Hysterosalpingografi

Din läkare kan beställa detta test om du har problem med att bli gravid eller har haft graviditetsproblem, såsom flera missfall. Hysterosalpingografi kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till infertilitet.

Infertilitet kan orsakas av:

• strukturella avvikelser i livmodern, som kan vara medfödda (genetiska) eller förvärvade
• blockering av äggledarna
• ärrvävnad i livmodern
• myom
• livmodertumörer eller polyper

Om du har opererats i äggledarna kan din läkare beställa en hysterosalpingografi för att kontrollera att operationen lyckades. Om du hade en tubal ligation (en procedur som stänger äggledarna), kan din läkare beställa detta test för att säkerställa att dina rör är ordentligt stängda. Testet kan också kontrollera att en omkastning av en tubal ligering lyckades med att öppna äggledarna igen.

Vissa kvinnor tycker att detta test är smärtsamt, så din läkare kan ordinera smärtstillande läkemedel till dig eller föreslå ett receptfritt läkemedel mot smärta. Detta läkemedel bör tas ungefär en timme före din planerade procedur. Din läkare kan också ordinera ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av om du är nervös inför proceduren. De kan ordinera ett antibiotikum att ta före eller efter testet för att förhindra infektion.

Testet kommer att schemaläggas några dagar till en vecka efter att du har fått din mens. Detta görs för att säkerställa att du inte är gravid. Det hjälper också till att minska risken för infektion. Det är viktigt att låta din läkare veta om du kan vara gravid eftersom detta test kan vara farligt för fostret. Du bör inte heller ta detta test om du har bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller oförklarlig vaginal blödning.

Detta röntgentest använder kontrastfärg. Kontrastfärg är ett ämne som, när det sväljs eller injiceras, hjälper till att framhäva vissa organ eller vävnader från de runt omkring dem. Det färgar inte organen och kommer antingen att lösas upp eller lämna kroppen genom urinering. Det är viktigt att låta din läkare veta om du har haft en allergisk reaktion mot barium eller kontrastfärg.

Metall kan störa röntgenapparaten. Du kommer att bli ombedd att ta bort all metall på din kropp, såsom smycken, före proceduren. Det kommer att finnas ett utrymme för att förvara dina tillhörigheter, men du kanske vill lämna dina smycken hemma.

Detta test kräver att du tar på dig en sjukhusrock och ligger på rygg med böjda knän och utspridda fötter, som du skulle göra under en bäckenundersökning. Radiologen kommer sedan att föra in ett spekulum i din vagina. Detta görs för att livmoderhalsen, som sitter längst bak i slidan, ska synas. Du kan känna ett visst obehag.

Radiologen kommer sedan att rengöra livmoderhalsen och kan injicera lokalbedövning i livmoderhalsen för att minska obehag. Injektionen kan kännas som en nypa. Därefter kommer ett instrument som kallas en kanyl att sättas in i livmoderhalsen och spekulumet tas bort. Radiologen kommer att föra in färgämne genom kanylen, som kommer att flöda in i din livmoder och äggledare.

Du kommer sedan att placeras under röntgenapparaten och radiologen börjar ta röntgenstrålar. Du kan bli ombedd att byta position flera gånger så att radiologen kan fånga olika vinklar. Du kan känna lite smärta och kramper när färgen rör sig genom dina äggledare. När röntgenbilderna har tagits tar radiologen bort kanylen. Du kommer sedan att ordineras lämpliga mediciner för att förebygga smärta eller infektion och du kommer att skrivas ut.

Komplikationer från en hysterosalpingografi är sällsynta. Möjliga risker inkluderar:

• allergisk reaktion på kontrastfärg
• endometriell (livmoderslemhinna) eller äggledarinfektion
• skada på livmodern, såsom perforering

Efter testet kan du fortsätta att ha kramper liknande de som upplevs under en menstruationscykel. Du kan också uppleva vaginal flytning eller lätt vaginal blödning. Du bör använda en binda istället för en tampong för att undvika infektion under denna tid.

Vissa kvinnor upplever också yrsel och illamående efter testet. Dessa biverkningar är normala och kommer så småningom att försvinna. Men låt din läkare veta om du upplever symtom på infektion, inklusive:

• feber
• svår smärta och kramper
• illaluktande flytningar från slidan
• svimning
• kraftig vaginal blödning
• kräkningar

Efter testet kommer radiologen att skicka resultatet till din läkare. Din läkare kommer att gå igenom resultaten med dig. Beroende på resultatet kan din läkare vilja göra uppföljningsundersökningar eller beställa ytterligare tester.