Vad är förhud?
Förhuden är ett tunt lager av vävnad som täcker penishuvudet som en huva. Inte alla med en penis har en. Om du är omskuren har din förhud tagits bort från basen nära mitten av penisskaftet, vanligtvis vid födseln. Du kanske till och med kan se ett band av räfflad ärrvävnad runt detta område där förhuden togs bort.
Om du är intakt (oomskuren) finns det några hälsoproblem du kan stöta på om du inte tar hand om din förhud ordentligt. Vissa av dessa problem kan vara obekväma, och andra kräver akut läkarvård för att förhindra långvariga komplikationer.
Tänk på att du fortfarande kan stöta på några av dessa problem om du inte har en förhud, men du har en mycket lägre risk.
Låt oss dyka in i vilka de vanligaste förhudsproblemen är, hur var och en behandlas och hur du kan förebygga framtida problem.
1. Täthet
När din förhud är stram kan det vara svårt att flytta den utan smärta eller tryckkänsla. Det är vanligtvis ett tecken på phimosis. I detta tillstånd kan din förhud inte dras tillbaka eller dras tillbaka från huvudet på din penis (glans penis).
En outdragbar förhud är vanlig hos unga, oomskurna pojkar. Det är inte en anledning till oro i de fallen. Men din förhud blir vanligtvis indragbar efter tre års ålder. Den ska vara helt infällbar när du fyller 17.
Phimosis kan orsakas av:
- ärrbildning som beror på att ett barns förhud dras tillbaka innan det är klart
- bakteriella, virus- eller svampinfektioner i förhuden eller ollonet
- inflammation i förhuden eller ollonet till följd av dålig hygien eller irritation
Hur man behandlar det
Här är några vanliga behandlingar för täthet orsakad av phimosis:
- Oral eller topikal medicinering för infektioner. Din läkare kommer att torka av den infekterade förhudsvävnaden och skicka provet till labbet för analys. Baserat på dina resultat kan de ordinera antibiotika för en bakterieinfektion, retroviral behandling för en virusinfektion eller svampdödande lotioner eller salvor för svampinfektioner.
- Daglig, skonsam indragning av förhuden. Din förhud kan helt enkelt vara stram på grund av din genetik. Att dra tillbaka förhuden varje dag kan hjälpa till att lossa vävnaden så att det blir lättare att dra tillbaka. En steroidsalva som appliceras på förhuden några gånger om dagen kan hjälpa till med denna process.
- Omskärelse. Om inga andra behandlingar fungerar kan du behöva ta bort din förhud. I vissa fall kan du bara behöva en partiell omskärelse. Detta kan också göras om du ofta har infektioner eller inflammationer relaterade till din förhud.
2. Svullnad
Svullnad av förhudsvävnaden eller penisollonet kan orsaka parafimos. När du har detta tillstånd kan du inte dra tillbaka din förhud över huvudet på din penis efter att den har dragits tillbaka. Det leder ofta till svullnad av huvudet. Det kan också stänga av cirkulationen. Detta är smärtsamt och en medicinsk nödsituation.
Oftast händer parafimos när din läkare eller annan sjukvårdspersonal inte flyttar tillbaka din förhud efter att ha dragit tillbaka den för en undersökning. Det orsakas också av en infektion, trauma, en tight förhud, kraftfull indragning av förhuden eller lämnar förhuden indragen för länge.
Svullnad av penis eller förhud till följd av parafimos kräver akut behandling. Det är mycket viktigt att du söker läkarvård om detta inträffar. Förhuden kan skära av blodflödet till slutet av din penis om den inte flyttas tillbaka över ollonet. Detta kan resultera i komplikationer som vävnadsdöd och, i sällsynta fall, att behöva ta bort en del av eller hela din penis.
Hur man behandlar det
Sök akut medicinsk hjälp om du märker något av följande:
- svullnad och täthet i förhuden
- förändringar i färgen på din penis
- smärta runt penishuvudet eller förhuden
- förlust av känsel i förhuden eller huvudet på din penis
Om du inte kan flytta tillbaka din förhud över huvudet på din penis men inte har dessa symtom, är det viktigt att du uppsöker din läkare snart innan de utvecklas.
Det finns receptfria smörjmedel (OTC) som kan hjälpa. Men om du inte kan flytta din förhud, se alltid din läkare istället för att försöka tvinga tillbaka den för att förhindra eventuella komplikationer som kan leda till förändringar i din penisfunktion.
Din läkare kommer att minska svullnaden först och sedan flytta tillbaka din förhud. Detta kan vara mycket smärtsamt, och din läkare kan bedöva området med lokalbedövning innan du försöker flytta din förhud.
I sällsynta fall, som när det finns ett återkommande problem, kan omskärelse vara den bästa behandlingen.
3. Infektion
Flera smittämnen kan påverka din penis och förhud.
Balanitis hänvisar till inflammation i förhuden och ollonet penis.
Du kanske också märker:
- små vita fläckar runt ollonet och förhuden
- smärtsam urinering om spetsen av din penis är svullen
- klåda eller ömhet runt ollonet och skaftet
- tjocka, illaluktande flytningar
Posthit avser enbart inflammation i förhuden. Balanit leder vanligtvis till detta om du är oomskuren. När både ollonet och förhuden är inflammerade kallas det för balanopostit.
Dessa tillstånd kan bero på infektion eller andra saker som orsakar irritation.
Några vanliga symtom på postit som påverkar förhuden inkluderar:
- torrhet
- smärta eller ömhet
- kliande
- brännande känsla
- förtjockad hud (lichenifiering)
- onormal flytning från under förhuden
- phimosis
- dålig lukt
De vanligaste infektionerna som kan leda till antingen balanit eller protesläkare inkluderar:
-
svampinfektioner (detta är den vanligaste smittsamma orsaken)
- svampinfektioner
- gonorré
- Herpes simplex
-
primär eller sekundär syfilis
- trichomoniasis
- chancroid
- klamydia
- mänskligt papillomvirus
Hur man behandlar det
Den organism som orsakar infektionen måste identifieras för framgångsrik behandling. Vanliga behandlingar för balanit och postit inkluderar:
- Applicera krämer eller salvor på det drabbade området. Beroende på orsaken kan antibiotika och svampdödande behandlingar hjälpa till att minska symtomen och behandla källan till infektionen. Steroidkräm kan också användas. Tala med din läkare om vilken typ som fungerar bäst för din infektion.
- Fokus på hygien. Tvätta din penis försiktigt med varmt vatten varje dag för att minska irritation och hjälpa till att hålla din penis fri från bakterie- eller svampansamlingar som leder till infektioner. Om du vill använda tvål, se till att den är skonsam och oparfymerad.
- Ta bort irriterande ämnen från din dagliga rutin. Kemikalier eller färgämnen i tvål, kroppstvättar och kläder kan alla orsaka allergiska reaktioner eller irritation som kan leda till balanit eller postit. Till att börja med, använd oparfymerade, kemikaliefria ämnen för att tvätta håret och kroppen och bär bomullsunderkläder.
4. Inflammation
Balanit, postit och balanopostit kan också orsakas av skada eller irritation från en mängd olika saker.
Har du någonsin fångat din penis ollon eller förhud i en dragkedja när du har dragit upp den för snabbt? Det kan göra galet ont. Den resulterande skadan kan orsaka svullnad eller färgförändringar från inflammation när vävnaden börjar reparera sig själv. Det kan göra att bära underkläder eller byxor obekvämt och ibland outhärdligt.
Denna typ av skada kan också hända om din penis gnuggar mot grova underkläder eller klädesplagg för länge, vilket leder till irritation. Varje skada eller trauma på penis kan leda till dessa tillstånd.
Att använda irriterande produkter i badet eller duschen kan också inflammera din förhud. Vissa kemikalier kan orsaka allergiska reaktioner som leder till inflammation. Detta är känt som kontaktdermatit, en typ av eksem. Smärtan och obehaget kan kännas mycket skarp och intensiv, speciellt om den är nära spetsen av din penis. Vanliga irriterande ämnen är klor i en pool och latexkondomer.
Andra orsaker inkluderar:
- en stram förhud
- psoriasis
- reaktiv artrit
- balanitis xerotic obliterans (kronisk balanit)
Vanliga symtom på förhudsinflammation inkluderar:
- utslag eller ojämnhet
- känslig eller kliande hud
- torrhet
- gråa, bruna eller röda fläckar på huden
- fläckar av rödaktig, brunaktig eller gråaktig hud
- vätskefyllda blåsor
- förtjockad hud
Hur man behandlar det
Om du vet vad som orsakar irritationen är det lättare att behandla. Mycket lindriga symtom, som lindriga obehag, kan ofta behandlas hemma. Men om du inte tar bort det irriterande kommer dina symtom inte att försvinna.
Prova följande:
- Använd en kall kompress. Applicera en kall, fuktig, ren handduk mot det drabbade området i 20 minuter om dagen, flera gånger om dagen, för att lindra svullnad och smärta.
- Täck din penis med ett bandage. Om din penis eller förhud repar mot klädesplagg eller är skadad, linda in förhuden med en ren trasa eller gasväv och medicinsk tejp för att skydda vävnaden från ytterligare irritation.
- Använd OTC-krämer eller salvor. Applicera en kräm som är minst 1 procent hydrokortison för att lindra klåda. Sätt den direkt på området eller applicera den på ett bandage och linda den runt området.
- Ta allergibehandlingar. Milda antihistaminer, såsom difenhydramin (Benadryl) eller cetirizin (Zyrtec), kan hjälpa till med allergiska reaktionssymtom. Se till att medicinen inte orsakar dåsighet om du behöver köra bil eller vara alert.
- Begränsa din exponering för irriterande ämnen. Om du märker att en viss hygienprodukt eller klädesplagg orsakar inflammation eller andra reaktioner, sluta använda dessa produkter och byt till något med så få kemikalier eller irriterande ämnen som möjligt. Detta botar vanligtvis problemet.
God hygien är viktigt för att stoppa eller förhindra detta tillstånd oavsett orsak.
Gå in för att träffa en läkare om du märker:
- kluven eller blödande hud
- problem med att kissa
- svullnad eller smärta i pungen
- blodig urin
- intensiv smärta som varar i mer än två timmar
- smärta under sex
5. Torrhet
Torrhet runt eller under förhuden orsakas ofta av en svampinfektion, även kallad trast.
Förhudsvampinfektioner är ett resultat av överväxt av en svamp som kallas Candida albicans. Du kan få det av att ha oskyddat sex med någon som redan har en infektion. Men det kan också bero på att du inte rengör din penis och förhud regelbundet och noggrant.
Förutom torrhet kan du också uppleva:
- röda eller vita knölar
- irritation eller rodnad
- kesoliknande flytningar under din förhud
- täthet i förhuden
Hur man behandlar det
Svampdödande krämer, lotioner och salvor som klotrimazol (Canesten) och mikonazol (Desenex) är den bästa behandlingen för svampinfektioner i penis. Dessa kan också tas som en oral medicin som ordinerats av din läkare.
Tips för förhudsvård
Här är några tips som hjälper dig att undvika smärtsamma eller obekväma förhudssymptom i framtiden:
- Rengör under förhuden regelbundet. Skölj området dagligen med varmt vatten, se till att komma under förhuden.
- Undvik doftande eller kemikaliefyllda hygienprodukter. Konstgjorda dofter och kemikalier kan orsaka allergiska reaktioner eller torka ut din hud. Detta kan göra dig mer mottaglig för bakteriell eller svampöverväxt. Välj tvål, kroppstvättar och till och med schampon med så få konstgjorda ingredienser som möjligt.
- Byt dina underkläder regelbundet. Smutsiga underkläder kan fånga in bakterier eller fukt under förhuden och få den att byggas upp, vilket leder till inflammation, infektion eller illaluktande smegma. Sätt på ett nytt par minst en gång om dagen. Om du föredrar det, använd lösa boxershorts för att området ska kunna ventilera.
- Bär skydd när du har sex. Bakterier och virus sprids genom oskyddat sex. Även de som inte är relaterade till sexuellt överförbara sjukdomar kan komma under förhuden och orsaka infektioner. Så här skyddar du dig.
