Översikt
En tillväxtfördröjning uppstår när ett barn inte växer i normal takt för sin ålder. Förseningen kan orsakas av ett underliggande hälsotillstånd, såsom tillväxthormonbrist eller hypotyreos. I vissa fall kan tidig behandling hjälpa ett barn att nå en normal eller nästan normal längd.
Om du misstänker att ditt barn inte växer i normal takt, boka tid med sin läkare. Det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem.
Symtom i samband med försenad tillväxt
Om ditt barn är mindre än andra barn i deras ålder kan de ha problem med tillväxten. Det anses vanligtvis vara ett medicinskt problem om de är mindre än 95 procent av barnen i deras ålder och deras tillväxttakt är långsam.
En tillväxtfördröjning kan också diagnostiseras hos ett barn vars längd är inom normalområdet, men vars tillväxttakt har avtagit.
Beroende på den underliggande orsaken till deras tillväxtfördröjning kan de ha andra symtom:
- Om de har vissa former av dvärgväxt kan storleken på deras armar eller ben vara ur normal proportion till bålen.
- Om de har låga nivåer av hormonet tyroxin kan de få energiförlust, förstoppning, torr hud, torrt hår och problem med att hålla sig varma.
- Om de har låga nivåer av tillväxthormon (GH), kan det påverka tillväxten av deras ansikte, vilket gör att de ser onormalt unga ut.
- Om deras försenade tillväxt orsakas av mag- eller tarmsjukdom, kan de ha blod i avföringen, diarré, förstoppning, kräkningar eller illamående.
Orsaker till försenad tillväxt
Försenad tillväxt kan ha en mängd olika orsaker. De vanligaste orsakerna inkluderar:
En familjehistoria av kortväxthet
Om föräldrar eller andra familjemedlemmar är kortväxta är det vanligt att ett barn växer långsammare än sina jämnåriga. Försenad tillväxt på grund av familjehistoria är inte en indikation på ett underliggande problem. Barnet kan vara kortare än genomsnittet helt enkelt på grund av genetik.
Konstitutionell tillväxtförsening
Barn med detta tillstånd är kortare än genomsnittet men växer i normal takt. De har vanligtvis en försenad ”benålder”, vilket betyder att deras ben mognar långsammare än deras ålder. De tenderar också att nå puberteten senare än sina jämnåriga. Detta leder till en lägre längd under de tidiga tonåren, men de tenderar att komma ikapp sina kamrater i vuxen ålder.
Tillväxthormonbrist
Under normala omständigheter främjar GH tillväxten av kroppsvävnader. Barn med en partiell eller fullständig GH-brist kommer inte att kunna upprätthålla en sund tillväxttakt.
Hypotyreos
Spädbarn eller barn med hypotyreos har en underaktiv sköldkörtel. Sköldkörteln är ansvarig för att frisätta hormoner som främjar normal tillväxt, så försenad tillväxt är ett möjligt tecken på en underaktiv sköldkörtel.
Turnersyndrom
Turners syndrom (TS) är ett genetiskt tillstånd som drabbar kvinnor som saknar en del av eller hela en X-kromosom. TS påverkar ungefär
Andra orsaker till försenad tillväxt
Mindre vanliga orsaker till försenad tillväxt inkluderar:
- Downs syndrom, ett genetiskt tillstånd där individer har 47 kromosomer istället för de vanliga 46
- skelettdysplasi, en grupp tillstånd som orsakar problem med bentillväxt
- vissa typer av anemi, såsom sicklecellanemi
- njur-, hjärt-, matsmältnings- eller lungsjukdomar
- användning av vissa läkemedel av den födande mamman under graviditeten
- dålig kost
- svår stress
Diagnos av försenad tillväxt
Ditt barns läkare kommer att börja med att ta en detaljerad medicinsk historia. De kommer att samla in information om ditt barns personliga och familjehälsohistoria, inklusive:
- födelsemoderns graviditet
- barnets längd och vikt vid födseln
- andra människors höjder i deras familj
- information om andra familjemedlemmar som har upplevt tillväxtförseningar
Läkaren kan också kartlägga ditt barns tillväxt under sex månader eller mer.
Vissa tester och avbildningsstudier kan också hjälpa läkaren att utveckla en diagnos. En hand- och handledsröntgen kan ge viktig information om ditt barns benutveckling i förhållande till deras ålder. Blodprover kan identifiera problem med hormonobalanser eller hjälpa till att upptäcka vissa sjukdomar i mage, tarm, njure eller skelett.
I vissa fall kan läkaren be ditt barn att stanna över natten på sjukhuset för blodprov. Detta beror på att ungefär två tredjedelar av GH-produktionen sker medan ditt barn sover.
Dessutom kan försenad tillväxt och liten resning ibland vara en förväntad del av ett syndrom som ditt barn redan har diagnostiserats med, såsom Downs syndrom eller TS.
Behandling för försenad tillväxt
Ditt barns behandlingsplan kommer att bero på orsaken till deras försenade tillväxt.
För försenad tillväxt i samband med en familjehistoria eller konstitutionell försening, rekommenderar läkare vanligtvis inte några behandlingar eller ingrepp.
För andra bakomliggande orsaker kan följande behandlingar eller ingrepp hjälpa dem att börja växa normalt.
Tillväxthormonbrist
Om ditt barn får diagnosen GH-brist, kan deras läkare rekommendera att ge dem GH-injektioner. Injektionerna kan vanligtvis göras hemma av en förälder, vanligtvis en gång om dagen.
Denna behandling kommer sannolikt att fortsätta i flera år när ditt barn fortsätter att växa. Ditt barns läkare kommer att övervaka effektiviteten av GH-behandlingen och anpassa dosen därefter.
Hypotyreos
Ditt barns läkare kan ordinera läkemedel som ersätter sköldkörtelhormon för att kompensera för ditt barns underaktiva sköldkörtel. Under behandlingen kommer läkaren att övervaka ditt barns sköldkörtelhormonnivåer regelbundet. Vissa barn växer naturligt ur sjukdomen inom några år, men andra kan behöva fortsätta behandlingen resten av livet.
Turnersyndrom
Även om barn med TS producerar GH naturligt, kan deras kroppar använda det mer effektivt när det administreras genom injektioner. Runt fyra till sex års ålder kan ditt barns läkare rekommendera att börja dagliga GH-injektioner för att öka sannolikheten för att nå normal vuxenlängd.
I likhet med behandlingen för GH-brist kan du vanligtvis ge injektionerna till ditt barn hemma. Om injektionerna inte hanterar ditt barns symtom kan läkaren justera dosen.
Det finns fler möjliga bakomliggande orsaker än de som anges ovan. Beroende på orsaken kan det finnas andra tillgängliga behandlingar för ditt barns försenade tillväxt. För mer information, prata med deras läkare om hur du kan hjälpa ditt barn att nå en normal vuxenhöjd.
Hur ser utsikterna ut för barn med försenad tillväxt?
Ditt barns syn kommer att bero på orsaken till deras tillväxtfördröjning och när de börjar behandlingen. Om deras tillstånd diagnostiseras och behandlas tidigt, kan de nå normal eller nästan normal höjd.
Att vänta för länge med att påbörja behandlingen kan öka risken för kortväxthet och andra komplikationer. När tillväxtplattorna i slutet av deras ben har stängts i ung vuxen ålder kommer de inte att uppleva någon ytterligare tillväxt.
Fråga ditt barns läkare för mer information om deras specifika tillstånd, behandlingsplan och utsikter. De kan hjälpa dig att förstå ditt barns chanser att nå en normal längd, såväl som deras risk för potentiella komplikationer.
Takeawayen
Eftersom tidig behandling kan hjälpa ditt barn att nå en normal vuxenlängd, tala med din läkare så snart du märker några tecken eller symtom på försenad tillväxt. Oavsett om behandling är möjlig eller inte, kommer identifiering av de bakomliggande orsakerna till ditt barns försenade tillväxt att hjälpa dig att avgöra hur du ska gå vidare.
