Quetiapin är ett antipsykotiskt läkemedel som läkare ordinerar för att behandla schizofreni, bipolär sjukdom och allvarlig depressionsstörning. Denna medicin hjälper till att balansera vissa kemikalier i hjärnan, särskilt dopamin och serotonin. Dessa kemikalier påverkar vårt humör, vårt tänkande och vår perception. Genom att påverka aktiviteten hos dessa neurotransmittorsubstanser minskar quetiapin hallucinationer, stabiliserar humöret och förbättrar koncentrationen.
Quetiapin-läkemedel säljs vanligtvis under handelsnamnen Biquelle XL, Ketilept eller Seroquel.
Quetiapin verkar främst genom att blockera dopamin D2-receptorer och serotonin 5-HT2A-receptorer i hjärnan. Receptorer är specialiserade proteinmolekyler som finns på eller i celler och som binder specifika substanser, t.ex. hormoner eller läkemedel, för att utlösa ett biologiskt svar. Quetiapin minskar den överdrivna dopaminaktivitet som bidrar till psykotiska symtom, medan effekten på serotonin förbättrar humöret och den känslomässiga stabiliteten. Denna mekanism kan dock också orsaka negativa effekter eftersom dessa receptorer finns i andra delar av kroppen.
Biverkningar av quetiapinmedicinering
Vanliga biverkningar av quetiapin är:
- Dåsighet
- Yrsel
- Muntorrhet
- Förstoppning
- Ökad aptit och viktuppgång
- Utmattning
- Huvudvärk
- Lågt blodtryck när du står upp (ortostatisk hypotension)
Allvarliga biverkningar av quetiapinmedicinering är:
- Högt blodsocker (hyperglykemi) och diabetes
- Högt kolesterol eller höga triglycerider
- Okontrollerade muskelrörelser
- Malignt neuroleptikasyndrom (en sällsynt men livshotande reaktion)
- Tardiv dyskinesi
- Förändringar i hjärtrytmen (QT-förlängning)
- Allvarlig allergisk reaktion
- Krampanfall
Därefter kommer vi att förklara varför biverkningarna uppstår och vägleda dig för att minska dem.
1. Dåsighet
Quetiapin blockerar histamin H1-receptorer, som är ansvariga för vakenhet. Denna mekanism orsakar sömnighet och trötthet, särskilt under de första 2-3 veckorna av att ta detta läkemedel, eller efter dosökningar. Du måste undvika att köra bil eller använda maskiner tills du förstår hur denna medicin påverkar dig. Att ta medicinen vid sänggåendet kan minska sömnigheten på dagtid.
2. Yrsel
Quetiapine-medicin sänker blodtrycket eftersom det blockerar alfa-1-adrenerga receptorer i blodkärlen. Denna mekanism kan orsaka yrsel, särskilt när du reser dig upp snabbt. Du bör resa dig långsamt från sittande eller liggande positioner för att förhindra svimning. Att dricka tillräckligt med vatten kan också bidra till att stabilisera blodtrycket.
3. Torr mun
Quetiapin blockerar muskarinreceptorer, som kontrollerar salivproduktionen. Denna blockering minskar saliven och orsakar muntorrhet. Du kan lindra denna biverkning genom att dricka vatten ofta, tugga sockerfritt tuggummi eller använda saliversättningsmedel. Långvarig muntorrhet ökar risken för karies, så det är viktigt med regelbunden tandvård.
4. Förstoppning
Quetiapin minskar tarmrörelserna på grund av dess antikolinerga aktivitet. Denna mekanism saktar matsmältningen och orsakar förstoppning. Du bör dricka mer vatten, äta fiberrik mat och ägna dig åt regelbunden fysisk aktivitet. Om förstoppningen kvarstår kan din läkare rekommendera ett milt laxerande läkemedel.
5. Ökad aptit och viktökning
Quetiapin stör regleringen av aptiten eftersom det påverkar histaminreceptorer och serotoninreceptorer. Denna verkan av läkemedlet ökar hungern och leder till viktökning över tid. Du bör kontrollera din kroppsvikt regelbundet och följa en balanserad diet. Regelbunden motion kan också bidra till att förhindra överdriven viktökning.
6. Lågt blodtryck när du står upp
Quetiapinmedicinering kan minska vaskulär ton genom alfa-adrenerg blockad. Denna effekt av medicinen sänker blodtrycket när du står upp, vilket kan orsaka yrsel, dimsyn eller svimning. Du kan förebygga denna biverkning genom att resa dig upp långsamt och undvika alkohol. Att dricka tillräckligt med vatten och bära kompressionsstrumpor kan bidra till att minska denna biverkning.
7. Högt blodsocker och diabetes
Quetiapin kan försämra insulinfunktionen och öka glukosproduktionen i levern. Denna mekanism höjer blodsockernivån och kan leda till diabetes om du använder detta läkemedel under lång tid. Du bör kontrollera blodsockret regelbundet, särskilt om du har riskfaktorer som fetma eller diabetes i släkten. Tidiga symtom på diabetes inkluderar ökad törst, frekvent urinering och trötthet. Din läkare kan justera dosen eller byta medicinering om blodsockret stiger avsevärt.
8. Högt kolesterol eller höga triglycerider
Quetiapin kan förändra lipidmetabolismen och öka fettnivåerna i blodet. Denna effekt av läkemedlet kan höja kolesterolnivån och triglyceridnivån, vilket ökar kardiovaskulär risk. Du bör ta regelbundna blodprover för att upptäcka dessa förändringar tidigt. Du kan hantera denna biverkning genom att hålla en hälsosam kost och motionera regelbundet.
9. Okontrollerade muskelrörelser
Okontrollerade muskelrörelser uppstår när dopaminaktiviteten i motorvägarna minskar för mycket. Motoriska banor är nervbanor som överför signaler från hjärnan till musklerna via övre och nedre motorneuron, vilket möjliggör frivilliga och ofrivilliga rörelser. Okontrollerade muskelrörelser inkluderar tremor, muskelstelhet, rastlöshet eller ofrivilliga rörelser.
Quetiapinmedicinering orsakar sällan denna biverkning, men risken ökar om du tar högre doser. Du måste informera din läkare omedelbart om du märker ovanliga rörelser eller muskelstyvhet.
10. Malignt neuroleptikasyndrom
Malignt neuroleptikasyndrom är en sällsynt men farlig reaktion som orsakas av plötslig dopaminblockering i hjärnan. Symtomen är hög feber, muskelstelhet, förvirring och oregelbunden hjärtrytm. Detta tillstånd kräver omedelbar läkarvård och sjukhusvistelse. Du måste sluta ta medicinen och söka akutvård om dessa symtom uppträder.
11. Tardiv dyskinesi
Tardiv dyskinesi är en långvarig biverkning som orsakar repetitiva, ofrivilliga rörelser i ansiktet eller tungan. Detta tillstånd uppstår efter långvarig användning av quetiapin på grund av överkänslighet i dopaminreceptorn. Tidig upptäckt är viktig eftersom symtomen kan bli permanenta. Läkare kan minska dosen eller byta till en annan medicinering om tidiga tecken uppträder.
12. Förändringar i hjärtrytmen (QT-förlängning)
Quetiapin kan påverka elektriska signaler i hjärtat genom att blockera kaliumkanaler. Denna effekt av läkemedlet kan förlänga QT-intervallet på ett elektrokardiogram och öka risken för arytmi. Risken ökar om du använder andra läkemedel som påverkar hjärtrytmen eller om du har elektrolytrubbningar. Regelbunden övervakning med ett elektrokardiogram rekommenderas, särskilt för personer med hjärtsjukdom.
13. Allvarlig allergisk reaktion
I sällsynta fall kan quetiapin utlösa en allergisk reaktion, som kan orsaka hudutslag, svullnad eller andningssvårigheter. Denna reaktion kan inträffa kort efter den första dosen. Du måste sluta ta medicinen och söka akut hjälp om dessa symtom uppstår.
14. Krampanfall
Quetiapin sänker kramptröskeln hos vissa individer. Personer med en historia av epilepsi eller hjärnskada har en högre risk. Du måste informera din läkare om eventuella tidigare anfall innan du börjar ta detta läkemedel. Din läkare kan justera dosen för att minska denna risk.
Du bör alltid ta quetiapinläkemedel exakt enligt läkarens ordination. Sluta inte ta medicinen plötsligt eftersom plötslig avbrytande kan förvärra symtomen eller orsaka avbrytande effekter av medicinen som illamående, sömnlöshet eller irritabilitet. Regelbunden övervakning av kroppsvikt, blodsocker, lipidnivåer och hjärtrytm hjälper dig att upptäcka problem tidigt.
