Kardiovaskulär sjukdom inkluderar ett antal tillstånd som påverkar hjärtats strukturer eller funktion, inklusive kranskärlssjukdom och vaskulär (blodkärl) sjukdom. Hjärt- och kärlsjukdomar är den absolut vanligaste dödsorsaken i USA.
Kranskärlssjukdom (förträngning av artärerna som levererar blod till hjärtat) orsakar cirka en miljon hjärtinfarkter varje år. Ännu mer oroande är att 220 000 människor med hjärtinfarkt kommer att dö innan de ens når sjukhuset.
Forskning om riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar tyder på att även små livsstilsförändringar kan minska risken för kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, stroke och andra allvarliga kardiovaskulära tillstånd.
Är du i riskzonen?
Riskfaktorer är vissa tillstånd som ökar en persons risk för hjärt-kärlsjukdom. Icke modifierbara riskfaktorer är riskfaktorer som inte kan ändras, medan modifierbara riskfaktorer KAN modifieras, kontrolleras eller behandlas.
Ju fler riskfaktorer du har, desto större chans att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar. Dessutom innebär högre nivåer av varje riskfaktor att det finns en högre risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.
Icke modifierbara riskfaktorer
- Ökande ålder. Hjärt- och kärlsjukdomar är mer benägna att uppstå när du blir äldre. Cirka 85 procent av människor som dör av kranskärlssjukdom är 65 år eller äldre.
- Manligt kön. Män har större risk för hjärtinfarkt än kvinnor.
- Klimakteriet. Efter klimakteriet ökar en kvinnas risk för hjärt-kärlsjukdom.
- Familjehistoria. Din risk för hjärt-kärlsjukdom ökar om dina föräldrar, bröder, systrar eller barn har sjukdomen, särskilt om manliga släktingar var yngre än 55 år när de diagnostiserades, eller kvinnliga släktingar var yngre än 65 år när de diagnostiserades.
- Lopp. Risken för hjärt-kärlsjukdom är högre hos afroamerikaner, mexikanska amerikaner, amerikanska indianer, infödda Hawaiianer och vissa asiatiska amerikaner. Denna ökade risk beror delvis på högre frekvenser av högt blodtryck, fetma och diabetes i dessa populationer.
Eftersom du inte kan ändra någon av dessa riskfaktorer är det viktigt att fokusera på de riskfaktorer du KAN ändra.
Riskfaktormål
Du, tillsammans med stöd från din familj och vänner, kan arbeta för att uppnå följande mål för att minska din risk för hjärt-kärlsjukdom. Om du redan har hjärt-kärlsjukdom kan du följa dessa riktlinjer för att förhindra att den utvecklas.
Sluta röka
Rökning är den riskfaktor som kan förebyggas mest för hjärt- och kärlsjukdomar och stroke. Rökare (inklusive cigarett-, pip- och cigarrrökare) har mer än dubbelt så stor risk för hjärtinfarkt än icke-rökare. Rökning är också den största riskfaktorn för plötslig hjärtdöd. Även en till två cigaretter om dagen ökar avsevärt risken för hjärtinfarkt, stroke och andra kardiovaskulära tillstånd. Icke-rökare som utsätts för konstant rök har också en ökad risk.
-
Mål:
- Eliminera användningen av alla tobaksprodukter. Håll dig borta från andras rök.
Sänk ditt totala kolesterol, LDL (onda) kolesterol och triglyceridnivåer
Överdriven mängd lipider (fettämnen inklusive kolesterol och triglycerider), särskilt i form av LDL-kolesterol, orsakar uppbyggnad av fettavlagringar i dina artärer, vilket minskar eller blockerar flödet av blod och syre till ditt hjärta. Det finns en kraftig ökning av risken för hjärt-kärlsjukdom när totala kolesterolnivåer är 240 mg/dl och över.
-
Mål:
- Totalt kolesterol mindre än 200 mg/dl.
- LDL-kolesterol bör vara mindre än 70 mg/dl för personer med hjärt- eller kärlsjukdom.
- LDL bör vara mindre än 100 mg/dl för dem som har en hög risk för hjärt-kärlsjukdom, såsom vissa patienter med diabetes eller de som har flera riskfaktorer för hjärtsjukdomar.
- För alla andra bör LDL-kolesterol vara mindre än 130 mg/dl.
- Triglycerider mindre än 150 mg/dl.
För de flesta patienter rekommenderas det att kontrollera din kolesterolnivå redan vid 20 års ålder. Kolesterolprofilen inkluderar en utvärdering av fastande totalkolesterol, HDL, LDL och triglyceridnivåer. Din vårdgivare kan berätta hur ofta du ska testa ditt kolesterol.
Höj ditt HDL (bra) kolesterol
HDL-kolesterol tar LDL-kolesterolet (det onda) bort från artärerna och tillbaka till levern där det kan passera ut ur kroppen. Höga nivåer av HDL verkar skydda mot hjärt-kärlsjukdomar.
Lågt HDL: mindre än 40 mg/dl
-
Mål:
- Mer än 55 mg/dl för kvinnor, mer än 45 mg/dl för män; ju högre HDL-nivå, desto bättre.
Sänk högt blodtryck
Blodtryck är ett mått på trycket eller kraften inuti artärerna med varje hjärtslag. Högt blodtryck ökar arbetsbelastningen för hjärtat och njurarna, vilket ökar risken för hjärtinfarkt, hjärtsvikt, stroke och njursjukdom. Högt blodtryck är den största riskfaktorn för stroke.
-
Mål:
- Idealiskt blodtryck är mindre än 120/80. För patienter med diabetes och etablerad hjärt-kärlsjukdom bör blodtrycket vara lägre än 130/85.
- Kontrollera blodtrycket genom diet (diet med låg salthalt), träning, viktkontroll och vid behov mediciner.
- Begränsa även alkohol, eftersom det kan öka blodtrycket.
Kontrollera diabetes
Diabetes uppstår när kroppen inte kan producera insulin eller använda det insulin den har. Detta resulterar i förhöjda blodsockernivåer. Personer med diabetes (särskilt kvinnor) har en högre risk för hjärt-kärlsjukdom eftersom diabetes ökar andra riskfaktorer, såsom högt kolesterol, LDL och triglycerider; lägre HDL; och högt blodtryck. Att hålla diabetes under kontroll är viktigt för att minska din risk.
-
Mål:
- Hemoglobin A1c-test mindre än 6,5 om du har diabetes.
- Hemoglobin A1c mindre än 5,7 om du inte har diabetes.
- Följ upp med din läkare regelbundet.
Behåll en hälsosam kroppsvikt
Ju mer du väger, desto hårdare måste ditt hjärta arbeta för att ge din kropp näring. Forskning har visat att övervikt bidrar till uppkomsten av diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar. Övervikt höjer också blodkolesterol, triglycerider och blodtryck, sänker HDL-kolesterol och ökar risken för diabetes.
Hur en persons vikt fördelas är också viktigt. Människor som bär sin vikt på mitten har en större risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar, jämfört med personer som bär sin vikt i armar och ben. Midjemått är ett sätt att bestämma fettfördelningen. För män bör midjemåttet vara mindre än 40 tum. För kvinnor bör midjemåttet vara mindre än 35 tum.
Vikten bestäms bäst genom att beräkna Body Mass Index (BMI). BMI är en siffra som beräknas utifrån din längd och vikt. Läkare använder ofta BMI som en objektiv indikator på om en person är överviktig, underviktig eller har en hälsosam vikt, och det rekommenderas av National Institutes of Health för detta ändamål.
För att beräkna ditt BMI, dividera vikten i kilogram (kg) med höjden i meter i kvadrat. Metriska omvandlingar är: pund dividerat med 2,2 = kg; tum multiplicerat med 0,0254 = meter.
Till exempel, en kvinna som väger 140 pund och är 5 fot, 6 tum lång har ett BMI på 23.
140 lbs dividerat med 2,2 = 64 kg
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 dividerat med 2,82 = 22,69
Din vårdgivare kan hjälpa dig att beräkna ditt BMI.
-
Mål:
- Ett normalt BMI sträcker sig från 18,5 till 24,9 kg/m2. Övervikt definieras som att ha ett BMI högre än 25. Ett BMI högre än 30 anses vara fetma.
- För män bör midjemåttet vara mindre än 40 tum.
- För kvinnor bör midjemåttet vara mindre än 35 tum.
- Uppnå och bibehåll en hälsosam vikt. Ett kost- och träningsprogram hjälper dig att nå din målvikt.
Övning
Hjärtat är som alla andra muskler – det behöver ett träningspass för att förbli stark och frisk. Träning hjälper till att förbättra hur väl hjärtat pumpar blod genom din kropp. Aktivitet och träning hjälper också till att minska så många andra riskfaktorer: Du kan sänka blodtrycket, sänka högt kolesterol, minska stress, uppnå och bibehålla en hälsosam kroppsvikt, hjälpa dig själv att sluta röka och förbättra dina blodsockernivåer.
-
Mål:
- Måttlig träning 30 minuter om dagen, de flesta dagar. Mer kraftfulla aktiviteter är förknippade med fler fördelar. Träningen bör vara aerob och involvera de stora muskelgrupperna. Aeroba aktiviteter inkluderar snabba promenader, cykling, simning, hopprep och jogging.
- Om promenader är ditt val av träning, använd stegräknarens mål på 10 000 steg om dagen.
- Rådgör med din läkare innan du påbörjar något träningsprogram.
Följ en hjärtvänlig kost
Det gamla talesättet ”Du är vad du äter,” kan vara sannare än någonsin – särskilt när det kommer till hjärt-kärlsjukdomar. Fyra riskfaktorer är relaterade till kosten: högt blodtryck, högt kolesterol i blodet, diabetes och fetma.
-
Mål:
- Ät mat med låg natriumhalt, mättat fett, kolesterol, transfett (delvis hydrerat fett) och raffinerat socker.
- Omega-3-fettsyror är bra fetter och kommer från tonfisk, lax, linfrö, mandel och valnötter.
- Enkelomättade fetter är också att föredra och finns i oliv-, raps- och jordnötsoljor.
- Ät också växtbaserad mat som frukt och grönsaker, nötter och fullkorn.
Bidragande riskfaktorer
Individuell reaktion på stress:
Även om stress inte anses vara en traditionell riskfaktor, har vissa forskare noterat ett samband mellan risk för hjärt-kärlsjukdomar och stress i en persons liv, deras hälsobeteenden och socioekonomiska status. Stress kan påverka etablerade riskfaktorer.
Lär dig att hantera stress genom att träna avslappningstekniker, lära dig hur du hanterar din tid, sätta realistiska mål och prova några nya avslappningstekniker som guidade bilder, massage, Tai Chi, meditation eller yoga.
Dricker för mycket alkohol:
Att dricka för mycket alkohol kan leda till förhöjt blodtryck, hjärtsvikt och stroke. Det är också kopplat till höga triglycerider, oregelbundna hjärtslag, fetma och cancer. Forskning har visat att de som dricker en drink per dag (4 oz. vin, 12 oz. öl eller 1-1/2 oz. 80-proof sprit) kan ha mindre risk. American Heart Association rekommenderar dock inte att personer som inte dricker börjar använda alkohol eller att de som dricker ökar mängden de dricker.
Om du har en familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom eller högt kolesterol, är det ännu viktigare att minska dina andra riskfaktorer. Testa dina kolesterolvärden varje år. Känn dina siffror, inklusive blodtryck, BMI, midjemått och hemoglobin A1c. Se till att du följer upp din vårdgivare varje år för en kontroll.
Denna information tillhandahålls av Cleveland Clinic och är inte avsedd att ersätta medicinska råd från din läkare eller vårdgivare. Kontakta din vårdgivare för råd om ett specifikt medicinskt tillstånd.
