Finns det ett botemedel?
Även om det inte finns något vaccin mot hepatit C, kan behandlingar minska virusmängden till oupptäckbara nivåer som anses vara botade eller i remission.
Viruset anses botat när det inte upptäcks i ditt blod 12 veckor efter avslutad behandling. Detta är annars känt som ett ihållande virologiskt svar (SVR).
Hepatit C är ett av de allvarligaste hepatitvirusen. Men med nyare behandlingar som utvecklats under de senaste åren är viruset mycket mer hanterbart än det var tidigare.
Aktuella antivirala läkemedel som hjälper till att bota hepatit C kan också hjälpa till att förhindra hälsokomplikationer av kronisk leversjukdom.
De
Men för de flesta människor kommer akut hepatit C sannolikt att utvecklas till ett kroniskt tillstånd som kräver behandling.
Eftersom viruset ofta inte ger symtom förrän efter att mer betydande leverskador inträffat, är det viktigt att testa sig för hepatit C om du tror att du kan ha blivit utsatt.
Nya behandlingar
2019, Food and Drug Administration (FDA)
Denna behandling används nu för många människor istället för den 12-veckors behandling som tidigare krävdes.
Det är den första 8 veckor långa hepatit C-behandlingen godkänd för vuxna och barn 12 år och äldre eller som väger minst 99 pund (45 kg) som inte tidigare har behandlats för viruset och inte heller har några tecken på skrumplever (ärrbildning i levern) ) eller endast har mild ”kompenserad” cirros.
Icke-invasiva sätt att testa för leverskador orsakade av hepatit C finns nu också tillgängliga för att hjälpa till med diagnosen.
En leverbiopsi utförs ofta för att bedöma omfattningen av viruset och eventuella skador på levern. Två nyare avbildningstester, magnetisk resonanselastografi (MRE) och transient elastografi (TE), mäter smärtfritt styvheten i levern för att hjälpa till med diagnosen.
Dessa tester kan bedöma hela levern och kan exakt bestämma omfattningen av fibrotisk skada.
Nya behandlingar
Pågående forskning bedrivs som kan leda till ett vaccin som effektivt förebygger hepatit C.
Forskare vid Statens institut för allergi och infektionssjukdomar är i planeringsstadiet för
En klinisk prövning pågår för att studera säkerheten och effektiviteten hos ett DNA-vaccin (deoxiribonukleinsyra) som kan öka immunsystemets förmåga att rensa viruset.
Målet med att använda ett DNA-vaccin skulle vara att behandla kronisk hepatit C hos personer som redan har sjukdomen.
Aktuella behandlingar
Tidigare användes en kombination av ribavirin och pegylerat interferon för att behandla kronisk hepatit C.
Istället för att bara direkt attackera viruset, fungerade dessa två mediciner också genom att förbättra aktiviteten hos personens immunsystem. Immunförsvaret skulle då försöka döda viruset.
Målet med denna behandling var att befria din kropp från viruset. Dessa mediciner hade en varierande botningshastighet och kunde ha betydande biverkningar.
Men sedan 2011 har FDA godkänt många antivirala medel som attackerar hepatit C mer direkt.
Dessa läkemedel har mycket bättre framgång och verkar tolereras bättre än äldre behandlingar.
Aktuella rekommenderade antivirala behandlingar för olika genotyper av hepatit C inkluderar:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir och dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni eller Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilapresvir (Vosevi)
I mars 2020,
Alla dessa läkemedelskombinationer är direktverkande antivirala medel (DAA), vilket innebär att de syftar till att attackera komponenter i själva viruset.
Under en viss tid, vanligtvis
För alla DAA:er är målet för hepatit C-behandlingen uthållig virologisk respons (SVR).
Det betyder att mängden hepatitvirus i ditt system är så låg att det inte kan upptäckas i ditt blodomlopp kl.
Om man uppnår SVR efter behandling kan man säga att hepatit C är botad.
Kan en transplantation bota hepatit C?
Om du utvecklar kronisk hepatit C och det leder till levercancer eller leversvikt kan du behöva en levertransplantation. Hepatit C är en av de vanligaste orsakerna till en levertransplantation.
En levertransplantation tar bort en skadad lever och ersätter den med en frisk. Men det finns en stor sannolikhet att hepatit C-viruset kommer att överföras till den nya levern i tid.
Viruset lever i ditt blodomlopp, inte bara i din lever. Att ta bort din lever kommer inte att bota sjukdomen.
Om du har aktiv hepatit C är fortsatt skada på din nya lever mycket sannolikt, särskilt om hepatit C förblir obehandlad.
Finns alternativa läkemedel tillgängliga?
Vissa människor tror att vissa former av alternativ medicin hjälper till att bota hepatit C.
Däremot National Center for Complementary and Integrative Health
Silymarin, även känd som mjölktistel, är en ört som ofta föreslagits för att bota hepatit C-leversjukdom. Men en rigorös
Finns det något sätt att förhindra hepatit C?
Även om det för närvarande inte finns något vaccin för att skydda människor från att få hepatit C, finns det vacciner mot andra hepatitvirus, inklusive hepatit A och hepatit B.
Om du får en hepatit C-diagnos kan din vårdgivare råda dig att vaccinera dig mot hepatit A och B.
Vaccinationerna rekommenderas eftersom dessa hepatitvirus kan leda till ytterligare hälso- och leverkomplikationer, särskilt hos de med redan existerande leversjukdom.
Eftersom du inte kan förhindra hepatit C genom ett vaccin är det bästa förebyggandet att undvika exponering. Hepatit C är en blodburen patogen, så du kan begränsa dina chanser för exponering genom dessa hälsosamma livsstilsmetoder:
- Undvik att dela nålar, rakblad eller nagelklippare.
- Använd lämpliga säkerhetsåtgärder om du kommer att utsättas för kroppsvätskor, till exempel när du utför första hjälpen.
- Hepatit C överförs vanligtvis inte genom sexuell kontakt, men det är möjligt. Begränsa din exponering genom att utöva sex med kondom eller annan barriärmetod. Det är också viktigt att öppet kommunicera med sexpartners och att testas om du misstänker att du har blivit utsatt för hepatit C-viruset.
Eftersom hepatit C överförs via blod, är det möjligt att få den genom en blodtransfusion.
Sedan början av 1990-talet har screeningtest av blodprodukter varit standardprotokoll för att minimera risken för denna typ av överföring.
CDC
Efterföljande testning (och testfrekvens) baseras på risk. Prata med din läkare om dina behov.
Enligt CDC löper dessa populationer en högre risk för hepatit C.
Kostnad för behandling
De flesta av de FDA-godkända behandlingarna tar 8 till 12 veckor att bota viruset, med det senast godkända läkemedlet, Mavyret, som tar den lägsta tiden för hela behandlingen.
Enligt GoodRx kostar 8-veckorskursen i Mayvret cirka 26 056 USD.
Andra antivirala medel som Harvoni, Zepatier och Technivie har 12-veckors behandlingskurser som kostar mellan $55 000 och $95 000 beroende på vilken antiviral man valt.
Patienter kan kanske få de nödvändiga HCV-medicinerna med hjälp från privata försäkringsbolag, statliga Medicaid- och Medicare-planer eller Veterans Administration.
Dessa försäkringsprogram kräver vanligtvis förhandstillstånd innan de betalar för dessa mediciner. De kommer vanligtvis också att behöva kriterier för att uppfyllas, baserat på sjukdomens svårighetsgrad och progression samt livsstilsfaktorer och samexisterande tillstånd som kan bidra till leverskador.
Forskningsuppdatering
Ny forskning tyder på att de antivirala läkemedlen som används för att behandla hepatit C kan ha den ytterligare fördelen att de hjälper till att förhindra allvarliga komplikationer av viruset, såsom cirros från kronisk leverskada.
Enligt en studie från 2019 kunde hepatit C diagnostiseras mer effektivt efter det första första utvärderingssteget genom att använda reflextester. Denna typ av testning innebär att det andra utvärderingssteget automatiskt utförs om resultatet av det första teststeget är positivt.
Ett enkelt blodscreeningstest kan berätta för din vårdgivare om du har antikroppar mot hepatit C i blodet. Närvaron av antikroppar i ditt blodomlopp betyder att du har blivit utsatt för hepatit C-viruset.
Ett andra test för nivån av hepatit C-virus (viral belastning) kommer att bekräfta infektionen och kvantifiera mängden virus i ditt blodomlopp.
Man tror att denna ”enstegsdiagnos”-praxis kan bidra till att minska tiden innan behandling av viruset kan påbörjas.
Detta kan också bidra till att minska mängden underdiagnostik hos dem som har fått hepatit C-virus.
Det finns för närvarande inget vaccin mot hepatit C. Ett
Men forskningen fortsätter i hopp om att upptäcka ett effektivt vaccin.
Vilka är symtomen på hepatit C?
Varje fall av hepatit C börjar som en akut infektion. Det sker inombords
Om du upplever symtom kan de börja veckor eller månader efter exponering för viruset.
Möjliga symtom inkluderar:
- feber
- Trötthet
- illamående
- kräkningar
- mörk urin
- lerfärgade tarmrörelser
- ledvärk
- gul hud eller ögon
De flesta fall av akut hepatit C kommer att utvecklas till en kronisk infektion.
Kronisk hepatit C har vanligtvis inga symtom förrän den orsakar en stor mängd ärrbildning i levern (cirros) och andra leverskador.
Under många år angriper viruset levern och orsakar skador. Detta kan leda till leversvikt eller till och med dödsfall.
Eftersom hepatit C inte alltid orsakar symtom, är det enda sättet att vara säker på att du har viruset att testa dig för det.
Det är definitivt möjligt att få ett positivt svar på behandling av hepatit C. Antivirala läkemedel som för närvarande finns tillgängliga kan bota
Enligt en studie från 2015 har personer som uppnår SVR en 1 procent till 2 procent sena återfall och en mycket lägre risk för leverrelaterad död.
Läs denna artikel på spanska.
