Vad är det?
Det är vanligt att associera hypoglykemi, eller lågt blodsocker, med diabetes. Men hypoglykemi, även kallad sockerkrasch, är faktiskt inte exklusivt för diabetes.
Reaktiv hypoglykemi, eller postprandial hypoglykemi, inträffar inom fyra timmar efter att ha ätit en måltid. Detta skiljer sig från fastande hypoglykemi, eller en sockerkrasch som inträffar som ett resultat av fasta.
Den exakta orsaken till reaktiv hypoglykemi är inte känd. De flesta experter tror att det är relaterat till maten du äter och den tid det tar för dessa livsmedel att smälta. Om du ofta har sockerkraschar och inte har diabetes kan det vara dags att prata med din läkare om kostförändringar och möjliga behandlingar.
Hypoglykemi utan diabetes
Reaktiv hypoglykemi är en av de två typerna av icke-diabetesrelaterad hypoglykemi. Den andra typen är fastande hypoglykemi.
Enligt Hormone Health Network är det relativt ovanligt att ha hypoglykemi utan att ha diabetes. De flesta med frekventa sockerkrascher har antingen diabetes eller prediabetes.
Ändå är det möjligt att ha hypoglykemi utan att ha diabetes. Alla fall av hypoglykemi är relaterade till lågt blodsocker, eller glukos, i kroppen.
Glukos hämtas från maten du äter, inte bara sockerrik mat. Du kan få glukos från vilken kolhydratkälla som helst, inklusive frukt, grönsaker och spannmål.
Glukos är viktigt eftersom det är din kropps främsta bränslekälla. Din hjärna är också beroende av glukos som sin primära bränslekälla, vilket förklarar den svaghet och irritabilitet som ofta uppstår vid sockerkraschar.
För att leverera glukos till musklerna och cellerna i din kropp, samt bibehålla korrekta nivåer av glukos i blodomloppet, är din kropp beroende av ett hormon som kallas insulin. Detta hormon tillverkas av bukspottkörteln.
Insulinproblem är kännetecknen för diabetes. Vid typ 2-diabetes har din kropp inte tillräckligt med insulin för att reglera blodsockret. Du kan också ha insulinresistens. Vid typ 1-diabetes producerar bukspottkörteln inte insulin alls.
Ändå är insulinproblem inte exklusiva för diabetes. När du har hypoglykemi har du för mycket insulin som cirkulerar i blodet. Du kan börja känna effekterna av en sockerkrasch när din glukosavläsning når 70 mg/dL eller lägre. Detta är tröskeln för hypoglykemi, enligt American Diabetes Association.
Orsaker
De flesta personer med reaktiv hypoglykemi verkar inte ha några andra bakomliggande orsaker.
Det finns några kända riskfaktorer för reaktiv hypoglykemi. Dessa inkluderar:
- Prediabetes. Detta är det första steget innan den fulla utvecklingen av diabetes. Under prediabetes kanske din kropp inte gör rätt mängd insulin, vilket bidrar till dina sockerkrascher.
- Senaste magoperationen. Detta kan göra det svårt att smälta maten. Maten du äter kan passera genom tunntarmen i en snabbare takt, vilket orsakar efterföljande sockerkraschar.
- Enzymbrist. Även om det är sällsynt, kan brist på magenzym hindra din kropp från att ordentligt bryta ner maten du äter.
Diagnos
I de flesta fall diagnostiseras reaktiv hypoglykemi baserat på dina symtom. Det är viktigt att föra en matdagbok och notera dina symtom så att din läkare kan se tidpunkten.
Om allvarlig eller frekvent hypoglykemi misstänks kan din läkare ta blodprover. Ett viktigt test är en blodsockeravläsning. Din läkare sticker i fingret och använder en blodsockermätare för att få en avläsning. Sann hypoglykemi mäts till cirka 70 mg/dL eller lägre, enligt American Diabetes Association.
Andra tester som kan hjälpa till att diagnostisera hypoglykemi inkluderar ett oralt glukostoleranstest (OGTT) och ett blandat måltidstoleranstest (MMTT). Du dricker en glukossirap för OGTT eller en dryck med en blandning av socker, protein och fett för MMTT.
Din läkare kommer att kontrollera ditt blodsocker före och efter intag av dessa drycker för att fastställa eventuella skillnader.
Ytterligare tester kan behövas om din läkare misstänker prediabetes, diabetes eller andra tillstånd som kan öka din insulinproduktion.
Symtom
Symtom på reaktiv hypoglykemi kan inkludera:
- yrsel
- yrsel
- skakning
- ångest
- förvirring
- irritabilitet
- svettas
- svaghet
- sömnighet
- hunger
- svimning
Dessa symtom försvinner vanligtvis efter att ha ätit 15 gram av en kolhydrat.
Behandlingar
De flesta fall av reaktiv hypoglykemi kräver inte medicinsk behandling. Även om du har opererats i magen eller har en annan riskfaktor för sockerkraschar, tenderar dietmetoder att vara den föredragna behandlingsåtgärden för detta tillstånd.
Om du börjar uppleva symtom på en sockerkrasch är den kortsiktiga lösningen att äta 15 gram av en kolhydrat. Om dina symtom inte förbättras efter 15 minuter, ät ytterligare 15 gram av en kolhydrat.
För frekventa sockerkraschar kommer du sannolikt att behöva göra några långsiktiga förändringar i din kost. Följande kan hjälpa:
- Ät mindre, tätare måltider. Mellanmål hela dagen, eller ungefär var tredje timme.
- Undvik mat med mycket socker. Dessa inkluderar bearbetade livsmedel, bakverk, vitt mjöl och torkad frukt.
- Ät en balanserad diet. Din kost bör innehålla alla viktiga makronäringsämnen, inklusive proteiner, kolhydrater och hälsosamma fetter. Växtbaserad mat bör vara nr 1 i din kost totalt sett.
- Begränsa ditt alkoholintag. När du dricker alkohol, se till att ha något att äta samtidigt.
- Undvik koffein. Byt om möjligt till koffeinfritt kaffe eller örtte.
- Försök att sluta röka. Detta bör göras gradvis under ledning av en läkare.
Även om du kanske ser flera webbplatser för hypoglykemi ”dieter”, är sanningen att det inte finns någon diet som passar alla för att behandla sockerkrascher.
Börja med att göra långsiktiga förändringar i din kost, till exempel förslagen ovan. Därifrån kan det vara till hjälp att föra en matdagbok för att hjälpa dig hitta mat som kan påverka ditt blodsocker.
När ska man träffa en läkare
Kostförändringar kan hjälpa dig att hantera och förhindra sockerkrascher. Men om du har opererats eller hanterar sår, kan du behöva träffa din läkare för ytterligare behandlingar.
Du bör också träffa din läkare om du fortsätter att ha sockerkraschar trots kostförändringar. Din läkare kan kontrollera diabetes eller andra underliggande hälsotillstånd.
När blodsockret inte kontrolleras kan det leda till komplikationer, inklusive:
- hjärtsjukdom
- njursjukdom
- nervskada
- fotproblem
- ögonskada
- tandsjukdom
- stroke
Poängen
När du väl har identifierat reaktiv hypoglykemi som orsaken till dina sockerkrascher, är kostförändringar vanligtvis tillräckligt för att förhindra framtida episoder och symtom. Men om du fortsätter att ha frekventa sockerkrascher trots förändringar i din kost, prata med din läkare.
