Vad är det?
Hypokloremi är en elektrolytobalans som uppstår när det finns en låg mängd klorid i kroppen.
Klorid är en elektrolyt. Det fungerar med andra elektrolyter i ditt system, såsom natrium och kalium, för att reglera mängden vätska och pH-balansen i din kropp. Klorid konsumeras oftast som bordssalt (natriumklorid).
Fortsätt läsa för att lära dig symptomen på hypokloremi samt vad som orsakar det och hur det diagnostiseras och behandlas.
Vilka är symtomen på hypokloremi?
Du kommer ofta inte att märka symtom på hypokloremi. Istället kan du ha symtom på andra elektrolytobalanser eller från ett tillstånd som orsakar hypokloremi.
Symtom inkluderar:
- vätskeförlust
- uttorkning
- svaghet eller trötthet
- svårt att andas
- diarré eller kräkningar, orsakad av vätskeförlust
Hypokloremi kan också ofta åtfölja hyponatremi, en låg mängd natrium i blodet.
Vad orsakar hypokloremi?
Eftersom nivåerna av elektrolyter i ditt blod regleras av dina njurar, kan en elektrolytobalans som hypokloremi orsakas av ett problem med dina njurar. Lär dig grunderna om njurhälsa och njursjukdom.
Hypokloremi kan också orsakas av något av följande tillstånd:
- hjärtsvikt
- långvarig diarré eller kräkningar
- kronisk lungsjukdom, såsom emfysem
- metabolisk alkalos, när ditt blods pH är högre än normalt
Vissa typer av läkemedel, såsom laxermedel, diuretika, kortikosteroider och bikarbonater, kan också orsaka hypokloremi.
Hypokloremi och kemoterapi
Hypokloremi, tillsammans med andra elektrolytobalanser, kan orsakas av kemoterapibehandling.
Biverkningarna av kemoterapi kan inkludera:
- långvariga kräkningar eller diarré
- svettas
- feber
Dessa biverkningar kan bidra till vätskeförlust. Vätskeförlust genom kräkningar och diarré kan leda till elektrolytobalans.
Hur diagnostiseras hypokloremi?
Din läkare kan diagnostisera hypokloremi genom att utföra ett blodprov för att kontrollera din kloridnivå. Vanligtvis är blodklorid inte den enda faktorn som testas. Det kommer att ingå som en del av en elektrolyt- eller metabolisk panel.
Mängden klorid i ditt blod mäts som en koncentration — mängden klorid i milliekvivalenter (mEq) per liter (L). De normala referensintervallen för blodklorid är nedan. Värden under det lämpliga referensintervallet kan indikera hypokloremi:
- vuxna: 98–106 mEq/L
- barn: 90–110 mEq/L
- nyfödda barn: 96–106 mEq/L
- för tidigt födda barn: 95–110 mEq/L
Om din läkare misstänker metabolisk alkalos kan de beställa ett urinkloridtest och ett urinnatriumtest. Detta kommer att hjälpa din läkare att avgöra vilken typ av syra-bas-obalans som finns.
Liksom blodkloridtestet ges även resultat för urinprovet i mEq/L. Normala urinkloridresultat varierar från 25 till 40 mEq/L. Om nivån av klorid i din urin är under 25 mEq/L, kan du förlora klorid genom mag-tarmkanalen eller cystisk fibros.
Behandling av hypokloremi
Om din läkare upptäcker en elektrolytobalans som hypokloremi, kommer de att undersöka om ett tillstånd, sjukdom eller medicin du tar orsakar obalansen. Din läkare kommer att arbeta med dig för att behandla det underliggande problemet som orsakar elektrolytobalansen.
Om din hypokloremi beror på en medicin eller ett läkemedel som du tar, kan din läkare justera dosen om möjligt. Om din hypokloremi beror på problem med dina njurar eller en endokrin störning, kan din läkare hänvisa dig till en specialist.
Du kan få intravenösa (IV) vätskor, såsom normal koksaltlösning, för att återställa elektrolyterna till normala nivåer.
Din läkare kan också begära att du får dina elektrolytnivåer testade regelbundet i övervakningssyfte.
Om din hypokloremi är mild kan den ibland korrigeras genom en justering av din kost. Detta kan vara så enkelt som att konsumera mer natriumklorid (salt). Här är vad du behöver veta om dagligt saltintag.
Går det att förhindra?
Du kan vidta följande åtgärder för att undvika hypokloremi:
- Se till att din läkare är medveten om din medicinska historia – speciellt om du har njursjukdom, hjärtsjukdom, leversjukdom eller diabetes.
- Se till att din läkare är medveten om alla mediciner du tar.
- Håll dig hydrerad. Förutom vatten kan dessa 19 livsmedel också hjälpa dig att hålla dig välhydrerad.
- Försök att undvika både koffein och alkohol. Båda kan bidra till uttorkning.
Takeawayen
Hypokloremi uppstår när det finns en låg nivå av klorid i kroppen. Det kan orsakas av vätskeförlust genom illamående eller kräkningar eller av befintliga tillstånd, sjukdomar eller mediciner.
Din läkare kan använda ett blodprov för att bekräfta hypokloremi. I milda fall kan påfyllning av kloriden i kroppen behandla hypokloremi. Detta kan åstadkommas antingen genom att konsumera mer salt eller genom att få IV-vätskor.
Om dina låga kloridnivåer beror på ett läkemedel eller ett befintligt tillstånd, kan din läkare justera dosen av din medicin eller hänvisa dig till lämplig specialist.
