Kan jag få Medicare om jag aldrig har arbetat?

Kan jag få Medicare täckning om jag aldrig har arbetat?

Medicare är en sjukförsäkring som tillhandahålls genom den amerikanska regeringen. Den är tillgänglig när du fyller 65 år eller om du:

• få socialförsäkringsförmåner i minst 2 år
• erhålla förtidspension från Järnvägens pensionsnämnd
• har amyotrofisk lateralskleros (ALS), även känd som Lou Gehrigs sjukdom
• har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller njursvikt

De flesta människor behöver inte betala månatliga premier för Medicare Part A (sjukhustäckning) eftersom de har betalat in en del av sina inkomster i systemet under minst 40 kvartal under sina arbetsår.

Du kan också kvalificera dig för premiumfri Medicare Part A genom din make eller förälder. Du kan också anmäla dig och betala för del A-täckning själv.

Hur kvalificerar jag mig för premiumfri Medicare Part A?

Om du inte har arbetat under den tid som krävs finns det två huvudsakliga sätt att du fortfarande kan kvalificera dig för Medicare Part A utan en månatlig premie.

Genom din make

När du fyller 65 år kan du vara berättigad till Medicare Part A om din make har arbetat i minst 40 kvartal.

Om du för närvarande är gift:

• din make måste vara berättigad till socialförsäkringsinvaliditet eller pensionsförmåner
• du måste ha varit gift i minst 1 år

Om du är skild:

• din tidigare make måste vara berättigad till socialförsäkringsinvaliditet eller pensionsförmåner
• du måste ha varit gift i minst 10 år

Om du är änka eller änkling:

• din make måste ha varit berättigad till socialförsäkringsinvaliditet eller pensionsförmåner
• du måste ha varit gift i minst 9 månader innan din make gick bort
• du måste för närvarande vara singel

Medicinska tillstånd och funktionshinder

Om du har vissa funktionshinder kan du vara berättigad till premiumfria Medicare Part A-förmåner även om du är under 65 år.

Mottagare av socialförsäkringsinvaliditetsförsäkring (SSDI).

Om du har en funktionsnedsättning och har erhållit SSDI-förmåner i minst 24 månader (2 år), kommer du automatiskt att registreras för premiefria Medicare i början av den 25:e månaden.

ESRD

Om din läkare har diagnostiserat dig med ESRD (njursvikt) och du har fått en njurtransplantation eller om du är på dialys, är du kvalificerad för Medicare-förmåner om något av följande kriterier gäller:

• du är berättigad till socialförsäkringspension
• du är berättigad till Railroad Retirement Board-förmåner
• din make eller förälder (levande eller avliden) arbetade tillräckligt länge för att vara berättigad till pensionsförmåner från socialförsäkringen

När du blir berättigad till Medicare-förmåner beror på om du får dialys hemma eller på en behandlingsinrättning:

• Om du får dialys i ditt hem kan du ansöka om Medicare den första dagen du börjar ditt dialysprogram. Du måste vara säker på att ansöka före den tredje månaden av behandlingen.
• Om du får dialys på en behandlingsinrättning kan du ansöka om Medicare den första dagen i den fjärde månaden av din behandling.

Om du är planerad att få en njurtransplantation kan du ansöka om Medicare den första dagen i månaden du läggs in på sjukhuset för att börja förbereda dig för transplantationen. Men om din transplantation är försenad, kommer dina Medicare-förmåner inte att börja förrän 2 månader före den månad som din transplantation äger rum.

ALS

Om du har ALS är du automatiskt berättigad till premiumfri Medicare Part A, som börjar så snart dina SSDI-förmåner börjar.

När du registrerar dig för SSDI har du 5 månaders väntetid innan dina förmåner börjar. När din vänteperiod är slut börjar dina Medicare- och SSDI-förmåner samma månad.

Medicare del A med betalt premium

Om du inte har tillräckligt med arbetshistorik eller uppfyller kriterierna som diskuterats ovan för att få premiefri Medicare Part A, kan du fortfarande få täckning genom att betala de månatliga premierna på egen hand.

För att ansöka måste du vara 65 år gammal och en amerikansk medborgare eller en lagligen tillåten icke-medborgare som har bott i USA i 5 år eller mer.

Om du köper Medicare Part A-skydd måste du också registrera dig i Medicare Part B och betala dessa månatliga premier.

Den månatliga premien 2022 för del A-täckning kan vara upp till 499 USD per månad. Den månatliga premien för Medicare Part B-täckning är vanligtvis $170,10, men du kan behöva betala en högre del B-premie om du har en högre inkomstnivå.

Hur är det med de andra delarna av Medicare?

Del A är den enda delen av Medicare som kräver en viss mängd arbetshistoria. Du kan registrera dig i Medicare delar B, C och D utan arbetshistorik.

Medicare del B

Medicare del B täcker polikliniska medicinska tjänster, såsom läkarbesök. Det finns inget krav på arbetshistorik för att registrera dig i Medicare Part B. Du kan registrera dig så länge du är minst 65 år gammal.

När du registrerar dig i Medicare Part B, kommer du att betala en månatlig premie på 170,10 USD 2022. Din premie kan vara högre om din inkomst är högre.

Medicare del C (Medicare Advantage)

Medicare Advantage är ett privat försäkringsalternativ som erbjuder samma grundläggande förmåner som original Medicare (del A och del B), plus ytterligare förmåner som syn och tandvård. Du måste vara berättigad till original Medicare för att kvalificera dig för en Medicare Advantage-plan.

Även om alla Medicare Advantage-planer måste ge samma grundläggande täckning som original Medicare, varierar deras kostnader och extra förmåner beroende på försäkringsleverantören och de statliga reglerna där du bor.

Medicare del D

Medicare Part D erbjuder fördelar med receptbelagda läkemedel. Även om denna plan är valfri, kräver Medicare att du har tillräcklig täckning för receptbelagda läkemedel inom 63 dagar från det datum du blir berättigad till Medicare. Detta gäller oavsett om du får den täckningen genom Medicare, din arbetsgivare eller annan källa.

Om du inte registrerar dig för en del D-plan när du först är kvalificerad och du senare bestämmer dig för att registrera dig, kan du få en permanent avgift för sen registrering. Den nationella basmottagarens premie för del D-planer är 33,37 USD per månad 2022.

Medigap

Medigap-försäkringar är valfria tilläggsförsäkringar som erbjuds av privata försäkringsbolag. De hjälper dig att betala dina Medicare-avgifter, samförsäkringar och självrisker. För att registrera dig i en av de 12 tillgängliga Medigap-planerna måste du redan vara registrerad i original Medicare.

Kostnaderna för Medigap-försäkringar varierar eftersom varje plan täcker olika medicinska avgifter. Vissa Medigap-försäkringar begränsar beloppet för egenutgifter du måste spendera varje år, medan andra inte har något tak.

Försäkringsbolag behöver inte sälja en Medigap-försäkring till dig, så det bästa är att registrera dig för en Medigap-plan under din första registreringsperiod om du tror att du kan behöva den här typen av extra täckning.

Vad händer om jag fortfarande behöver mer hjälp?

Om du behöver hjälp med att betala dina Medicare-kostnader finns det federala och statliga program som kan hjälpa dig, inklusive:

• Medicaid
• Medicare sparprogram

• PACE (Programs of All-inclusive Care for the Elderly)

• Extra hjälp, för hjälp med att betala del D kostnader

Medicare-berättigande kan vara komplicerat, så om du fortfarande har frågor kan du kontakta Medicare direkt genom att ringa 800-MEDICARE. Du kan också få opartisk vägledning genom ditt lokala statliga sjukförsäkringshjälpprogram (SHIP).

• De flesta människor som är berättigade till Medicare Part A-täckning behöver inte betala en månatlig premie eftersom de betalade socialförsäkringsskatter under sina arbetsår.
• Om du inte har arbetat 40 kvartal (cirka 10 år) kan du fortfarande få Medicare Part A-skydd premiefritt om du har vissa funktionshinder eller baserat på din make eller förälders arbetshistoria.
• Även om du inte är berättigad till premiefri Medicare Part A, kan du fortfarande få täckning om du själv betalar de månatliga premierna.
• Viktiga tidsfrister och påföljder kan gälla om du inte registrerar dig när du är kvalificerad för första gången, så det är en bra idé att kontakta dig för att få hjälp om du inte är säker på vilka anmälningstider som gäller för dig.

Läs denna artikel på spanska