Thalassemi påverkar dina hemoglobinnivåer, vilket kan leda till anemi och andra hälsoproblem. Om du har talassemi när du är gravid har du en hög risk för komplikationer. Men med rätt vård och övervakning kan det vara möjligt att få en hälsosam graviditet.
Thalassemi är ett ärftligt tillstånd som påverkar din förmåga att tillverka hemoglobin, proteinet på röda blodkroppar som transporterar syre. Effekterna av talassemi kan leda till anemi och flera andra hälsokomplikationer.
Du kan löpa en högre risk för komplikationer under graviditeten om du har talassemi. Behandling och övervakning kan dock hjälpa till att minska din risk och bevara hälsan för både dig och ditt barn.
Vad är talassemi under graviditet?
Thalassemi är ett tillstånd där du producerar lite eller inget hemoglobin. Hemoglobin är en mycket viktig del av röda blodkroppar eftersom det är proteinet som transporterar syre.
Röda blodkroppar som saknar hemoglobin kan inte fungera korrekt för att transportera syre till kroppens organ och vävnader. Människor som inte har tillräckligt med friska röda blodkroppar har ett tillstånd som kallas anemi.
Effekterna av talassemi och dess behandling kan öka en persons risk för komplikationer under graviditeten.
Dessutom kan de ökade kraven som graviditet ställer på kroppen göra befintliga talassemirelaterade hälsoproblem, såsom hjärtproblem eller diabetes, värre.
Vilka är symtomen på talassemi under graviditeten?
De flesta av symtomen på talassemi är relaterade till anemi. Dessa kan inkludera:
- Trötthet
- svaghet
- blek hud
- andnöd
-
yrsel eller yrsel
- svimning
- huvudvärk
- hjärtklappning
Effekterna av talassemi och dess behandling kan också leda till en mängd andra hälsoproblem som:
- hormonella obalanser
- hjärtbesvär, inklusive arytmier och hjärtsvikt
- blodproppar
- diabetes
- osteoporos
- leversjukdom
- högre infektionsrisk
Vad orsakar talassemi under graviditet?
Många vet att de har talassemi före graviditeten. Måttlig till svår talassemi upptäcks ofta tidigt i livet. Mild talassemi kan diagnostiseras senare när ett barn eller en vuxen ser en läkare för anemisymtom eller andra hälsoproblem.
Thalassemi uppstår på grund av felaktiga hemoglobingener. Det är ett ärftligt tillstånd, vilket innebär att dessa felaktiga gener kan överföras (ärvas) från dina föräldrar.
Det finns två generella typer av talassemi: alfa och beta. Dessa två typer har olika arvsmönster och variationer i svårighetsgrad. Generellt sett måste du få felaktiga gener från båda föräldrarna för att ha talassemi.
Genetisk testning
Om du har fått diagnosen talassemi, kan din läkare rekommendera att din partner får genetiska tester innan du blir gravid.
Detta test kan se om din partner bär på någon av de felaktiga gener som är associerade med talassemi. Baserat på resultaten kan en genetisk rådgivare sedan arbeta med dig för att hjälpa dig förstå risken för att ditt barn föds med talassemi.
Hur diagnostiseras talassemi under graviditet?
En diagnos av talassemi kan göras under graviditeten genom att göra tester som ett fullständigt blodvärde, specialiserade hemoglobintester och genetiska tester.
Om du tidigare har diagnostiserats med talassemi och funderar på att bli gravid, kan din läkare göra en mängd olika tester för att bedöma din allmänna hälsa och risken för graviditetskomplikationer. Dessa inkluderar:
- tester för järnnivåer i din kropp, vilket kan inkludera tester för järnnivåer i blodet samt MRT för att se järnnivåer i specifika organ som hjärta och lever
-
elektrokardiogram eller ekokardiogram för att bedöma hjärthälsa
- leverfunktionstester
- ultraljud av lever och gallblåsa
- blodsockertest
- sköldkörtelfunktionstester
- bentäthetstest
- testning för olika infektioner, såsom hepatit B och C, HIV, CMV och humant parvovirus B19
Tester kan också användas under din graviditet för att se om ditt barn har talassemi. Detta kan göras med hjälp av korionvillusprovtagning eller fostervattenprov.
Vad är behandlingen för talassemi under graviditet?
Om du har talassemi när du är gravid kommer din läkare att noggrant övervaka dig under hela graviditeten. Detta typiskt
Under dessa besök kommer din läkare att kontrollera ditt blodvärde och hälsan hos olika organ, såsom ditt hjärta, lever och sköldkörtel. Du kommer
Blodtransfusioner
Vissa personer med talassemi kräver blodtransfusioner som en del av behandlingen. Som sådan kommer du sannolikt att fortsätta att få transfusioner under din graviditet.
Om du vanligtvis inte behöver transfusioner för att behandla din talassemi, kan du fortfarande behöva ta några under din graviditet. Detta beror på ökningar av blodvolymen som uppstår naturligt under graviditeten.
Kelationsterapi
De som får blodtransfusioner för att behandla talassemi använder vanligtvis järnkelatbehandling. Syftet med detta är att förhindra att järn byggs upp i kroppen och orsakar hälsoproblem.
Under graviditeten kommer du sannolikt att bli ombedd att sluta använda dina kelationsterapimediciner eftersom det är oklart hur vissa av dem kan påverka ditt barn under utveckling.
Vissa människor kan få kelatbehandling efter 20 veckors graviditet om deras järnnivåer blir för höga.
Förebyggande av blodpropp
Graviditet ökar också risken för blodproppar, och att ha talassemi kan göra denna risk ännu högre. Som sådan är det möjligt att du kan ordineras lågdos aspirin eller heparin för att förhindra att blodproppar bildas.
Hur kan talassemi påverka en graviditet?
Anemin i samband med talassemi kan öka risken för intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR). Det är när ett barns fostervikt är
Några av moderns komplikationer som kan hända på grund av talassemi under graviditeten
- högt blodtryck
- graviditetsdiabetes
-
stenar i njure eller gallblåsa
- urinvägsinfektioner (UVI)
-
separering av moderkakan från livmodern före födseln
- hjärtproblem
Vad är utsikterna för talassemi under graviditeten?
Om du har talassemi under din graviditet kan du fortsätta att ha en hälsosam graviditet. Det finns dock en risk för flera typer av komplikationer, särskilt hos de med transfusionsberoende talassemi.
Om du har talassemi är det viktigt att rådgöra med din läkare innan du blir gravid. De kan ta hänsyn till din individuella situation och ge dig en bättre uppfattning om vad du kan förvänta dig under en graviditet.
Vanliga frågor
Vad är den förväntade livslängden för en person med talassemi?
Den förväntade livslängden för en person med talassemi beror på hur allvarligt deras tillstånd är. De med mild talassemi har i allmänhet en längre förväntad livslängd.
Den förväntade livslängden för individer med transfusionsberoende talassemi är kortare. Handla om
Påverkar talassemi fertiliteten?
Ja. Thalassemi kan påverka nivåerna av könshormoner, vilket sänker fertiliteten. Dessutom kan personer med talassemi ofta ha andra tillstånd som påverkar fertiliteten, såsom hypotyreos och diabetes.
Vad händer om ett barn föds med talassemi?
Bebisar med mild talassemi behöver kanske inte behandling. Men de med måttlig till svår talassemi kan behöva behandling med blodtransfusioner och järnkelatbehandling.
Att ha talassemi kan öka risken för komplikationer under graviditeten. Men många människor med talassemi kan fortsätta att ha en hälsosam graviditet med lämplig övervakning och omsorg.
Om du har talassemi när du är gravid kommer det att påverka din behandlingsplan. Dessutom är det viktigt att du är vid god allmän hälsa innan du blir gravid.
Om du har talassemi och vill bli gravid är det viktigt att du träffar din läkare innan du försöker bli gravid. De kan bedöma din allmänna hälsa och ge dig råd om vad du kan förvänta dig före och under en graviditet.
