Hur fungerar sensorisk integrationsterapi?

Vad är sensorisk integrationsterapi?

Sensorisk integrationsterapi, även kallad Ayres Sensory Integration (ASI), är ett terapeutiskt tillvägagångssätt som används för att förbättra symtom på sensorisk integrationsdysfunktion. ASI, som utvecklades på 1970-talet av Dr. A. Jean Ayres, är själva teorin om sensorisk integration och en kombination av två typer av verktyg:

• bedömningsverktyg som används för att mäta någons sensoriska integration
• terapeutiska verktyg som används för att förbättra symtom på sensorisk dysfunktion

Så, vad händer under sensorisk integrationsterapi? Med ASI syftar utbildade arbetsterapeuter till att hjälpa människor att förbättra sina sensoriska symtom genom att använda olika terapeutiska verktyg i en klinisk miljö, med målet att:

• stimulerar sinnena genom sensorisk input
• utmanande fin- och grovmotorisk planering
• uppmuntra kroppens rörelser
• utveckla nya adaptiva beteenden och svar

Terapeutiska verktyg kan till exempel vara fysiska till sin natur, såsom studsmattor eller klätterväggar, eller mentala till sin natur, såsom delaktighet eller kompetensutmaningar.

Vem bedriver sensorisk integrationsterapi?

Arbetsterapeuter är vårdpersonal som använder en mängd olika terapeutiska metoder för att hjälpa människor att utföra sina dagliga uppgifter, både i och utanför hemmet.

Arbetsterapeuter spelar en stor roll för att hjälpa människor – särskilt de med autismspektrumstörning (ASD) – att hantera sensoriska symtom. Enligt American Occupational Therapy Association (AOTA) inkluderar några av de personer som kan dra mest nytta av arbetsterapi:

• Spädbarn och småbarn: För spädbarn och småbarn kan arbetsterapi förbättra de olika aspekterna av det tidiga livet, såsom lektid, sömn, måltider och socialisering.
• Barn i skolåldern: För barn i skolåldern kan arbetsterapi hjälpa till att förbättra saker, som rutiner, egenvård, akademiker, socialisering och fokus.
• Tonåringar: För ungdomar kan arbetsterapi också bidra till att förbättra ytterligare färdigheter som är viktiga för unga vuxna, såsom bilkörning, självständighet och till och med relationer.
• Vuxna i alla åldrar: För vuxna i alla åldrar, särskilt de med sena diagnoser, kan arbetsterapi förbättra färdigheter i skolan, arbetet, fritiden och relationer.

Sensorisk integrationsterapi utförs av specialutbildade arbetsterapeuter för att inte bara hjälpa till att förbättra omedelbara sensoriska symtom, utan också hjälpa till att hantera långsiktiga symtom.

Vem kan ha nytta av sensorisk integrationsterapi?

Det mesta av tillgänglig forskning om sensorisk integrationsterapi fokuserar på autistiska barn, så det finns begränsad forskning om fördelarna med sensorisk integrationsterapi utanför denna population.

En rapport från 2020 från The National Clearinghouse on Autism Evidence and Practice fann att ASI främst används hos autistiska barn i åldrarna 3 till 11.

Hos yngre autistiska barn fokuserar ASI specifikt på att hjälpa till att förbättra kommunikation, kognition och självutveckling, enligt rapporten. Det kan också användas för att hjälpa autistiska ungdomar att förbättra sina sociala, beteendemässiga och motoriska färdigheter.

Vad är sensorisk integration?

Sensorisk integration – eller sensorisk bearbetning – är det sätt på vilket vi samlar in och bearbetar information om världen omkring oss genom våra sinnen. Sensorisk integration är inte bara vårt sinne för syn, lukt, smak, känsel eller ljud, utan också hur vår kropp är orienterad och rör sig i rymden.

Sensorisk integration består av åtta totala system, men det finns tre sensoriska system som påverkas mest negativt när någon har utmaningar med sensorisk bearbetning:

• Det taktila systemet: Detta system är ansvarigt för att känna igen beröringsförnimmelser, som tryck eller temperatur, genom huden.
• Det proprioceptiva systemet: Detta system är ansvarigt för att informera oss om var vi är i rymden genom våra muskler och leder.
• Det vestibulära systemet: Detta system består av ett komplext organ i örat, ansvarigt för att bestämma vår rörelse och balans.

Sensorisk integrationsdysfunktion kan se olika ut för alla.

Till exempel kan personer som har sensoriska moduleringsutmaningar uppleva en underreaktion eller överreaktion på sensorisk input, medan personer med sensorisk diskrimineringsutmaningar kan ha problem med att skilja mellan sinnen. Och hos personer med sensoriska motoriska utmaningar kan det vara svårt att röra eller stabilisera kroppen.

Kan autistiska barn använda sensorisk integrationsterapi?

Forskning tyder på att någonstans mellan 90 % och 95 % av autistiska barn upplever svårigheter med sensorisk integration. På grund av detta är sensorisk integrationsterapi, särskilt ASI, en av de metoder som kan övervägas för att hjälpa till att hantera sensoriska symtom hos barn med ASD.

Men även om forskning om sensorisk integrationsterapi för ASD finns, är den fortfarande ganska begränsad.

Till exempel fann en studie från 2015 om ett sensorisk integrationsprogram för små barn med ASD att det fanns en signifikant förbättring av motoriken enligt Peabody Developmental Motor Scale (PDMS-2) efter behandling. Men medan resultaten visade lovande, var denna studie liten och begränsad endast till motoriska utmaningar.

På senare tid, a systematisk bedömning från 2019 genom att analysera tillgänglig forskning om ASI fann endast tre stora studier från 2006 till 2017 som uppfyllde kriterierna för att vara evidensbaserad forskning.

Även om dessa tre studier visade potentiella förbättringar av sensoriska, motoriska, verbala och sociala symtom hos barn med ASD, var de också begränsade – med totalt endast 69 deltagare mellan dem.

I slutändan, medan ASI specifikt kan vara ett användbart alternativ för vissa personer med ASD, behövs mer forskning.

Hur effektiv är sensorisk integrationsterapi?

Även om ASI har använts i över 50 år som behandling för sensoriska integrationsutmaningar, är forskningen fortfarande begränsad och resultaten blandade.

A nyligen granskad av den tillgängliga litteraturen fann att aktuella studier om sensorisk integrationsterapi är begränsade.

I översikten nämner forskarna att de flesta mindre studier inte bara visar blandade resultat, utan även att många av de systematiska översikterna saknar avgörande bevis för effektiviteten av sensorisk integrationsterapi.

I slutändan, medan viss forskning visar att det kan finnas en fördel med att använda sensorisk integrationsterapi för personer med sensoriska utmaningar, vet vi bara inte tillräckligt om dess långsiktiga effektivitet.

Slutsats

Trots att sensorisk integrationsterapi är populär som ett behandlingsalternativ för utmaningar i sensorisk bearbetning är forskningen fortfarande begränsad, med endast ett litet antal studier som visar att det kan vara en effektiv behandling.

Det betyder dock inte att sensorisk integrationsterapi inte kan vara effektiv för att hjälpa vissa människor att hantera sina sensoriska symtom.

Om du funderar på sensorisk integrationsterapi för dig själv eller en älskad, rekommenderar AAP att du ser till att du har ett sätt att spåra om det är effektivt. Så detta innebär att skapa specifika behandlingsmål med en utbildad arbetsterapeut och checka in för att se om terapin hjälper till att nå dessa mål.

Och om du är intresserad av att lära dig mer om andra behandlingsalternativ för sensoriska integrationsutmaningar utanför sensorisk integrationsterapi, överväg att kontakta din barnläkare eller arbetsterapeut för att lära dig mer.