Postcoital hjärtinfarkt är möjlig – men det är sällsynt

Vilka är symptomen på en postcoital hjärtinfarkt?

En postcoital hjärtinfarkt orsakar samma symtom som en hjärtinfarkt som inträffar någon annan gång, men några av symptomen kan vara svårare att upptäcka under eller omedelbart efter sex, till exempel:

• andfåddhet
• en snabb puls
• svettas

Tveka inte att ringa din lokala räddningstjänst om du eller din partner upplever det några av symtomen på en hjärtinfarkt.

Symtom på hjärtinfarkt inkluderar:

• obehag i bröstet, inklusive tryck, klämningar, fullhet eller smärta

• obehag eller smärta i överkroppen, inklusive i ena eller båda armarna, magen, ryggen, käken eller nacken
• andnöd
• illamående
• kallsvettas

• yrsel eller yrsel

Vad orsakar en postcoital hjärtattack?

Innan du går in på de specifika orsakerna till en postcoital hjärtinfarkt är det viktigt att förstå hur en hjärtinfarkt uppstår.

En hjärtinfarkt inträffar när en del av hjärtat inte får tillräckligt med blod eftersom artärerna som förser hjärtat med blod blir smala av en uppbyggnad av plack. En hjärtinfarkt kan också uppstå när en kransartär tillfälligt drar ihop sig eller går in i spasmer och begränsar blodflödet.

Spontan kranskärlsdissektion, även om den är sällsynt, är en annan orsak till hjärtinfarkt. Det uppstår när väggen i en kransartär spontant rivs sönder och blod avsett för hjärtmuskeln rör sig in i skikten av blodkärlsväggen.

Hjärtstopp är inte detsamma som en hjärtattack, men folk blandar ofta ihop de två. Plötsligt hjärtstopp är inte ett cirkulationsproblem. Det är ett elektriskt problem och uppstår när hjärtat plötsligt slutar slå på grund av oregelbundna hjärtrytmer som kallas arytmier.

Den typ av arytmi som oftast orsakar hjärtstillestånd är kammarflimmer, som inträffar när de nedre kamrarna i hjärtat slår oregelbundet och slutar pumpa blod. En hjärtinfarkt kan orsaka ventrikelflimmer.

Plötsligt hjärtstillestånd från sex är också extremt sällsynt.

Sex kan utlösa en hjärtattack på samma sätt som fysisk aktivitet och känslomässig spänning eller stress kan. Precis som intensiv träning och känslomässig stress kan samlag orsaka en snabb och signifikant ökning av din puls, andning och blodtryck, vilket gör att ditt hjärta arbetar hårdare.

Fritidsstimulerande droger, som kokain, kan också göra detta.

Vem riskerar att få en postcoital hjärtattack?

Att ha en hjärtsjukdom ökar risken för hjärtinfarkt efter sex och annat. Typer av hjärtsjukdomar inkluderar:

• kranskärlssjukdom (CAD)
• arytmi
• hjärtsvikt
• kardiomyopati
• tidigare hjärtinfarkt
• odiagnostiserad hjärtmissbildning
• okända syndrom som involverar kardiopulmonell anatomi

Följande ökar risken för hjärtsjukdom och hjärtinfarkt:

• rökning
• stor alkoholkonsumtion
• högt kolesterol
• högt blodtryck
• fetma
• höga triglyceridnivåer
• diabetes
• en familjehistoria av tidig aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom
• sömnapné
• kronisk njursjukdom
• metabolt syndrom
• tidig klimakteriet
• en historia av preeklampsi
• höga nivåer av stress
• droganvändning och missbruk, särskilt stimulantia som kokain och metamfetamin

Hur diagnostiseras en postcoital hjärtinfarkt?

Att diagnostisera en hjärtinfarkt innebär en kombination av din medicinska historia, inklusive vad du gjorde när dina symtom började, såväl som medicinska tester.

Flera tester kan hjälpa till att diagnostisera en hjärtinfarkt:

• elektrokardiogram, även kallat EKG eller EKG, som vanligtvis är det första testet läkare använder för att upptäcka en nyligen eller pågående hjärtinfarkt

• blodprov, som kan hjälpa läkare att kontrollera ditt blod för proteiner, såsom troponin, som släpps ut i blodomloppet under en hjärtattack

• lungröntgen, som kan hjälpa läkare att kontrollera tecken på hjärtinfarktskomplikationer och andra möjliga orsaker till dina symtom

• ekokardiogram, vilket är ett ultraljud av hjärtat som kan visa hjärtskador och hjälpa läkare att kontrollera hjärtfunktionen

Andra tester som läkare kan använda efter en hjärtinfarkt inkluderar:

• stresstest
• CT-skanning av hjärtat
• kranskärlsangiografi

Hur behandlas en postcoital hjärtinfarkt?

Akutsjukvårdspersonal kan påbörja behandlingen även innan de bekräftar att du har en hjärtattack.

Tidig behandling kan hjälpa till att ta bort plack eller koagel som hindrar blod från att komma till ditt hjärta. Det kan förbättra din hjärtfunktion, begränsa eller förhindra hjärtskador och rädda ditt liv.

Akutbehandling inkluderar:

• aspirin för att förhindra fler blodproppar

• nitroglycerin eller nitrater, som kan vidga blodkärlen för att förbättra blodflödet och hjälpa ditt hjärta att pumpa blod

• trombolytiska läkemedel, kända som clot busters, kan hjälpa till att lösa upp blodproppar som blockerar dina artärer

I händelse av att en persons hjärta plötsligt stannar kan läkare använda HLR eller en defibrillator för att försöka få det att slå igen. Defibrillatorer kan också hjälpa läkare att korrigera en arytmi och försöka förhindra hjärtstopp.

I vissa fall kan du behöva någon av följande medicinska procedurer för att hjälpa till att återställa blodflödet till ditt hjärta:

• perkutan kranskärlsintervention (PCI), som innebär att en läkare leder en kateter genom dina blodkärl för att öppna smala blodkärl

• en stent, som innebär att läkare placerar en under PCI för att hålla ett blodkärl öppet för att förbättra blodflödet

• kranskärlsbypasstransplantation, vilket är ett kirurgiskt ingrepp som läkare kan utföra som akutbehandling för att fixa blockerade eller förträngda artärer vid en allvarlig hjärtinfarkt

Hur ser utsikterna ut för någon som fått en postcoital hjärtattack?

Resultatet efter en postcoital hjärtinfarkt beror på hjärtinfarktens svårighetsgrad och omfattningen av skadan på hjärtat.

Död till följd av en postcoital hjärtinfarkt, även hos personer med CAD och andra riskfaktorer, är låg.

Att få snabb medicinsk behandling kan avsevärt förbättra resultatet för någon som har haft en postcoital hjärtattack.

Vad kan du göra för att minska risken för en postcoital hjärtinfarkt?

Inte alla riskfaktorer är i din kontroll, som genetik, men det finns saker du kan göra för att minska risken för hjärtinfarkt – postcoital och på annat sätt:

• Begränsa eller sluta röka cigaretter.
• Ät en hjärthälsosam kost, till exempel en medelhavskost.
• Delta i måttlig fysisk aktivitet i minst 20 minuter per dag, de flesta dagar i veckan.
• Håll en måttlig vikt.
• Begränsa ditt alkoholintag.
• Hantera dina befintliga tillstånd, särskilt de som är relaterade till hjärtsjukdomar.
• Övervaka ditt blodtryck.
• Håll ett öga på dina kolesterolvärden.
• Hantera din stress.
• Om du har haft en hjärtattack, undvik att delta i sexuell aktivitet tills din läkare säger att det är säkert att göra det.
• Sluta om du inte mår bra under sexuell aktivitet.
• Begränsa eller undvik stimulerande droger innan du deltar i sexuell aktivitet.

Poängen

Postcoital hjärtinfarkt är möjlig, men det är sällsynt. Om du är orolig för din hjärthälsa och risker, kontakta en sjukvårdspersonal.

Om du eller en partner upplever symtom på hjärtinfarkt under sexuell aktivitet, tveka inte att ringa din lokala räddningstjänst.

Adrienne Santos-Longhurst är en Kanada-baserad frilansskribent och författare som har skrivit mycket om allt som rör hälsa och livsstil i mer än ett decennium. När hon inte är instängd i sitt skrivskjul och söker efter en artikel eller intervjuar sjukvårdspersonal, kan hon hittas leka runt i sin strandstad med man och hundar i släptåg eller plaska runt sjön och försöka bemästra paddelbrädan.