Vilka är stadierna av AMD?
Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är en sjukdom i näthinnan, ögats bakre lager, som skickar bilder till hjärnan. Det finns två typer av AMD: torr AMD och våt AMD.
Torr AMD uppstår på grund av avlagringar som bildas under näthinnan som kallas drusen. Den progressiva ansamlingen av drusen gör att den centrala synen förvrängs eller försämras långsamt. Våt AMD uppstår när onormala blodkärl växer under näthinnan och läcker eller blöder, vilket orsakar en snabb nedgång i central syn.
Det finns tre stadier av AMD:
- Tidig AMD: Detta stadium har små eller några medelstora drusen och har vanligtvis ingen tillhörande synförlust.
- Mellanliggande AMD: Personer med mellanliggande AMD har flera medelstora drusen eller någon stor drusen.
- Avancerad AMD: Detta hänvisar till antingen den allvarligaste formen av torr AMD, kallad geografisk atrofi (områden på näthinnan är tillräckligt skadade för att de inte längre fungerar), eller våt AMD.
Hur snabbt utvecklas våt AMD?
Till skillnad från torr AMD kan våt AMD utvecklas snabbt om den inte behandlas. Torr AMD fortskrider vanligtvis långsamt under en period av många år, och eventuell synförlust sker gradvis.
När det övergår till våt AMD kan synförlust uppstå snabbt, inom dagar till veckor. Om våt AMD inte behandlas kommer den centrala synen att fortsätta att försämras snabbt i de flesta fall.
Är våt AMD progressiv?
AMD är ett progressivt tillstånd. Behandling kan i vissa fall bromsa eller vända synförlust i samband med våt AMD. Men utan behandling kommer tillståndet att utvecklas till betydande central synförlust.
Blir alla personer med våt AMD blinda?
Inte alla personer med våt AMD kommer att förlora tillräckligt med syn för att betraktas som juridiskt blinda. Blindhet är dock mycket vanligare med våt AMD än med torr AMD.
Endast 15 % till 20 % av personer med AMD har den våta typen, men de står för 80 % av personer som är blinda av AMD.
Det är viktigt att notera att AMD inte påverkar perifert syn. Så människor som lever med tillståndet kan bli juridiskt blinda av en förlust av central syn men kommer att göra det inte förlorar all sin syn.
Kan utvecklingen av makuladegeneration bromsas eller vändas?
För närvarande finns det inget botemedel mot AMD. Men en specifik kombination av vitaminer som kallas
Vilka behandlingar kan hjälpa mot våt AMD?
När våt AMD har utvecklats innebär den vanligaste behandlingen injektioner av ett läkemedel som kallas anti-VEGF i ögat. Anti-VEGF-injektioner eliminerar de onormala blodkärlen som orsakar den våta formen av makuladegeneration.
Injektionerna kan minska svullnad i näthinnan och vända viss synförlust. Oftare används injektionerna för att förhindra ytterligare synförlust. De flesta människor kommer att behöva upprepa dessa injektioner regelbundet för att hålla sin våta AMD under kontroll.
Finns det livsstilsförändringar som kan hjälpa?
Det finns flera riskfaktorer för AMD. Dessa inkluderar:
- rökning
- hjärtsjukdom
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- övervikt eller fetma
Att sluta röka kan avsevärt minska din chans att få AMD. Att äta en näringsrik kost, inklusive mörka bladgröna grönsaker, kan bromsa utvecklingen av AMD.
En hälsosam kost och motion kan också hjälpa till att förebygga hjärtsjukdomar, högt kolesterol och fetma – vilket alla kan öka chanserna att utveckla AMD.
Regelbundna besök hos din primärvårdsläkare och retinalspecialist (ögonläkare) kommer att säkerställa att AMD och eventuella modifierbara riskfaktorer behandlas eller kontrolleras när det är möjligt.
Dr Katherine Duncan är en ABMS styrelsecertifierad ögonläkare som specialiserat sig på omfattande oftalmologi, kataraktkirurgi och okuloplastisk kirurgi. Dr. Duncan avslutade ett stipendium inom orbital, okuloplastisk och estetisk kirurgi vid University of Pittsburgh Medical Center.
