Riktlinjer för screening av blåscancer

Personer som har haft blåscancer eller har hög risk för blåscancer bör ha regelbundna screeningtest. Dessa inkluderar urinanalys, urincytologi och urintester för tumörmarkörer.

Blåscancer är den 10:e vanligaste cancerformen i världen. Enligt American Cancer Societykommer mer än 80 000 amerikaner att få diagnosen blåscancer år 2022.

Precis som för alla cancerformer har blåscancer de bästa behandlingsalternativen och den bästa överlevnaden när den diagnostiseras tidigt. Även om screening kan hjälpa till att hitta blåscancer i dess tidiga skeden, finns för närvarande ingen standardblåsscreening tillgänglig.

Forskare utvecklar tester som kan hjälpa till att screena för blåscancer i framtiden, men nuvarande screeningalternativ är endast tillgängliga för personer som har haft blåscancer tidigare eller som har en mycket hög risk för blåscancer.

I den här artikeln tittar vi närmare på screeningtest för urinblåsan, vad de innebär och vem som ska ha dem.

Vem behöver screening för blåscancer?

Screeningtest för blåscancer rekommenderas för personer som har haft blåscancer tidigare eller de som har en ovanligt hög risk för blåscancer. Detta inkluderar personer som har medfödda avvikelser i urinblåsan och personer med exponering på arbetsplatsen för vissa kemikalier som används vid tillverkning av gummi, metaller och färgämnen.

Kemikalier som ökar risken för blåscancer inkluderar:

  • formaldehyd
  • aromatiska kolväten
  • aromatiska aminer
  • N-nitrosaminer

Blåscancerscreening för personer som inte har en ökad risk eller som inte har haft blåscancer tidigare rekommenderas för närvarande inte av någon större hälsoorganisation. Denna rekommendation kan komma att ändras i framtiden om nya tester utvecklas framgångsrikt.

Kliniska prövningar pågår för blåsscreening som kan vara effektiva för personer som inte löper hög risk, inte har en historia av blåscancer och inte har symtom på blåscancer.

Vilka screeningtester används för cancer i urinblåsan?

Det finns tre standardtester som används för att screena för cancer i urinblåsan. En läkare eller sjukvårdspersonal kommer att beställa det eller de tester som är mest lämpliga för dig. Screeningtest för blåscancer omfatta:

  • Urinprov: Ett urinanalystest identifierar ämnen, inklusive blod, i urinen. Eftersom blod i urinen ofta är ett av de första symtomen på blåscancer, kan ett urinanalystest hitta vissa cancerformer i tidigt skede. Men blod i urinen har en rad icke-cancerösa orsaker, så ett urinanalystest kan inte användas för att bekräfta en diagnos.
  • Urincytologi: Urincytologi är ett test som tittar på ett urinprov under ett mikroskop för att hitta cancerceller.
  • Urintest för tumörmarkörer: Tumörmarkörtester letar efter substanser eller cellförändringar som produceras av cancer. Tumörmarkörer för blåscancer inkluderar närvaron av mucin, karcinoembryonalt antigen och blåstumörassocierat antigen i urinen såväl som kromosomförändringar.

Tester för att identifiera blåscancer i lågriskpopulationer är under utveckling. Potentiella tester letar också efter tumörmarkörer. Till exempel har ett test för att hitta en biomarkör som heter uTERTPM visat lovande i kliniska prövningar.

Hur ofta ska man undersökas för cancer i urinblåsan?

Det finns inga standardrekommendationer för screening av blåscancer. Frekvensen för screening av cancer i urinblåsan beror på din individuella risk.

En läkare kommer att meddela dig om du behöver screenas för cancer i urinblåsan. De kommer också att förklara hur ofta du bör undersökas.

Finns det några risker med screening för cancer i urinblåsan?

Även om screening av blåscancer är säker och icke-invasiv, finns det risker. Den primära risken är möjligheten att få ett falskt positivt. Detta innebär att testresultaten indikerar cancer när ingen cancer är närvarande.

Vanligtvis kommer ytterligare tester att motsäga det falskt positiva resultatet och kommer att bevisa att cancer i urinblåsan är en felaktig diagnos. Tiden mellan att få ett falskt positivt resultat och att få resultatet av ytterligare tester är dock ofta stressande och skrämmande för den som fått det falskt positiva resultatet.

Det är också möjligt att få ett falskt negativt resultat. Ett falskt negativt betyder att ett screeningtest indikerar att ingen cancer finns hos en person som har cancer. Ett falskt negativt resultat kan inträffa när screening missar och inte hittar cancer. Detta kan fördröja behandlingen.

Även när människor har symtom på blåscancer, kan ett falskt positivt få dem att anta att deras symtom orsakas av ett annat tillstånd.

Vanliga frågor om blåscancerscreening

Vilka är symtomen på blåscancer?

Symtom på blåscancer inkluderar:

  • blod i urinen

  • rosa, orange eller röd urin
  • smärta eller sveda under urinering
  • ökad urinfrekvens
  • ökad urinbrist
  • gå upp för att kissa många gånger under natten
  • har svårt att kissa
  • ensidig smärta i nedre delen av ryggen
  • aptitlöshet
  • oavsiktlig viktminskning
  • Trötthet
  • skelettsmärta
  • svullnad i fötter och händer

Det är viktigt att komma ihåg att många av dessa symtom kan orsakas av tillstånd som inte är cancer i urinblåsan. De är mycket mer benägna att orsakas av ett tillstånd som en urinvägsinfektion än av cancer i urinblåsan.

Det är dock viktigt att få något av dessa symtom undersökt av en läkare, särskilt om du har haft dem i mer än en vecka eller två.

Finns det något du kan göra för att förhindra att blåscancer utvecklas (eller minska din risk)?

Det finns inget sätt att förhindra blåscancer, men du kan vidta åtgärder för att minska risken. Detta inkluderar:

  • Sluta röka: Rökning ökar risken för många cancerformer, inklusive cancer i urinblåsan.
  • Minska exponeringen för vissa kemikalier: Vissa kemikalier på arbetsplatsen kan öka risken för cancer i urinblåsan. Att minska din exponering kan minska din risk. Moderna arbetsplatser vidtar åtgärder för att skydda sina anställda från exponering.
  • Att hålla sig hydrerad: Bevis tyder på att att dricka mycket vatten kan minska risken för cancer i urinblåsan.
  • Äta frukt och grönsaker: Några studier har funnit att att äta mycket frukt och grönsaker kan minska risken för cancer i urinblåsan. Även om dessa resultat inte har bekräftats av andra studier, rekommenderas att äta en hälsosam kost som innehåller mycket frukt och grönsaker av American Cancer Society som ett sätt att minska risken för alla cancerformer.

Hur behandlas cancer i urinblåsan?

Behandlingsalternativ för urinblåsacancer beror på faktorer som stadium vid diagnos och din allmänna hälsa. Vanliga behandlingsalternativ diskuteras nedan.

  • Kirurgi: Kirurgi är i allmänhet det första steget i behandlingen av blåscancer, särskilt i de tidiga stadierna. Ibland kan tumören tas bort utan att urinblåsan tas bort. I andra fall kan en läkare rekommendera fullständigt avlägsnande av urinblåsan.
  • Kemoterapi: Kemoterapi används för att döda cancerceller. Du kan få kemoterapi före eller efter operationen.
  • Strålning: Strålning kan döda cancerceller och krympa tumörer. Strålning ges ibland före operation för att hjälpa till att krympa tumören och göra det lättare att ta bort.
  • Immunterapi: Immunterapibehandling hjälper ditt immunförsvar att svara på cancer. Det kan vara ett alternativ om kemoterapi och strålning inte har varit effektiva eller om cancer i urinblåsan har återvänt.

Hur ser utsikterna ut för personer med blåscancer?

Dina utsikter för blåscancer beror på faktorer som stadium vid diagnos, övergripande hälsa och svar på behandling.

Enligt American Cancer Society var den totala 5-års överlevnaden för blåscancer 77 % mellan 2011 och 2017. När den upptäcktes i mycket tidiga skeden hade blåscancer en 5-års överlevnad på 96 %. Blåscancer i sent skede hade en 5-års överlevnad på 6%.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa siffror är baserade på data som samlats in mellan 2011 och 2017. Cancerbehandlingar har förbättrats sedan dess, och det är troligt att den nuvarande överlevnaden är högre än vad dessa siffror antyder. Dessutom påverkas din individuella syn på din allmänna hälsa, ålder och andra personliga faktorer.

Vad är en 5-års överlevnad?

Vårdpersonal använder ofta 5-års överlevnad som ett mått på utsikterna för personer med en sjukdom. Det hänvisar till andelen personer med sjukdomen som fortfarande lever minst 5 år efter sin diagnos.

5 år släkting överlevnadsgrad är en annan vanlig term. Detta är ett mått på hur många personer med sjukdomen som lever 5 år senare jämfört med personer utan sjukdomen.

Det finns för närvarande ingen standardscreening för cancer i urinblåsan. För närvarande rekommenderas screening endast för personer som har en historia av blåscancer eller de som löper mycket hög risk för blåscancer.

Om du är i denna grupp kommer en läkare att beställa det mest lämpliga testet för dig och kommer att meddela dig hur ofta du ska screenas.

Standardscreeningtest för personer som löper låg risk för blåscancer är för närvarande under utveckling. Kliniska prövningar pågår också.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *