Översikt
Multipelt myelom är en typ av blodcancer. Det bildas i plasmaceller, som tillverkas i benmärgen, och gör att cancerceller där snabbt förökar sig. Dessa cancerceller tränger så småningom ut och förstör frisk plasma och blodkroppar i benmärgen.
Plasmaceller är ansvariga för att producera antikroppar. Myelomceller kan orsaka produktion av onormala antikroppar, vilket kan göra att blodflödet blir långsamt. Detta tillstånd kännetecknas också av förekomsten av flera tumörer.
Det förekommer oftast i benmärgen med mest aktivitet, vilket kan inkludera benmärgen i ben, såsom:
- revben
- höfter
- axlar
- ryggrad
- bäckenben
Orsaker till multipelt myelom bensmärta
Multipelt myelom kan orsaka mjuka fläckar i benet som kallas osteolytiska lesioner, som visas som hål på en röntgenbild. Dessa osteolytiska lesioner är smärtsamma och kan öka risken för smärtsamma brott eller frakturer.
Myelom kan också orsaka nervskador eller smärta när en tumör pressar upp mot en nerv. Tumörer kan också komprimera ryggmärgen, vilket kan orsaka ryggsmärtor och muskelsvaghet.
Enligt Multiple Myeloma Research Foundation upplever cirka 85 procent av patienterna med diagnosen multipelt myelom en viss grad av benförlust och smärtan i samband med det.
Behandlingar för skelettsmärta och lesioner
Multipelt myelom kan vara smärtsamt. Även om behandling av myelom i sig är första prioritet, finns flera behandlingsalternativ tillgängliga som enbart fokuserar på att lindra din smärta. Medicinska och naturliga behandlingsalternativ finns tillgängliga för att behandla bensmärta och lesioner.
Tala alltid med din läkare innan du påbörjar en ny behandling. Smärtbehandlingar kan hjälpa skelettsmärta men kommer inte att stoppa myelomet från att växa av sig självt.
Medicinska behandlingar
Medicinska behandlingsalternativ inkluderar följande:
- ”Analgetika” är en samlingsterm för olika smärtstillande medel. De vanligaste analgetika som används för att behandla skelettsmärta är opioider och narkotika, såsom morfin eller kodein.
- Bisfosfonater är receptbelagda läkemedel som kan förhindra att bencellerna bryts ner och skadar benet. Du kan ta dem genom munnen eller ta dem genom en ven (intravenöst).
- Antikonvulsiva medel och antidepressiva medel används ibland för att behandla smärta som härrör från nervskador. Dessa kan ibland avbryta eller bromsa smärtsignalerna som skickas till hjärnan från nervcellen.
- Kirurgi används oftast för att behandla frakturer. Din läkare kan rekommendera operation för att föra in stavar eller plattor i frakturen för att stödja ömtåliga och försvagade ben.
- Strålbehandling används ofta för att försöka krympa tumörer. Detta kan hjälpa till att lindra klämda nerver eller hoptryckta ryggmärg.
Du bör undvika receptfria läkemedel (OTC) eftersom de kan interagera med dina andra smärtstillande läkemedel eller cancerbehandlingar. Rådgör med din läkare innan du tar några OTC-läkemedel.
Naturliga behandlingar
Naturliga behandlingar används oftast tillsammans med medicinska ingrepp som mediciner och kirurgi. Naturliga behandlingar kan ge stark smärtlindring och inkluderar:
- sjukgymnastik, som kan inkludera allmän styrkeuppbyggnad eller kan användas för att utöka rörelseomfånget eller styrkan i ett område av kroppen efter benskada eller operation
- träningsterapi, vilket kan främja friska ben och minska framtida smärta
- Massage terapi, som kan lindra muskel-, led- och skelettsmärtor
- akupunktur, som är en säker behandling för att främja nervhälsa och hjälper till att lindra bensmärta
Naturliga kosttillskott
Vissa naturliga kosttillskott kan hjälpa din allmänna hälsa och bli en del av din smärtkur. Men de kan, som receptfria läkemedel, interagera med andra mediciner du redan tar.
Ta aldrig några nya kosttillskott utan att först prata med din läkare.
Naturliga kosttillskott kan inkludera fiskolja och magnesium:
- Fiskoljekapslar och vätska innehåller ett överflöd av omega-3-fettsyror, vilket kan förbättra perifer nervhälsa och kan minska smärtsamma nervskador och inflammation.
- Magnesium kan:
- förbättra nervhälsa
- stärka benen
- förhindra framtida skelettsmärta
- reglera kalciumnivåerna för att förhindra hyperkalcemi
Medan vissa människor tar kalciumtillskott i ett försök att stärka skelett, kan detta vara farligt. Med kalcium från de nedbrutna benen som redan svämmar över blodomloppet, kan tillsats av kalciumtillskott resultera i hyperkalcemi (för mycket kalcium i blodet).
Ta inte detta tillägg utan att din läkare råder dig att göra det.
Långtidseffekter av multipelt myelom
Multipelt myelom är ett allvarligt tillstånd i sig, men både cancern och den resulterande skelettskadan kan leda till flera allvarliga långtidseffekter. Den mest uppenbara av dessa långtidseffekter är kronisk skelettsvaghet och smärta.
De lesioner och mjuka fläckar i benet som uppstår på grund av myelom är svåra att behandla och kan orsaka fortsatta frakturer även om själva myelomet har gått i remission.
Om tumörer pressar upp mot nerverna eller orsakar ryggmärgskompression kan du uppleva långvarig skada på nervsystemet. Eftersom vissa myelombehandlingar också kan orsaka nervskador, utvecklar många människor stickningar eller smärta i områden med nervskador.
Behandlingar finns tillgängliga för att ge viss lindring, såsom pregabalin (Lyrica) eller duloxetin (Cymbalta). Du kan också bära lösa strumpor och vadderade tofflor och gå regelbundet för att lindra smärta.