Slutet av graviditetens tredje trimester är vanligtvis fullt av både spänning och oro inför bebisens ankomst. Det kan också vara fysiskt obehagligt och känslomässigt dränerande.
Om du är i detta skede av graviditeten nu kan du uppleva svullna fotleder, ökat tryck i nedre delen av magen och bäckenet och cirkulerande tankar, som när ska jag gå på förlossningen?
När du når 37 veckor kan förlossningsinduktion verka som en vacker gåva från universum, men forskare rekommenderar att du väntar tills din bebis är fullgången, såvida det inte finns stora hälsoproblem för dig eller ditt barn.
När är det säkrast att föda?
En fullgången graviditet är 40 veckor lång. Även om läkare en gång ansåg att ”terminen” var från vecka 37 till vecka 42, är de senaste veckorna för viktiga för att ignorera.
Det är i denna sista kristid som din kropp gör sina sista förberedelser för förlossningen, medan ditt barn fullbordar utvecklingen av nödvändiga organ (som hjärnan och lungorna) och når en hälsosam födelsevikt.
Risken för neonatala komplikationer är lägst vid okomplicerade graviditeter förlossade mellan 39 och 41 veckor.
För att ge ditt barn en så hälsosam start som möjligt är det viktigt att ha tålamod. Valda förlossningsinduktioner före vecka 39 kan utgöra kort- och långsiktiga hälsorisker för barnet. Förlossningar som sker i vecka 41 eller senare kan också ha ökade komplikationer.
Inga två kvinnor – inga två graviditeter – är den andra lik. Vissa barn kommer naturligt tidigt, andra sent, utan några större komplikationer.
American College of Obstetricians and Gynecologists kategoriserar förlossningar från vecka 37 till 42 enligt följande:
- Tidig termin: 37 veckor till 38 veckor, 6 dagar
- Hela löptiden: 39 veckor till 40 veckor, 6 dagar
- Sen termin: 41 veckor till 41 veckor, 6 dagar
- Efter termin: 42 veckor och längre
Vilken är den tidigaste veckan du säkert kan leverera?
Ju tidigare ditt barn föds, desto större är riskerna för deras hälsa och överlevnad.
Om ditt barn är fött före vecka 37 anses ditt barn vara ett ”för tidigt fött” eller ”för tidigt fött” barn. Om barnet är född före vecka 28 anses ditt barn vara ”extremt för tidigt”.
Spädbarn födda mellan vecka 20 till 25 har en mycket låg chans att överleva utan neuroutvecklingsstörning. Bebisar som föds före vecka 23 har bara 5 till 6 procents chans att överleva.
Nuförtiden har för tidigt födda och extremt för tidigt födda barn fördelen av medicinska framsteg för att hjälpa till att stödja den fortsatta utvecklingen av organ tills deras hälsonivå är likvärdig med den för en fullgången bebis.
Om du vet att du kommer att ha en extremt för tidig förlossning kan du arbeta med din läkare för att skapa en plan för den vård du och ditt barn kommer att få. Det är viktigt att prata öppet med din läkare eller barnmorska för att lära dig alla risker och komplikationer som kan uppstå.
En av de viktigaste anledningarna till att du vill nå full termin under graviditeten är att säkerställa en fullständig utveckling av barnets lungor.
Det finns dock många faktorer relaterade till mamman, barnet och moderkakan som kommer att kräva att läkaren, läkaren eller barnmorskan balanserar riskerna förknippade med att nå full termin mot fördelen med full lungmognad.
Några av dessa faktorer inkluderar placenta previa, ett tidigare kejsarsnitt eller myomektomi, havandeskapsförgiftning, tvillingar eller trillingar, kronisk hypertoni, diabetes och HIV.
I vissa fall krävs leverans tidigare än 39 veckor. Om du går in i förlossningen tidigt eller om din vårdgivare rekommenderar förlossningsinduktion, är det fortfarande möjligt att få en positiv, hälsosam upplevelse.
När föds de flesta barn?
Enligt
- 57,5 procent av alla registrerade förlossningar sker mellan 39 och 41 veckor.
- 26 procent av förlossningarna sker vid 37 till 38 veckor.
- Cirka 7 procent av födslarna sker i vecka 34 till 36
- Cirka 6,5 procent av förlossningarna sker vid vecka 41 eller senare
- Cirka 3 procent av förlossningarna sker före 34 veckors graviditet.
Vissa kvinnor upplever återkommande förlossningar (med två eller flera förlossningar före 37 veckor).
Precis som att ha ett tidigare prematurt barn är en
Oddsen för att få en födsel efter födseln ökar om du är förstagångsmamma, har en pojke eller är överviktig (BMI större än 30).
Vilka är orsakerna och riskerna med för tidigt födda förlossningar?
För det mesta är orsaken till en för tidig födsel fortfarande okänd. Men kvinnor med en historia av diabetes, hjärtsjukdomar, njursjukdomar eller högt blodtryck är mer benägna att uppleva prematura förlossningar. Andra riskfaktorer och orsaker inkluderar:
- gravid med flera barn
- blödning under graviditeten
- missbrukar droger
- få en urinvägsinfektion
- röktobak
- dricka alkohol under graviditeten
- för tidig födsel under en tidigare graviditet
- har en onormal livmoder
- utvecklar en fosterhinneinfektion
- inte äta hälsosamt före och under graviditeten
- en svag livmoderhals
- en historia av en ätstörning
- vara överviktig eller underviktig
- har för mycket stress
Det finns många hälsorisker för för tidigt födda barn. Stora livshotande problem, som blödning i hjärnan eller lungorna, patent ductus arteriosus och neonatal respiratory distress syndrome, kan ibland framgångsrikt behandlas på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) men kräver ofta långtidsbehandling.
Andra risker med för tidig förlossning inkluderar:
utvecklingsförseningar - problem att andas
- syn- och hörselproblem
- låg födelsevikt
- svårigheter att fästa vid bröstet och mata
- gulsot
- svårt att reglera kroppstemperaturen
De flesta av dessa tillstånd kommer att kräva specialiserad vård på en NICU. Det är här sjukvårdspersonalen kommer att utföra tester, tillhandahålla behandlingar, hjälpa andningen och hjälpa för tidigt födda barn. Vården en nyfödd får på NICU kommer att bidra till att säkerställa bästa möjliga livskvalitet för ditt barn.
Saker att veta om NICU
För familjer som slutar med ett barn på NICU, finns det några enkla saker som kan göra stor skillnad för barnets allmänna hälsa och återhämtning.
För det första har praktiserat känguruvård eller att hålla barnet direkt hud mot hud
För det andra har det visat sig att mottagande av bröstmjölk på neonatalavdelningen förbättrar överlevnaden och dramatiskt minskar andelen av en allvarlig gastrointestinal infektion som kallas nekrotiserande enterkolit jämfört med spädbarn som får modermjölksersättning.
Mammor som föder ett för tidigt fött barn bör börja pumpa bröstmjölk så snart som möjligt efter födseln och pumpa 8 till 12 gånger per dag. Givarmjölk från en mjölkbank är också ett alternativ.
Läkare och sjuksköterskor kommer att titta på ditt barn när det växer för att säkerställa korrekt vård och behandling, om det är nödvändigt. Det är viktigt att hålla sig informerad, hitta lämplig specialiserad vård och förbli konsekvent med eventuella framtida behandlingar och möten.
Hur förhindrar man en för tidig förlossning?
Även om det inte finns några magiska besvärjelser för att säkerställa fullgångna graviditeter, finns det några saker du kan göra på egen hand för att minska risken för tidig förlossning och förlossning.
Innan man blir gravid
Bli frisk! Har du en hälsosam vikt? Tar du prenatala vitaminer? Du kommer också att vilja dra ner på alkohol, försöka sluta röka och inte missbruka några droger.
Träna regelbundet och försök att eliminera alla onödiga källor till stress från ditt liv. Om du har några kroniska hälsotillstånd, bli behandlad och förbli konsekvent med behandlingar.
Under graviditet
Följ reglerna. Ät hälsosamt och få rätt mängd sömn. Träna regelbundet (var noga med att kontrollera med din läkare innan du påbörjar någon ny träningsrutin under graviditeten).
Gå till varje schemalagd prenatal möte, ge en ärlig och noggrann hälsohistorik till din vårdgivare och följ deras råd. Skydda dig från potentiella infektioner och sjukdomar. Gör ett försök att gå upp i lämplig vikt (igen, prata med din OB om vad som är perfekt för dig).
Sök läkarvård för eventuella varningstecken på för tidig förlossning, såsom sammandragningar, konstant ländryggssmärta, vattenbrott, magkramper och eventuella förändringar i vaginal flytning.
Efter leverans
Vänta minst 18 månader innan du försöker bli gravid igen. Ju kortare tiden är mellan graviditeterna, desto större är risken för en för tidig förlossning, enligt March of Dimes.
Om du är äldre än 35, prata med din vårdgivare om lämplig tid att vänta innan du försöker igen.
Att föda oväntat ett för tidigt fött barn kan vara stressigt och komplicerat, särskilt när det inte går att förhindra. Prata med din läkare eller barnmorska och håll dig informerad.
Att lära sig så mycket du kan om de procedurer och behandlingar som är tillgängliga för dig och ditt barn kommer att hjälpa till att minska oro och ge dig en känsla av kontroll.
Tänk på att alternativen och stödet för för tidigt födda barn har förbättrats under åren, och oddsen för att lämna sjukhuset med ett friskt barn är högre än någonsin tidigare. Ju mer du vet, desto bättre förberedd är du på att ge ditt barn all den kärlek och omsorg de förtjänar.
