Neurosarkoidos

Översikt

Sarcoidos är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar olika delar av din kropp eller inre organ. Det ses oftast i lungorna eller lymfkörtlarna, men det kan påverka flera olika organ i kroppen.

Neurosarkoidos är när denna inflammatoriska sjukdom påverkar ditt nervsystem, såsom din hjärna eller ryggmärg. Det kan också kallas neurologisk sarkoidos. Mindre än 15 procent av människor med sarkoidos kommer att utveckla neurosarkoidos.

Symtomen på neurosarkoidos tenderar att likna symptomen på multipel skleros (MS) eller transversell myelit. Detta beror på att neurosarkoidos också skadar myelinbeläggningen runt nervfibrerna.

För att se skillnaden och för att diagnostisera neurosarkoidos, utför läkare ett eller flera av följande tester:

  • lungröntgen, särskilt av lungorna
  • datortomografi
  • blodprov
  • biopsi

Dessa tester eller skanningar är de viktigaste sätten för läkare att avgöra om dina symtom är från MS eller neurosarkoidos. Din läkare behöver en korrekt diagnos för att bestämma den bästa behandlingen för dig.

Symtom

Symtomen varierar för neurosarkoidos beroende på vilka delar av kroppen som påverkas av inflammationen i hjärnan. Vissa symtom kommer att likna multipel skleros, beroende på de drabbade områdena.

Om det påverkar hjärnan eller kranialnerverna kan du ha:

  • huvudvärk
  • oförmåga eller förändring i din förmåga att lukta eller smaka
  • förlust av hörsel
  • förvirring
  • demens
  • anfall
  • talsvårigheter
  • psykiatriska problem
  • hallucinationer
  • irritabilitet
  • pares i ansiktsmusklerna
  • dubbelseende eller andra synproblem

Om det påverkar de perifera nerverna kan du ha:

  • stickningar och domningar
  • svaga muskler
  • oförmåga att röra vissa delar av kroppen

Om neurosarkoidosen påverkar hypofysen kan du ha:

  • extrem törst
  • behovet av att kissa ofta
  • svår trötthet
  • förändringar i menstruationscykeln (hos kvinnor)

Dessa symtom kan uppstå plötsligt eller uppträda långsamt med tiden. Symtom börjar vanligtvis när en person är mellan 20 och 40 år. Det tycks också förekomma oftare hos personer av afroamerikansk eller svensk härkomst.

Det kan vara utmanande att diagnostisera neurosarkoidos eftersom olika områden kan påverkas och olika symtom uppstår med varje område. Din läkare kommer vanligtvis att utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom innan du ställer diagnosen neurosarkoidos.

Orsaker

Den specifika orsaken till neurosarkoidos är inte känd. Men forskare och medicinsk personal tror att det kan orsakas av en kombination av riskfaktorer. Dessa faktorer kan inkludera:

  • genetik
  • miljöfaktorer
  • vissa infektioner
  • störningar i immunsystemet

Behandling

Det finns för närvarande inget botemedel mot neurosarkoidos, och behandlingarna varierar beroende på symtom och svårighetsgrad.

Din läkare kan ordinera kortikosteroider. Dessa hjälper till att minska inflammationen, vilket kan hjälpa till att minska dina symtoms svårighetsgrad.

Andra behandlingar kan inkludera:

  • immunmodulerande mediciner
  • immunsuppressiva läkemedel
  • arbetsterapi
  • sjukgymnastik
  • smärtstillande mediciner eller terapi

De mediciner som används för behandling kan ha allvarliga negativa biverkningar som du bör diskutera med din läkare innan du tar dem. Läkaren hjälper dig att avgöra om risken för biverkningar är värd de möjliga fördelarna med att ta medicinen.

Förväntad livslängd och prognos

Det finns ingen standardprognos för neurosarkoidos eftersom tillståndet skiljer sig från person till person. Vissa människor har symtom som kan förvärras gradvis under hela livet. Däremot ca två tredjedelar av personer med detta tillstånd upplever remission.

Remission innebär att symtomen försvinner. Majoriteten av människor som går i remission fortsätter att leva ett normalt liv. De som inte upplever remission kommer att behöva hantera sina symtom och fortsätta behandlingen under hela livet.

Vissa av de mediciner som kan användas för behandling har allvarliga biverkningar. Hos en liten andel av människor kan dessa biverkningar inkludera dödsfall. Du bör diskutera alla mediciner och deras biverkningar med din läkare innan du tar dem.

Syn

Eftersom symtomen på neurosarkoidos efterliknar andra tillstånd, är det viktigt att göra alla diagnostiska tester som din läkare begär för att få en korrekt diagnos. Många av dessa tester eller skanningar involverar radiologi. Var noga med att diskutera eventuella problem du kan ha angående testerna med din läkare.

Efter diagnosen neurosarkoidos bör du regelbundet se en neurolog som har erfarenhet av att behandla detta tillstånd. De kan hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen för dig. De kommer också att samordna med andra läkare och terapeuter som är involverade i din vård. Detta kommer att säkerställa det bästa resultatet för dig.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *