Datortomografi är den första linjens avbildningsteknik för att upptäcka binjuretumörer. De ger detaljerade och exakta bilder.
Med användning av avbildningstester upptäcks binjuremassor oftare, ofta under rutinundersökningar för andra hälsotillstånd.
Att skilja mellan cancerösa och icke-cancerösa binjuretumörer är avgörande för behandling och prognos, och datortomografi är en viktig del av denna process.
Hur ser en binjuretumör ut på en datortomografi?
På en datortomografi, en godartad binjure tumör, eller adenom, uppträder vanligtvis som en väldefinierad rund eller oval lesion som sticker ut från omgivande vävnader på grund av sin höga fetthalt.
En cancerös binjuretumör, även känd som binjurekarcinom, kan uppträda som en stor, oregelbundet formad massa. Den har vanligtvis en ojämn densitet med områden med låg och hög synlighet på grund av varierande vävnadssammansättning.
Men inte alla cancertumörer kommer att se ut så här, och utseendet kan variera beroende på den specifika tumörtypen och andra faktorer.
En cancertumör kan också visa ökat blodflöde eller ökat kontrastupptag under CT-skanningen. Detta tyder på att det är en aggressiv tumör.
Vilken information kan en datortomografi av en binjuretumör ge?
En datortomografi av en binjuretumör kan ge viktig information om dess storlek, form och plats. Det kan också hjälpa till att skilja mellan godartade (icke-cancerösa) och maligna tumörer (cancerösa).
Godartade tumörer verkar väldefinierade och sticker ut från omgivande vävnader, medan maligna tumörer kan visa oregelbundna gränser eller tecken på invasion och metastaser (spridning av cancer till andra delar av kroppen).
Det är ganska vanligt att upptäcka en binjuremassa när man gör avbildning för ett annat hälsoproblem. Faktum är att oavsiktliga binjuremassor förekommer hos cirka 3–7 % av vuxna, och majoriteten av dessa är godartade och icke-hyperfungerande – vilket innebär att de inte producerar överskott av hormoner.
Kan en datortomografi upptäcka binjurecancer?
En CT-skanning är effektiv för att upptäcka de flesta binjurecancer. Men att skilja mellan en godartad och maligna binjuretumör baserad enbart på CT-avbildning kan ibland vara utmanande, eftersom vissa maligna tumörer också kan uppvisa liknande egenskaper som benigna.
Ytterligare utvärdering och ytterligare avbildningstester, såsom MRT- eller PET-skanningar, tillsammans med kliniska och laboratoriefynd, behövs vanligtvis för att exakt skilja mellan benigna och maligna binjurar.
Biopsi eller finnålsaspiration kan också vara nödvändigt för att få en definitiv diagnos i vissa fall.
I slutändan kommer tolkningen av CT-fynd att ske av erfarna radiologer och ett multidisciplinärt tillvägagångssätt som involverar endokrinologer, onkologer och kirurger.
Är CT den bästa avbildningen för att upptäcka binjuretumörer?
CT-skanningar används ofta och anses vara den första linjens avbildningsteknik för att upptäcka och karakterisera binjuretumörer. De erbjuder tydliga och detaljerade bilder med snabba resultat, vilket gör att radiologer kan visualisera tumörens storlek, form och plats.
Men en oförbättrad datortomografi – vilket betyder de som inte görs utan färgämne eller kontrast – kanske inte alltid ger en tydlig diagnos. Det beror på att vissa binjureadenom (
I sådana här fall kan en MRT också användas som en andranivåteknik eftersom den ger högre kontrastupplösning och kan särskilja vissa vävnadstyper baserat på deras kemiska sammansättning.
Medan ultraljud är användbart för att särskilja cystiska från fasta massor, har det begränsad noggrannhet i att upptäcka och karakterisera små tumörer jämfört med CT och MRI. Ultraljud är ett användbart verktyg för att upptäcka binjuretumörer hos spädbarn.
Vad är processen för att diagnostisera binjuretumörer?
Processen att diagnostisera binjuretumörer involverar vanligtvis en kombination av klinisk utvärdering, avbildningstester och ibland bedömningar av hormonnivå.
Här är en översikt över stegen som är involverade i att diagnostisera binjuretumörer:
- Klinisk utvärdering: Diagnos börjar med en grundlig anamnes och fysisk undersökning av en vårdpersonal.
- Datortomografi: CT-skanningar är den primära bildbehandlingsmodaliteten för att utvärdera binjuretumörer.
- MR-undersökningar: En MRT kan användas som en teknik på andra nivån om mer detaljerad information behövs.
- Nukleärmedicinska tekniker: I vissa fall kan nuklearmedicinska tekniker användas för att utvärdera fungerande binjureskador, särskilt om hormonell aktivitet misstänks.
- PET-skanningar: PET-skanningar hjälper till att utvärdera icke-hyperfungerande binjuremassor och kan exakt karakterisera maligna lesioner.
- Hormonnivåbedömningar: Blodprover kan göras för att mäta hormonnivåer som produceras av binjurarna. Förhöjda nivåer av vissa hormoner, såsom kortisol eller aldosteron, kan indikera en funktionell binjuretumör.
- Biopsi: I vissa fall, när avbildningsresultaten är osäkra eller indikerar en potentiell malignitet, kan en sjukvårdspersonal utföra en biopsi. De kommer att ta ett litet vävnadsprov från binjuretumören för vidare undersökning i mikroskop för att fastställa dess natur.
- Samråd med specialister: Beroende på resultaten kan patienter remitteras till endokrinologer eller onkologer för vidare utvärdering och behandlingsplanering.
Hämtmat
Datortomografi är ett tillförlitligt verktyg för att upptäcka binjuretumörer. De erbjuder hög rumslig upplösning, ett snabbt svar och möjligheten att ge viktig information om tumörens storlek, plats och egenskaper.
Om du är orolig för binjuretumörer eller behöver ytterligare utvärdering, kontakta din läkare. Tidig upptäckt och exakt utvärdering av binjuretumörer genom CT-skanningar kan leda till bättre resultat och förbättrad livskvalitet.
