Viss forskning tyder på att hormonell preventivmedel kan påverka humör, stress och övergripande mental hälsa. Den potentiella påverkan varierar beroende på metod och från person till person.
Alla hormonella preventivmetoder innehåller en syntetisk version av progesteron som kallas progestin och en syntetisk version av östrogen, såsom etinylestradiol.
Dessa syntetiska hormoner kan påverka olika delar av hjärnan, säger Bassam Zeina, MD, PhD. Hypotalamus-hypofys-gonadaxeln reglerar till exempel reproduktionsfunktionen och kan störas av hormonell preventivmedel.
Denna störning kan leda till förändringar i neurala signaler inom det limbiska systemet, påverka humörreglering och potentiellt leda till symtom på depression eller ångest.
Hormonell preventivmedel kan också påverka kognitiva förmågor, såsom minne och uppmärksamhet, på grund av förändringar i signalsubstansnivåer.
“Dessa effekter är inte enhetliga för alla individer och kan variera beroende på faktorer som ålder, tidigare psykiska problem eller användning av andra mediciner som kan interagera med hormonella preventivmedel”, förklarar Zeina.
Är effekterna desamma för alla hormonella metoder?
“Olika hormonella preventivmetoder kan ha olika biverkningar på hjärnan, av vilka några kan vara mer allvarliga eller distinkta än andra”, säger Hilda Wong, MD.
Kombinerade p-piller, till exempel, tenderar att orsaka mer allvarliga humörförändringar än piller som endast innehåller gestagen, säger Michael Green, MD, OB-GYN, chefsläkare på Winona, ett telehälsoföretag som specialiserat sig på klimakteriet.
Hormonella intrauterina enheter (IUDs) kan ha mindre inverkan än andra hormonella preventivmedel på grund av deras placering. Hormonspiral frigör gestagen direkt i livmodern snarare än systematiskt genom förtäring.
Vad säger forskningen?
I en genomgång av neuroimagingstudier 2020 identifierade forskare förändringar i affektiva och kognitiva bearbetningsområden, inklusive amygdala, hippocampus, prefrontal cortex och cingulate gyrus.
I en
Mer specifikt fann forskare att deltagare som använde p-piller upplevde mer ilska, rädsla och avsky än de som inte gjorde det.
”Medan fynden av [that study] är intressanta, de visar inte ett definitivt orsaks- och effektsamband mellan preventivmedel och känslor”, säger Green.
När allt kommer omkring kan människor som tar p-piller också ägna sig åt andra beteenden som ökar upplevelsen av dessa känslor.
Äldre studier har också visat ett samband mellan användning av hormonell preventivmedel,
Även om de är små, tyder båda studierna på att potentialen för preventivmedel för att förvärra humöret är värt att uppmärksamma, särskilt om du har redan existerande psykiska tillstånd.
Finns det några begränsningar att ta hänsyn till?
En av de största begränsningarna är den enorma karaktären hos hormonella preventivmedel. Även om det finns sju olika typer av hormonell preventivmedel, har var och en flera variationer över generiska formuleringar och varumärkesformuleringar.
Den tillgängliga forskningen är också begränsad. Många studier involverar ett litet antal mänskliga deltagare – om några. En av de mest citerade
Även om djurstudier kan avslöja allmänna mönster som är värda att undersöka ytterligare, ger de inte direkt information till forskare, läkare eller patienter om hur något – i det här fallet hormonell preventivmedel – påverkar människor.
På liknande sätt tillåter djurstudier forskare att kontrollera variabler som skulle vara oetiska att kontrollera hos människor.
Som ett resultat mäts vissa miljömässiga, genetiska och sociologiska påverkan inte alls i djurstudier.
Vad kan du tänka på när du väger fördelar och risker?
När man väger fördelarna och riskerna med hormonell preventivmedel är det viktigaste att tänka på Varför du vill ta hormonell preventivmedel i första hand.
Är det för att förhindra graviditet? Är det för att hjälpa till att hantera premenstruella symtom? Är det som en del av en behandlingsplan för endometrios? En kombination?
Wong säger att svaret på den här frågan kommer att ge dig insikter om huruvida alternativ kan fungera på liknande sätt.
Om graviditetsförebyggande är en av anledningarna till att du överväger hormonell preventivmedel, bör du överväga vilken metod – hormonell eller inte – du är mest sannolikt att använda konsekvent, föreslår Wong.
Kan du till exempel lita på dig själv att ta p-piller vid samma tidpunkt varje dag? Vad sägs om att ta ett skott var tredje månad? Vad sägs om att använda kondom varje gång du har penis-i-vagina sex?
Den mest effektiva metoden är i allmänhet den du vet att du kommer att använda utan avbrott.
Finns det något du kan göra för att hantera humörförändringar?
Om du märker humörförändringar, boka tid med din födelsekontrollläkare så snart som möjligt. Du kan också överväga att boka ett möte med en psykiatrisk specialist om du för närvarande har en.
“Det är viktigt för vårdgivare att informeras om patienternas neurologiska biverkningar så att de kan arbeta med patienten för att avgöra om det receptbelagda hormonella preventivmedlet är det bästa preventivmedlet för dem”, säger Zeina.
Beroende på hur allvarliga dina symtom är kan din läkare föreslå att du byter till ett annat preventivmedel.
De kan också rekommendera att anta vissa livsstilsförändringar, såsom mer regelbunden rörelse, ökad sömn och meditationsövningar, säger Wong.
Vissa undersökningar tyder på att hormonell preventivmedel kan påverka hjärnan. Även om denna potentiella biverkning är värd att notera, betyder det inte att alla former av hormonell preventivmedel påverkar alla användare på samma sätt.
Rådgör med en sjukvårdspersonal för att lära dig mer om dina alternativ och diskutera eventuella biverkningar som du kan uppleva.
Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.
