar från det andra bröstet. Ha bröstkuddar till hands eftersom nedsättning vanligtvis sker samtidigt i båda brösten.
• En justering av ditt barns sugrytm eftersom de växlar från korta, snabba sug till längre fartfyllda sug när mjölken rinner och de börjar svälja.
• En plötslig törst. Forskare är inte säker på varför detta händer, men det kan bero på frisättningen av oxytocin.

Vad orsakar smärtsam nedgång och kan det behandlas?

Det händer mycket i din kropp när svikt händer. Eftersom vi var och en är unik i vår upplevelse av och svar på smärta, är det inte förvånande att vissa människor känner mer obehag än andra.

Kom ihåg att det kan ta lite tid för din kropp att anpassa sig till den nya känslan. Med tiden märker många ammande föräldrar mindre obehag under svikt.

Som sagt, det finns flera orsaker som kan göra besvikelsen smärtsam. Glädjande nog finns det också lösningar.

Kraftig nedgång

Om för mycket mjölk rinner snabbt ut ur ditt bröst kan det orsaka smärta under frisättningen. Dessutom kan det orsaka problem eftersom ditt barn kommer att kämpa för att svälja allt.

Prova dessa knep för att bromsa flödet:

• Använd din hand eller en bröstpump för att pressa ut lite mjölk och fånga den första nedgången innan du slår dig ner för att amma.
• Arbeta med gravitationen. Luta dig tillbaka eller lägg dig på rygg och lägg ditt barn på bröstet för att äta. Ditt mjölkflöde blir långsammare när ditt barn suger mot gravitationen.
• Alternativa bröst vid varje matning.

Engorgement

Din kropp jobbar hårt med att lära sig att producera mjölk i de mängder som ditt barn behöver. Tills den lär sig kan du upptäcka att utbudet överstiger efterfrågan. Om dina bröst är hårda och svullna kan nedgångsreflexen vara mer smärtsam.

Om detta händer dig, överväg:

• Uttryck en liten mängd mjölk för att lindra ömheten. Att använda en varm kompress eller hälla ut mjölk i duschen kan hjälpa till att mjuka upp brösten.
• Applicera kalla kålblad på dina bröst mellan matningstillfällena. Varför? Det kan vara så att växtföreningar i kålen har antiinflammatoriska effekter som kan bidra till att minska svullnad. Föredrar grönkål framför lila så att du inte fläckar dina kläder.
• Mata regelbundet. Att hoppa över flöden kan öka översvämningen.

Täppta mjölkkanaler

Mjölk som har fastnat i bröstet och inte kan ta sig ut låter dig veta att den finns där. Du kan känna tryck och en hård knöl i bröst- eller armhålan där mjölken är tilltäppt eller blockerad.

Om du misstänker en blockerad kanal:

• Försök att släppa blockeringen med varma kompresser, varma duschar och mild massage.
• Öka din matning och massera försiktigt vid blockeringen medan ditt barn ammar. Det gör underverk.
• Experimentera med olika matningspositioner för att släppa tilltäppan.
• Börja varje matning på det drabbade bröstet.

Blebs

Ibland kommer du att märka små vita fläckar på bröstvårtorna i slutet av en mjölkkanal. Dessa ”mjölkblåsor” eller ”blåsor” är fyllda med härdad mjölk. Precis som med igensatta mjölkkanaler kan du släppa ut mjölken med varma kompresser och varma duschar.

Mastitis

Har du märkt röda streck på ditt bröst? Känner du att du har influensa och att du behöver lite kycklingsoppa? Det kan vara mastit, en bröstinfektion. Ibland kan en igensatt kanal eller annat problem leda till en infektion i bröstet.

Försök inte att behandla detta på egen hand eftersom en bröstinfektion kan kräva antibiotika. Det är viktigt att du träffar din läkare eller barnmorska för snabb behandling.

Under tiden kan du följa förslagen ovan för en igensatt kanal för att lindra obehag. Fortsätt amma och vila så mycket som möjligt.

Ont i bröstvårtorna

Kontrollera att ditt barn spärrar på rätt sätt. Om de inte är det kommer dina bröstvårtor med största sannolikhet att bli röda, ömma och spruckna. Obehaget från ömma bröstvårtor kan intensifieras under nedgång.

Om du kämpar med ömma bröstvårtor:

• Främja läkning genom att dutta lite av din bröstmjölk, lanolin, olivolja eller kokosolja på bröstvårtorna efter varje matning.
• Experimentera med olika håll.
• Använd svala kompresser för att minska svullnad.
• Sök hjälp från en amningskonsult för att förbättra din spärr.

Trast

Denna svampinfektion orsakas vanligtvis av en svamp som kallas Candida albicans. Det kan få bröstvårtorna att se röda eller glänsande ut, eller så kanske de inte ser annorlunda ut än normalt. Det kan också få dina bröstvårtor att spricka och göra fruktansvärt ont.

Om du känner sveda, klåda eller skarpa skottvärk kan du ha trast. Eftersom trast sprider sig väldigt lätt är det mest troligt att ditt barn också har trast. Titta in i deras mun. En vit, envis beläggning på tandköttet eller insidan av ditt barns kinder kommer att bekräfta dina misstankar. Tänk på att det är normalt att se en tunn beläggning av mjölk på ditt barns tunga.

Vänd dig till din läkare för hjälp eftersom både du och ditt barn bör behandlas med svampdödande läkemedel.

Vasospasmer

Vasospasmer kan inträffa i olika delar av kroppen när blodkärlen drar ihop sig och går in i spasmer, vilket hindrar blodet från att flöda normalt. När detta inträffar i bröstvårtan kommer du att känna skarp smärta eller sveda i bröstvårtan.

Vasospasmer kan uppstå vid exponering för kyla eller helt enkelt för att din bebis inte fäster ordentligt.

Om du känner vasospasmer i bröstvårtan:

• Prova att värma upp dina bröst med hjälp av bröstvärmare eller en mild olivoljamassage.
• Kontrollera att du har en bra spärr. Se en amningskonsulent vid behov.
• Prata med din läkare om kosttillskott eller mediciner som kan hjälpa.

Skada

Att föda barn kan anstränga alla typer av muskler, inklusive bröstmusklerna som stödjer dina bröst. Denna skada kan intensifiera smärtan som känns under nedgångsreflexen.

Livmodersammandragningar

Vi är tillbaka till oxytocin. Detta multifunktionella hormon gör också att din livmoder drar ihop sig, särskilt under den första veckan eller 10 dagar efter födseln. Den goda nyheten är att detta är ett tecken på att din livmoder återgår till sin normala storlek och plats. Den inte så goda nyheten är att dessa sammandragningar kan bli svårare och pågå längre med varje efterföljande förlossning.

Dessa sammandragningar kan bli mer smärtsamma under nedgången. Om du har ont på grund av livmodersammandragningar:

• Använd en värmedyna för att minska obehag.
• Överväg att ta paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil).

Hur du kan göra amningen bekvämare

De timmar som du och ditt barn tillbringar med att mysa ner för att amma är förmodligen några av de mest värdefulla timmarna som ni kommer att tillbringa tillsammans. Här är vad du kan göra för att maximera din komfort.

Lättare nedsläppsreflexen

• Om du tar en varm dusch eller ett bad innan du ammar, kommer du att ge din nedgångsreflex ett försprång. Bli inte förvånad om din mjölk börjar droppa innan du blir torr!
• Kort om tid? Pressa en varm, blöt handduk mot dina bröst eller massera dem försiktigt.
• koppla av. Sitt eller lägg dig ner och andas ut stressen. Du förtjänar att njuta av detta.
• Klä av ditt barn och placera dem på bröstet hud mot hud med dig.
• Gosa din bebis och andas in den där söta bebisdoften.
• Konditionera dig själv. Din kropp kommer att lära sig att svara på signaler som du förknippar med amning. Följ en fast rutin innan du börjar: gör en kopp te, sätt på lite mjuk musik och andas djupt.

Allmänna tips

• Det är svårt att tajma matningar, särskilt i början. Men du kan försöka ta paracetamol eller ibuprofen 30 minuter före matningstiden för att lindra smärtan.
• Satsa på bekväma amningsbehåar. De är branschens verktyg och kan hjälpa till att undvika smärta och igensatta kanaler.
• Investera i en gungstol eller annan bekväm plats att amma på.
• Arbeta med en amningskonsulent för att lösa ihållande problem.
• Ha en flaska vatten till hands så att du kan hålla dig väl hydrerad.

Hämtmat

Det är inte bara du. Till en början kan nedgångsreflexen vara en rejäl smärta i bröstet. Håll ut där för denna smärta borde vara tillfällig.

Men ignorera inte symtom eller tecken på att det obehag du känner kan vara något mer. Och glöm inte att skjuta in dina bröstkuddar i din bh, annars kan du upptäcka att framsidan av din skjorta plötsligt är blöt.